感覚ベースの治療

自閉症スペクトラム障害（ASDs）を治療する感覚ベースのアプローチは、外部刺激に対する身体の異常な応答を修正または改善する

私たちは皆、視覚、嗅覚、触覚、味、音などの感覚を通して世界を体験しています。 私たちは、脳が私たちの目、鼻、皮膚、舌、耳から受け取る情報に基づいて、私たちの周囲を解釈し、反応します。 私たちが目を覚ましている全体の時間のために、これらの様々な感覚器官は、継続的に脳に情報を送信しています。 ASDのない私たちにとって、脳はこの絶え間ない着信感覚メッセージの流れをフィルタリングし、その時点で関連していないものを無視することがで

たとえば、私は自分のコンピュータに座ってタイプすると、私は画面に表示される言葉とキーボードのキーをなでる私の指先だけを認識しています。 しかし、私は自分自身がすべての着信感覚メッセージに焦点を当てることができれば、私はまた、私の同僚のオフィスからのタイピング音、通り過ぎる車、 私は私の机の上に積まれた紙の積み重ねと窓のブラインドを通って来る日光の縞を見ることができます。 私は私の肌に私の服を感じることができ、さらには私の朝のコーヒーの最後の滴を味わうことができます。 幸いなことに、ほとんどの日のために、私は感覚情報のこれらの他のソースを完全に認識していません。 目の前の仕事だけに集中することができます。しかし、ASDを持つ多くの個人にとって、重要でない感覚入力のこの必要なフィルタリングは起こりません。

窓のブラインドを通って来るライトの縞はヒーターの低いハムは耐え難いほど刺激するかもしれないが魅了するかもしれない。 正常な”背景”刺激を妨げるこの無力は時々学習し、伝達し合うことのために必要な技術である集中し、集中する機能を破壊するASDの個人の”感覚的な積み過ぎ” 難しさは、一つの特定の感覚ではなく、複数の感覚が一度にどのように経験されているかです。 1

これらの感覚的な問題だけでなく、彼らが脳に与える影響に対処することによって、Asdを持つ個人を支援しようとする様々な治療法があります。 これらの中で最もよく知られているの二つは、感覚統合療法と聴覚統合療法です。1970年代、Jean Ayres、ph.D.、作業療法士および認可された臨床心理学者は、彼女がSensory Integration（SI）と呼ばれる理論を開発しました。 学習障害のある子供たちを観察すると、運動、感覚、知覚の困難を経験することが多いことに気づき、感覚情報を適切に処理して統合することができな “彼女は理論化した、”二人の現在の日の研究者を書いて、”行動と学習の問題は、部分的には、感覚情報の障害のある統合と、より高い中心がより低い脳の感覚運動中心を調節し、調節することができないことによるものであったと書いています。”2

この理論は、あなたが経験を変えることによって脳を変えることができるという信念に基づいています。 人が貧弱な感覚統合を持っている場合-それは機能し、学ぶ能力に影響を与えます-あなたは感覚統合自体だけでなく、全体的に機能する感覚経験を提

Asdを持つ個人は、感覚的な困難、3,4,5,6の広大な配列を経験することが知られており、これらは期待される方法で社会的、物質的な世界を取るための全体的な失敗の一部と思われます。 したがって、あるオンライン調査では、感覚統合療法がASDsの子供の親が使用する治療の第三の最も一般的な形態であることが示され、38.2％が現在治療 7作業療法士（OTs）は、このような治療の重要な提供者となっています。 （ある調査では、OTsの99％が”スペクトル上のクライアントとの感覚統合方法を使用していました。”8)

si理論をSI療法から解くことは容易ではありません。 簡単に言えば、子供たちは、彼らがハイポまたはハイパー敏感であるかどうかを確認するために評価されます-それは下または上の敏感である-とどのような刺激に：ノイズ、タッチ、視力、匂い、味。 また、propioceptiveおよびvestibular感覚も対処されています。 （Propioceptive感覚は、筋肉や関節が何をしているのか、つまり、宇宙のどこにいるのか、どのように動いているのかを人自身が認識することを含みます。 内耳に関連する前庭感覚は、人の動き、頭の位置、バランス、および調整の意識を含む。）個別化されたプログラムは、滑らかな砂の中で指で描く、ロープにスイングし、ボールピットに飛び込む、またはトンネルを通ってクロールなどの多様な活動 活動は演劇で基づいて達成可能な”感覚的な挑戦”を作成することへの目が付いている子供の感覚的な必要性に、一致する。 9ここでも、対処すべき特定の感覚感受性や欲求だけでなく、すべての感覚の統合、および全体的な機能です。

SI療法の実践を決定的に支持する証拠に基づく研究はまだほとんどありません。

SI療法の実践を決定的に支持する証拠に基づく研究 10,11それにもかかわらず、親および従業者の経験に同様に基づいて、それはAsdと個人を扱うために広く利用されています。 その有効性を決定するための拡大された研究が進行中である。 12

聴覚統合トレーニング

聴覚統合トレーニング（AIT）は、1982年にフランスで開発され、聴覚の感覚を通じてASDを持つ人を治療することを含みます。 AITでは、音楽の音は、それらを変更し、いくつかのトーンを強調し、他の人の強度を低下させるフィルタリング装置を介して洗浄され、治療を受けている人は、高品質のヘッドフォンを介してリッスンします。 理論的には、脳はフィルタリングされた音を再統合するために働く必要があり、より良い接続され、このプロセスを介してあらゆる方法で統合するこ 希望は処置が単に音へのhypersensitivityを減すが、行動および注意の全面的な改善で起因することではないです。 AIT療法にはいくつかのバリエーションがありますが、一般的には1日2回30分の治療の10日間のコースが含まれます。 13

Asdを持つ子供の親の最近のインターネット調査では、それらの9.1％がAITを使用していたが、21％が過去にそれを使用していたことが示されました。 14AITは、母親が自閉症と統合失調症と診断された娘がAITを介してどのように”治癒”したかを説明した1991年の本から始まって、大きな逸話的な支持を受け 15残念ながら、治療の実際の研究は有望な結果をもたらしていません。 専門家による評価に含めるのに十分な設計がされているのはほんの一握りの研究だけです。 これらの研究の中で最大のものは、AITにはまったく利益がないことを示しました。 他の三つの研究はやや肯定的な結果をもたらしたが、これらの知見は、a）研究は非常に小さく、b）”改善”を測るために使用された尺度を適切に適用していないという事実によって弱まった。”16″AITの場合、”利用可能な制御された研究に基づいて、この介入アプローチのためのサポートはない、またはせいぜいあいまいである”と書いた。”17

Aitが本当に有益であるかどうかを判断するには、より大規模に実施され、よく受け入れられたアウトカム測定を使用して、うまく設計された研究が必