心臓、血管および胸部ケア

• 虚血に起因する可能性のある症状（胸部不快感、活動による息切れ、身体活動能力の急激な低下を含む）を有する患者は、運動不能または異常な安静心電図（ECG）のために最適なストレステストを受けることができない。
• さらに、除外できないストレステストを受けた患者、または心臓への血流に問題がある患者も候補者である可能性がある。
• 心臓症状が急性発症している患者であり、心臓症状があるかどうかを知る必要がある。冠状動脈疾患です （通常は緊急治療室で）
• 心臓、冠状動脈、または心臓から来る主要な血管の可能性または既知の構造的欠陥を持って生まれた人は、正確な解剖学を定義すペースメーカーリードの手順または配置 手順の前に解剖学的マッピングを必要とする心臓静脈では

誰がCCTAのための良い候補ではありませんか？

以下は良い候補ではないかもしれません：

• 画像コントラストやX線を持つことは危険であろう患者：主に妊娠している女性と異常な腎機能; だから、不規則な心臓リズムを持つ患者や心拍数が速く、心臓を遅くする薬を服用することができない患者は、正確な画像を持つことはまずありません
• 平らに横たわったり、音声の指示に従ったり、最大20秒間息を止めたりすることができない患者

危険性はありますか？

上記のように、造影コントラストは刺激性であるか、腎臓に損傷を引き起こす可能性がありますが、これは正常な腎機能を有する患者では非常に さらに、何人かの人々はイメージ投射対照にアレルギー反応を有することができます。 過去にコントラストに問題がなかった患者では、これも起こりそうにありません。 過去に対比する反応を経験した患者のために、反復反応から保護するために、試験の前に投薬を行うことができる。

IV部位での重大な出血や感染など、他の問題も可能ですが、そうではありません。 さらに、IVに問題がある場合、軽度に刺激することができる静脈の代わりに、コントラストを皮膚に注入することができる。 最後に、私たちが心臓を遅くする薬を与えると、心臓はあまりにも遅くなる可能性があります。 私たちは慎重に開発されたガイドラインに従い、これを避けるために常に心拍数を監視します。テストの前に具体的な指示はありますか？

テストの前に具体的な指示はありますか？

CCTAの前に、患者はテストの四時間前に食べることは何もないはずです。 患者は、試験の4時間前に水を飲むことができ、飲むべきである。 腎臓を洗い流すのに役立つので、テストが完了するまで余分な水を飲むことをお勧めします。

患者は、テストが終わるまで、朝の利尿薬（水の丸薬）をスキップする必要があります。 糖尿病のための薬を服用している患者は、指示のためのテストの前にCCTA準備（prep）領域の看護師と話すべきです。

心拍数を遅くする薬は、CCTAの前に正常に服用する必要があります。 このカテゴリーの最も一般的な医薬品は、metoprolol、atenolol、carvedilol、verapamil、diltiazemおよびβ遮断薬またはカルシウムチャネル遮断薬のクラスの他のものである。CCTAはどのように実行されますか？

CCTAは、入院患者と外来患者の両方の設定で実行されます。 外来患者は、スキャンの約一時間半前に準備エリアに到着します。 準備区域では、患者は心臓モニターに接続され、看護婦は腕の静脈に静脈内の（IV）ラインを置きます。 心拍数を遅くするために、必要に応じて口とIVで薬を与えます。

その後、患者はCTスキャナールームに行き、次の手順を実行します。

:

• 患者はCTテーブル上で快適になり、IVはコントラストインジェクターに接続されています
• 胸部の最初の写真を位置決めのために撮影します
• コンストラクトのない心臓の写真をカルシウム評価のために撮影します
• イメージングコントラストの少量を注入し、コントラストが心臓に到達するのにかかる時間を測定します
• コントラストのイメージング線量を注入し、CCTA写真を撮影します

コントラストのイメージング線量を注入し、CCTA写真を撮影します

コントラストのイメージング線量を注入し、CCTA写真を撮影します

コントラストのイメージング線量を注入し、CCTA写真を撮影します

コントラストのない心臓の写真を撮影します

コントラストのない心臓の写真を撮影します取る？

到着から出発まで、準備エリアの合計時間は約二時間です。 CCTA自体の時間は10-20分です。 スキャナが最終的な心臓の写真を作るのにかかる実際の時間は5-7秒です。