Test del fattore Rh
Il test del fattore Rh probabilmente non era sul tuo radar prima di avere un bambino sulla strada. Ma parte di un avere una gravidanza sana significa ottenere proiettato.
Il fattore Rh è una proteina trasportata dai globuli rossi in alcune persone e non in altre. Se hai la proteina, sei Rh positivo. In caso contrario, sei tra la piccola percentuale di persone che sono Rh negativo. In tal caso potrebbe essere necessario un trattamento semplice ma efficace durante la gravidanza per proteggere te e il tuo bambino.
Ecco cosa devi sapere sui test del fattore Rh, come funziona il test e cosa significa per la tua gravidanza se sei Rh negativo.
Che cosa significa fattore Rh?
Il fattore Rh è un tipo di proteina, o antigene, che si trova spesso sulla superficie dei globuli rossi, che trasportano ossigeno in tutto il corpo. Ma non tutti ce l’hanno. Se porti la proteina, sei Rh positivo. Se non lo fai, sei Rh negativo.
Non molte persone sono Rh negativo. Il fattore Rh negativo si verifica in circa il 15% dei bianchi e tra il 4% e l ‘ 8% dei neri. Nelle persone asiatiche, le probabilità di essere Rh negativo sono solo intorno .3 per cento.
Se sei Rh positivo o negativo non importa molto, tranne quando si tratta di gravidanza. Essere Rh negativo se il vostro bambino è Rh positivo potrebbe portare a complicazioni e problemi di salute del neonato.
Fortunatamente scoprire il tuo stato Rh è facile come fare un esame del sangue. Lo screening del fattore Rh è in genere parte dell’esame del sangue prenatale iniziale. E se si scopre di essere Rh negativo, il problema è facile da trattare.
Perché il test del fattore Rh è importante durante la gravidanza?
Avere uno stato Rh diverso da quello del tuo bambino può porre le basi per i problemi, in particolare se hai intenzione di avere più figli in seguito. Ecco perché è così importante fare il test e, se necessario, trattare il problema.
consigli di Lettura
Se una donna è Rh negativo e il sangue Rh-positivo del suo bambino entra nel suo flusso sanguigno, il suo corpo vedrà il sangue del suo bambino come una sostanza estranea. Ciò innescherà la produzione di anticorpi volti a proteggere i globuli rossi delle donne — mentre attacca i globuli rossi del bambino.
Poiché i globuli rossi trasportano ossigeno, attaccare i globuli rossi di un bambino può rendere difficile per un bambino ottenere la quantità di ossigeno di cui ha bisogno. Che può porre le basi per un grave tipo di anemia, che può causare gravi problemi di salute o addirittura la morte.
Potrebbe sembrare spaventoso, ma l’incompatibilità Rh diventa un problema solo se tu e il mix di sangue del tuo bambino, che è più probabile che si verifichi durante la nascita. A quel punto gli anticorpi che il tuo corpo produce saranno innocui per il tuo bambino. Ma potrebbero essere pericolosi se rimani incinta di un altro bambino Rh positivo più tardi di nuovo più tardi.
Cosa succede se si prova Rh positivo?
Se si prova Rh positivo, come la maggior parte della popolazione è, il problema della compatibilità è discutibile: Se il feto è Rh positivo o Rh negativo, non ci sono antigeni estranei sui globuli rossi fetali per indurre il sistema immunitario della madre a mobilitarsi contro di loro.
Cosa succede se si prova Rh negativo?
Se si prova Rh negativo, il padre del bambino sarà testato per determinare se lui è Rh positivo o negativo. Se il tuo partner risulta essere Rh negativo, anche il tuo feto sarà Rh negativo (dal momento che due genitori “negativi” non possono fare un bambino positivo), il che significa che il tuo corpo non considererà il tuo bambino estraneo.
Se il tuo partner è Rh positivo, tuttavia, c’è una significativa possibilità che il tuo feto erediti il fattore Rh da lui, creando un’incompatibilità tra te e il tuo bambino. Questa incompatibilità di solito non è un problema in una prima gravidanza, perché non ci sono ancora anticorpi al fattore Rh del bambino.
Tuttavia, una volta che la risposta immunitaria protettiva naturale di una mamma entra in azione e produce anticorpi durante la sua prima gravidanza o parto (o aborto o aborto spontaneo), rimangono nel suo sistema.
Che diventa una preoccupazione solo se lei rimane incinta di nuovo con un altro bambino Rh positivo. Durante la gravidanza successiva, questi anticorpi potrebbero potenzialmente attraversare la placenta nella circolazione del bambino e attaccare i globuli rossi fetali, causando anemia molto lieve (se i livelli di anticorpi materni sono bassi) a molto grave (se sono alti) nel feto.
Che cos’è l’incompatibilità Rh?
L’incompatibilità Rh è quando una mamma è Rh negativa e il suo bambino è Rh positivo, che può causare problemi durante la gravidanza.
Se una mamma Rh-negativa sta portando un bambino Rh-positivo (che ha ereditato il fattore Rh dal papà), i globuli rossi della mamma non corrispondono a quelli del bambino. Se i globuli Rh positivi entrano nella circolazione della madre, il suo sistema immunitario potrebbe vederli come “stranieri” — e, in una normale risposta immunitaria, mobilitare eserciti di anticorpi per attaccare questo straniero invadendo le sue cellule (il suo bambino). Questo è noto come incompatibilità Rh.
Trattamento di incompatibilità Rh (RhoGAM)
La prevenzione dello sviluppo di anticorpi nella mamma è la chiave per proteggere il feto quando c’è incompatibilità Rh. La maggior parte dei praticanti utilizza una strategia su due fronti.
A 28 settimane, se sei Rh negativo ti verrà somministrata un’iniezione simile al vaccino nel tessuto muscolare del braccio o sul retro di una sostanza chiamata Rho(D) immunoglobulina (RhoGAM) per prevenire la formazione di anticorpi. Un’altra dose viene somministrata entro 72 ore dopo il parto se gli esami del sangue mostrano che il bambino è Rh positivo. (Se il tuo bambino è Rh negativo, non è richiesto alcun trattamento.)
L’iniezione di RhoGAM deve essere somministrata anche dopo qualsiasi test genetico che possa determinare la miscelazione del sangue materno e fetale, come il campionamento dei villi coriali (CVS) o l’amniocentesi.
Sanguinamento vaginale o trauma durante la gravidanza, aborto spontaneo, gravidanza ectopica e l’aborto sono le altre situazioni in cui il sangue fetale può entrare nel flusso sanguigno di una donna incinta, così RhoGAM è dato poi pure. Ricezione RhoGAM in questi momenti può testa fuori problemi in future gravidanze.
Se sei Rh negativo e non sono stati dati RhoGAM durante la gravidanza precedente, e test rivelano che hai sviluppato anticorpi Rh in grado di attaccare un feto Rh positivo, l’amniocentesi o un esame del sangue non invasivo può essere utilizzato per controllare il gruppo sanguigno del feto (anche se non tutte le assicurazioni copriranno il test del sangue, dal momento che
Se il feto è Rh negativo, tu e il tuo bambino avete gruppi sanguigni compatibili e non c’è motivo di preoccupazione o trattamento.
Se il feto è Rh positivo e quindi incompatibile con il gruppo sanguigno, gli esami ecografici verranno eseguiti ogni settimana o due per valutare le condizioni del feto.
Se in qualsiasi momento si è sviluppata anemia, può essere necessaria una trasfusione di sangue Rh-negativo al feto. Questo viene fatto attraverso un piccolo ago posto nel cordone ombelicale fetale sotto guida ecografica. Tali trasfusioni fetali sono molto efficaci e associate a risultati eccellenti.
Pensare a tutto questo può renderti ansioso se tu e il tuo bambino siete incompatibili con Rh. La buona notizia è che una volta trattata l’incompatibilità, le probabilità di avere una gravidanza e un bambino sani sono molto, molto alte. In effetti, RhoGAM ha ridotto la necessità di trasfusioni in gravidanze incompatibili con Rh a meno dell ‘ 1 per cento.
Altre incompatibilità di gruppo sanguigno
Un’incompatibilità simile può sorgere con altri fattori nel sangue, come l’antigene di Kell, sebbene questi siano meno comuni dell’incompatibilità Rh. Se il padre ha l’antigene e la madre no, c’è di nuovo il potenziale per i problemi.
Uno screening standard, parte del primo esame del sangue di routine, cerca la presenza di anticorpi circolanti nel sangue della mamma. Se vengono trovati questi anticorpi, il padre del bambino viene testato per vedere se è positivo, nel qual caso la gestione è la stessa dell’incompatibilità Rh.
Le incompatibilità del fattore Rh durante la gravidanza non sono così comuni. Ma quando si verificano, sono facili da trovare e trattare – così il tuo bambino, e qualsiasi futuro bambino che potresti avere, può essere protetto.