Stanco e affamato dopo aver mangiato: Diabete Domande e risposte

Q: Ho avuto il diabete per circa sei anni. Voglio sapere perché sto morendo di fame e così stanco 10 o 15 minuti dopo aver mangiato. Mi sento come se avessi fame tutto il tempo! Sei mesi fa, questo non era un problema. Cerco di mangiare sano, ma i morsi della fame sono miserabili. Il mio medico dice che il mio A1C è buono e non ha alcuna spiegazione per la stanchezza e la fame. Puoi aiutarmi?

A: Questo deve essere frustrante per te, ma potrebbe esserci una spiegazione e una soluzione. L’affaticamento che senti subito dopo aver mangiato potrebbe essere causato da iperglicemia postprandiale o da un “picco” di zucchero nel sangue subito dopo aver mangiato. È comune per lo zucchero nel sangue a salire modestamente dopo i pasti e poi tornare indietro verso la normalità entro un’ora o due. Ma se sale molto in alto, anche se alla fine ritorna alla normalità, può lasciarti un po ‘ sbiadito. Controllare lo zucchero nel sangue con un ditalino 30-60 minuti dopo aver mangiato ti dirà se questo sta accadendo, così come un monitor continuo del glucosio.

Letture superiori a 180-200 mg / dl dopo aver mangiato possono causare il tipo di sintomi che descrivi. Questo può essere risolto scegliendo cibi a digestione lenta come verdure fresche, frutta intera, legumi e latticini. Se si prende l’insulina durante i pasti, prenderlo prima può aiutare, come può impegnarsi in qualche attività fisica da leggera a moderata subito dopo aver mangiato.

È interessante notare che la fame post-pasto che stai vivendo può anche essere causata da picchi di zucchero nel sangue. Tuttavia, potrebbe anche essere dovuto alla mancanza di un ormone chiamato “amilina.”Questo ormone normalmente viene prodotto insieme all’insulina durante i pasti, ma è prodotto in quantità insufficienti in molte persone con diabete. L’amilina aiuta a frenare la fame e rallenta la digestione in modo da sentirti più pieno dopo aver mangiato. Blocca anche la produzione di glucagone da parte del pancreas, che aiuta a ridurre gli zuccheri nel sangue post-pasto. Diversi farmaci – tra cui pramlintide, GLP-1s e inibitori DPP — 4-possono sostituire o imitare l’amilina, quindi chiedi al tuo medico se uno di questi potrebbe funzionare per te.

Pubblicità

Un’altra tattica si potrebbe prendere in considerazione sta consumando più fibra nei vostri pasti. La fibra non solo rallenta la digestione (che impedisce i picchi di zucchero nel sangue dopo il pasto), ma crea anche un senso di pienezza. Un dietista registrato può lavorare con voi per costruire più fibra nel vostro piano pasto quotidiano.
Hai una domanda sul diabete? Invia a Gary Scheiner MS, CDE, a [email protected].

Vuoi saperne di più sulla prevenzione dell’iperglicemia dopo pasto? Leggi “Strike the Spike II.”