Una nuova generazione di set di ordini per la cura del comfort: Allineamento dei protocolli con i principi attuali

Background: Ci sono pochi set di ordini per la cura del comfort pubblicati per la gestione Nei nostri centri medici accademici, abbiamo osservato che la titolazione rapida delle infusioni di oppioidi utilizzando l’algoritmo di titolazione del nostro originale comfort care order set provoca un aumento del disagio dovuto alla tossicità da oppioidi.

Obiettivo: Lo scopo di questo studio era quello di descrivere il processo e i risultati di una revisione pluriennale di un ordine standardizzato di cura comfort impostato per i medici per trattare i sintomi di fine vita nei pazienti ospedalizzati.

Design: Il nostro processo di revisione comprendeva incontri di gruppo interdisciplinari, revisione della letteratura e consultazione di esperti, protocolli di beta testing con gli utenti finali e sollecitando feedback dai comitati chiave delle nostre istituzioni. Ci siamo concentrati sul dosaggio degli oppioidi e sull’incorporamento di algoritmi e linee guida di trattamento all’interno dell’ordine stabilito per i medici.

Impostazione: Lo studio è stato condotto in due grandi centri medici accademici.

Risultati: Abbiamo sviluppato e implementato un ordine di comfort care impostato con il dosaggio degli oppioidi che riflette gli attuali principi farmacologici e le raccomandazioni degli esperti. Gli strumenti educativi e i materiali di riferimento sono incorporati all’interno dell’ordine stabilito nella cartella clinica elettronica. Ci sono richieste per una migliore collaborazione tra i medici di ordinazione, infermieri e cure palliative.