急性連鎖球菌性糸球体腎炎:175人の小児患者との経験|KIETKAJORNKUL|JOURNAL OF THE MEDICAL ASSOCIATION OF THAILAND

目的:臨床提示、急性連鎖球菌性糸球体腎炎(APSGN)合併症および小児APSGNの転帰に関連する危険因子を評価する。

資料と方法:クイーンシリキット国立小児衛生研究所(QSNICH)でAPSGNと診断されたすべての子供の遡及的医療記録をJanuary1,2006とDecember31,2014の間にレビューしました。

結果

結果: 百七十五例を検討した。 平均患者年齢は8.6±2.7歳であり、男女比は1.4:1であった。 上気道先行感染症は症例の53.7%で発見されたが、先行皮膚感染症は30.9%の有病率を有していた。 臨床症状は99.4%で浮腫、95.4%で高血圧、48.6%で急性腎損傷(AKI)、24.5%で総血尿、7.4%で急速進行性糸球体腎炎(RPGN)、5.7%で高血圧性脳症であった。 上昇したASO力価と抗DNase Bは79.4%と96で検出されました。症例の9%、それぞれ。 蛋白尿はAKIの有意な危険因子であり(調整OR4.48、95%CI1.57~12.72、p=0.005)、肥満は高血圧性脳症と有意に関連していた(OR8.41、95%CI1.82~38.75、p=0.018)。 初期治療の結果は良好であった。 しかし,一つは蛋白尿を発症し,もう一つは蛋白尿と腎機能の低下を呈した。

結論:小児APSGNは男性でより一般的であり、主に喉の痛みに続いて発生します。 最も一般的な臨床的提示は浮腫である。 蛋白尿はAKIの重要な危険因子であるが,肥満は高血圧性脳症と有意に関連している。 短期的な臨床転帰は優れているが、長期的な予後は不明である。キーワード:急性連鎖球菌性糸球体腎炎、APSGN、急性腎損傷、AKI、高血圧性脳症

10Jul2018を受け取りました/改訂された18Dec2018|受け入れられた20Dec2018



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