房室ブロック

1St Degree

房室（またはAV）心臓ブロックは、通常、avノードを通る遅延、不在、または矛盾した電気伝導経路によっ これらのＡＶブロックは、第１度として記述され、それを超えて延長されたＰＲ間隔を有する。20秒

ECGは次のように表示されます。

• リズムは正常または遅いレートで規則的です
• P波が存在し、直立しています
• PR間隔20秒
• QRS複合体は間にあります。06と.11秒
• P波対QRS比は1対1である

心臓ブロックのこのフォームでは、通常、最小限の臨床的意義があります。

2Nd Degree Type1(Wenckebach)

モビッツType1ブロックとも呼ばれるsecond degreeは、通常、PR間隔が徐々に広がっています。 これに続いて、ＡＶノードで完全に存在しないまで徐々に遅延されるＱＲＳ複合体が続く。 次に、それに続くQRSなしでP波のみを示します。

ECGには次のようなものが表示されます。

• リズムは規則的です-不規則です
• レートは正常または遅いです
• P波が存在し、直立しています
• PR間隔は、qrs複合体が完全にドロップされるまで徐々に長くなります
• QRS複合体が完全にドロップされるまで徐々に長くなります
• QRS複合体は間にあります。06と.11秒
• P波対QRS比は、P波がブロックされるまで1:1です

これは、一般的にAVノードに影響を与える心臓病または迷走神経刺激によって引き起こ:

• 困難な排便
• 咳が収まる
• 薬

2Nd Degree Type2（Mobitz）

第三のタイプはSecond Degree Mobitz Type2と呼ばれ、通常、心臓ブロックがAVノードの下にあるときに発生します。

通常、ECGは断続的なブロックを持っているように見えますが、いくつかのP波はQRS複合体を持っていません。 PR間隔の伸びはありません。 このタイプ２の心臓ブロックの場合、リズムは、Ｐ対ＱＲＳ比に依存して可変である。

ECGは次のように表示されます。

• レートは可変ですが、通常は遅くなります
• P波が存在し、直立しています
• PR間隔12 – .通常実施される複合体の20秒
• QRS複合体である。06-.11秒
• QRSへのP波は可変であり、2：1、3：1、または4：1以降と見なすことができます。このタイプ2心臓ブロックは、通常、より高度で重度の心臓病からのものです。

このタイプ2心臓ブロックは、より高度で重度の心臓病からのも それは彼の束の下の損傷から発生する可能性があります。 このため、Mobitzタイプ2は、より迅速に症状のある不整脈に悪化し、3度の心臓ブロックにさえなる可能性があります。最後に、第三度完全AV心臓ブロックは、心房と心室の間の電気伝導が完全に遮断されたときに発生します。

3rd Degree Complete Block

3rd degree complete AV心臓ブロ ブロックの正確な位置は異なる場合がありますが、通常はAVノードの周りのどこかまたはそれ以下にあります。 それは規則的なPの波および規則的なQRSの波とECGを作成する彼のペースメーカーのAVか束からSAのペースメーカーを関連付け解除します。 しかし、これらの波は異なる速度であり、完全に関連解除されます。

ECGは次のように表示されます。

• リズムは規則的です
• レートは毎分20-40ビートの間で徐脈です
• P波が存在し、直立しています
• PR間隔は、実際のパターンがない変数です
• QRS複合体はより大きいです。11秒
• QRS比に対するP波は可変である

この不整脈の臨床的意義は深刻である。 患者は通常、非常に遅い徐脈リズムのために症候性で不安定である。

覚えておいてください、ブロックはSAノードから発生するペースを停止しているので、心室ペースメーカーは毎分20-40ビートに近い脈拍数を刺激します。 これは通常、安定した血圧を維持するのに十分ではありません。 これが、ECGが通常広いQRS複合体を有する理由である。研究は、第三度の心臓ブロックは、根本的な原因に応じて一時的または永続的である可能性があることを示しています。

研究は、第三度の心臓ブロック