明白な感染のない歯の痛みに対するペニシリンの有効性
目的:歯の痛みは、急性 明白な感染がない場合でも、多くの医師はペニシリンなどの抗生物質を日常的に処方しています。 著者らは、ペニシリンが明白な感染なしに未分化の歯痛の治療に必要または有益ではないという仮説を検証しようとした。 メソッド
メソッド
メソッド: この前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験は、年間約105,000救急部門の訪問と都市の教育病院で実施されました。 歯科痛および臨床的に明白な伝染と示さない大人の救急部の患者の便利なサンプルはペニシリンか偽薬を受け取るために無作為化されました。 構造化された評価は、登録時に、再び5-7日間のフォローアップ訪問で行われました。 主なアウトカム測定は、5-7日間のフォローアップ訪問であからさまな歯科感染の証拠でした。
結果
結果: 合計195人の患者が登録された。 九十から八(50%)は、ペニシリンで治療するために無作為化されました。 合計125人の患者(64%)がフォローアップされました。 アウトカムデータは、予定されたフォローアップ期間外に歯科診療所または救急部に戻り、最終分析に含まれた九つの追加の研究患者について同定された。 全体として、134人の患者のうち13人(9%)が感染の徴候を発症した:ペニシリン群から64人(9%)、プラセボ群から70人(10%)であった(p=0.90)。 ペニシリン群とプラセボ群の間には、登録時のベースライン特性、投薬コンプライアンス、または視覚的アナログスケールの疼痛スコアに有意差はなかった。
結論:これらのデータは、明白な感染がない場合の未分化歯痛の治療においてペニシリンが必要でも有益でもないという仮説を支持する。