バルサルタン投与量

医学的にレビュー Drugs.com.最終更新日2019年3月28日。80mg;160mg;320mg;40mg

うっ血性心不全のための通常の成人用量

初期用量：40mg経口一日二回
維持用量：80-160mg一日二回。 用量は、患者が許容する最高用量まで増加させるべきである。高血圧のための通常の大人の線量

最初の線量:80から160mg口頭で一日一回。
維持用量: 80-320mg経口一日一回

心筋梗塞のための通常の成人用量

初期用量：20mg経口一日二回
維持用量：初期用量は、患者によって許容されるように160mgの目標維持用量に続く滴定で、7日以内に上向きに滴定することができる。 徴候の低血圧か腎臓の機能障害が起これば、適量の減少に考察は与えられるべきです。
コメント: Valsartanは心筋梗塞の後の12時間には早くも始められthrombolytics、アスピリン、ベータ遮断薬およびstatinsを含む他の標準的なpostmyocardial梗塞形成の処置と、与えられるかもしれま高血圧のための通常の小児用量

6-16年:
初期用量:1.3mg/kg一日一回(最大40mg)
維持用量:最大2.7mg/kg(最大160mg)一日一回患者の反応に応じて滴定

-計算された投与量が利用可能な錠剤の強さに対応していない場合、または子供が錠剤を飲み込むこ 懸濁液を錠剤に置き換える場合、バルサルタン用量を増やす必要があるかもしれません。
-透析を受けている小児患者または糸球体濾過率が30mL/分未満の小児患者では、データは利用できません。

腎用量の調整

CrCl30mL/分未満：推奨されません。

腎用量の調整h: 線量の調節は要求されるかもしれません;但し、特定の指針は提案されませんでした。 注意が推奨されます。
小児患者6-16年:
CrCl未満30mL/分:推奨されていません
コメント:
-根底にある腎異常がより一般的である可能性がある高血圧の小児患者,腎機能

肝用量の調整

軽度から中等度の肝疾患：投与量の調整は推奨されません
重度の肝疾患: 利用できないデータ

用量調整

用量は、4週間ごとに一日あたり320mgまで経口的に増加させるか、利尿剤を添加することができる。 利尿剤を加えることは1日あたりの80mgを越える線量を口頭で高めるより有効かもしれません。 用量は、血管内容積の枯渇の存在下で減少させるべきである。

使用上の注意

米国箱入り警告：
-妊娠：妊娠の第二および第三学期中にレニン-アンジオテンシン系に作用する薬物の使用は、胎児の腎機能を低下させ、胎児および新生児の罹患率および死亡を増加させる。 生じるoligohydramniosは胎児の肺形成不全および骨格変形と関連付けられることができます。 副作用には、頭蓋骨の形成不全、無尿症、低血圧、腎不全、および死亡が含まれる可能性がある。 妊娠が検出された場合は、できるだけ早くバルサルタンを中止する必要があります。
6歳未満の小児患者では安全性と有効性が確立されていません。

透析

バルサルタンは血液透析によって除去されない。
透析を受けている小児患者または糸球体濾過率が30mL/分/1.73m2未満の小児患者では、データは利用できません。

その他のコメント

管理アドバイス：
-バルサルタンは、食物の有無にかかわらず一貫して服用する必要があります。
一般：
-バルサルタンの最大の抗高血圧効果は、通常、治療開始後4週間で達成される。
-白人患者と比較して、黒人患者は、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤およびアンジオテンシン受容体遮断薬による単独療法に対する血圧応答の低下を有するが、適切な用量の利尿薬を含む併用療法が制定されている場合、応答の低下は主に排除される。
患者のアドバイス:
-アドバイスの女性は、この薬で治療中に授乳しないように。
-特に治療の最初の日に立ちくらみが起こる可能性があり、医療提供者に報告する必要があることを患者に助言する。
-失神が発生した場合、医師が相談されるまで、この薬を中止するように患者に助言する。
-不十分な水分摂取、過度の汗、下痢、または嘔吐が血圧の過度の低下につながる可能性があることを患者に知らせる。
-最初に彼らの医療提供者に相談しないで塩の代理を使用しないように患者に助言しなさい。

よくある質問

• Losartan vs Valsartan-それらの違いは何ですか？
• プレクサルタン（バルサルタン）経口溶液の強さは何ですか？