ポート-ワイン浣腸

アルコール飲料は、驚くほど最近まで、医師の武器庫の重要な部分であった。 彼らは大手術を受けた後、二十世紀の初期には、ブランデー（または米国ではウイスキー）はまだ覚せい剤として患者に投与されていました。 あなたが考えることができるすべてのティップル–弱いエールから強い精神に–いくつかの時間または他の時に処方されています。 私は最近、マデイラの24パイントで治療破傷風のケースについて書きました。確かに、彼らはそれを使って奇妙なことをした–例えば、腹部にクラレットを注入するなど、非常に想像力豊かでした。

しかし、医師は患者に酒を飲ませただけではありませんでした。 しかし、1858年に英国の医学雑誌に掲載されたこのケースは、まったく間違った見方のためにもそれを切り札にしています。いいえ、あなたは見出しを誤解していませんでした：この記事は、輸血の代替としてポートワイン浣腸を真剣に示唆しています。 著者はサセックスのSt Leonard’s-on-SeaのLlewellyn Williams博士です：

22日、1866年、私は42歳のC夫人に出席するために、4マイルの距離で国に呼び出されました。 彼女の前のすべてのaccouchementsは好意的だった。 妊娠中に約半年が経過したとき、彼女は彼女の末っ子の突然の死によって激しいショックを受け、その時以来、彼女の一般的な健康は非常に損なわれていた。 独特のペースト状の貧血外観を有し，一般的な衰弱を多く訴えた。

医師の到着直後に、”素晴らしい女性の子供”があまり困難なく生まれました。 しかし、その後：

私の患者は叫んだ、”私は離れて洪水しています”と気絶しました。 私はすぐに手元にあったようなrestorativesに頼ることを持っていた、と現在彼女は復活し始めました。

改善は短命でした。 患者は大量に出血しており、Llewellyn Williams博士は真剣に心配していました。

私の努力はまだ失敗しており、出血は続いており、生命の力はフラグの明らかな症状を示しています。 外部と内部の圧力のこの組み合わせは、すでに試みられた他の計画のいずれかと同じように利用できませんでした。 最後に、若いBaudelocqueによって推奨されるように、腹部大動脈を圧縮することによって、私はそれ以上の出血を抑制することが効果的に可能になった。

腹部大動脈–腹部の最大の血管–は脊柱からわずか数インチであるため、手で圧縮することは劇的なほど困難な手順です。

私の患者の状態は今、彼女は手首で非常に無脈半時間の上向きにされていた、十分に憂慮すべきになっていた、四肢は寒さ、継続的なjactitationが存在している、括約筋

“Jactitation”は尊大なメディックです-“投げと回転”のために話します。 それはおそらく1850年代にも古風でした。

それは今、この驚くべき状態から患者を救うべきであり、口から覚せい剤を投与することは全く不可能である、どのような救済策に頼ることがで 私の家からの距離は、手術そのものに対するかなりの異議とともに、ここに住む必要はありませんが、私は血液の輸血の考えを放棄しました。

最初の成功した人間の輸血は、1818年にJames Blundellによって、産後の出血のためにも行われました。 しかし、それは恐ろしく危険でした: 血液型は1901年まで発見されなかったため、ドナーとレシピエントを一致させることは不可能であり、しばしば壊滅的な結果をもたらした。しかし、Llewellyn Williams博士は別のアイデアを持っていました。

本当に、本当に悪いもの。

私は重要な精神を逮捕する際に輸血と同じくらい強力であると信じている手段として、私はこの救済策が三重の利点を持っていると信じて、ポートワインエナマタに頼っていました。 ワインの刺激的で生命維持の効果はシステムで明示される一般になされる; 直腸への寒さの適用は、子宮を供給する神経の反射作用を興奮させ、ポートワインの収斂性は、血管自体の開いた四肢を収縮させることによって有益に作用する可能性がある。

私はこの記事を読んでロンドンのコンサルタントは、国の医師の推論の作られたものだろうか。

私はアヘンのチンキの二十滴と一緒に、ポートワインの約四オンスを投与することによって開始しました。 ワインの刺激効果がシステム上で明らかになった速さに注意することは興味深いものでした。 最初の注腸を投与してから二分後，とう骨動脈に軽度の脈動が認められ，五分間の間強度が知覚的に増加し，その後再び脈が旗を立て始め，最初の二十分後に第二の注腸の投与に頼っていた。 より顕著な改善が患者に現れた。 彼女は意識を取り戻し、脈拍は手首でわずかに知覚され続けた。 半時間で、私は再び最も満足のいく結果で、浣腸に頼っていました; そして、最も不安な見て十時間後、私は危険から私の患者を残すことの幸せを持っていました。

Llewellyn Davies博士が彼女の改善に何らかの責任を負っていたかどうかは、議論の余地があります。

消費されるワインの量は、通常のボトルよりもむしろ多かった。

どのような手段によって、ポートのボトルを消費する最も楽しい方法ではありません。

追記：この記事が掲載されてから半年後、英国の医学雑誌は、Llewellyn Davies博士の妻が息子を出産したと発表しました。 彼女のために、彼が自分の子供の配達を彼の同僚の一人に任せたことを願っています。