レビュー慢性腎臓病と心不全–双方向の緊密なリンクと共通の治療目標
慢性腎臓病(CKD)が一般的であり、推定有病率は一般的な成人集団で約9-13%である。 CKDは、腎臓の損傷の存在または糸球体濾過率の低下によって定義される。 CKDを有する個体は、末期腎疾患への進行よりも心血管死亡の可能性がはるかに高い。 心不全(HF)は、任意の構造的または機能的心臓障害に起因する可能性があり、有病率は一般集団で2-3%であると報告されている複雑な臨床症候群である。 H f患者の予後は,HF治療の最近の進歩にもかかわらず依然として不良である。 人口の高齢化は、これらの疾患の発生率の増加に寄与するため、両方の疾患は、主要かつ成長している公衆衛生上の問題である。 HF患者の40%以上がCKDを有し、CKDとHFとの密接な関係は予後を悪化させる。 すべての医師は、HF患者における新しい日本式によって計算された推定糸球体濾過率を用いて腎機能を評価しなければならない。 これらの疾患の予後を改善するためには,両疾患間の病態生理の正確な評価と適切な介入が必要である。