冷たい、痛みを伴う右下肢

要約

65歳の女性は、右脚の痛み、涼しさ、脱力感、しびれの突然の発症の4時間の歴史を持つ救急部に提示します。 彼女は以前の同様の歴史を持っていません。 彼女がテレビを見て座っている間に痛みが始まりました。 彼女は高血圧と高コレステロール血症の病歴があり、両方の薬を服用しています。 彼女は喫煙を否定する。 システムのレビューでは、彼女は歩行と彼女の右脚の痛みの既往はありません。 身体検査では、彼女の肺は聴診にはっきりしています。 彼女の心拍数は不規則に不規則で、雑音、擦れ、またはギャロップはありません。 彼女の腹部は柔らかく、拍動性の塊がなく、柔らかくない。 左側では、大腿部、膝窩、足背、および後脛骨パルスは2+であり、二相性ハンドヘルドドップラー信号である。 右側では、大腿部、膝窩、足背および後脛骨パルスは存在せず、かすかな単相ドップラー信号がある。 彼女の右の子牛は触診に柔らかいですが、浮腫性ではありません。 彼女は正常な髪のパターンを持つ彼女の足に正常な出現、しなやかな肌を持っています。 左足はピンク色で暖かく、2つのs毛細血管と正常な運動と感覚機能を備えています。 右足は青白く、左よりもずっと寒く感じます。6秒です。足の指が触れる感覚が減ってきました。 彼女の強さは、4+/5で足首の足底屈曲および背屈の両方で減少する。