珍しい点状発疹

ディスカッション

答えはシャンバーグ病です。 これは、進行性の無症候性点状出血および子供から高齢者までのあらゆる年齢の範囲で起こり得る茶色がかった色素沈着のパッチを特徴とする珍しい噴火である。 病変は、任意の場所で発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、下肢に影響を与えます。 特徴的な”カイエンペッパー”の斑点は、赤血球が毛細血管の外で分解し、ヘモジデリン沈着物を残すことによって引き起こされる、古い病変の縁の中および 皮膚病変は、数ヶ月から数年の間持続することがあり、典型的には化粧品の外観を除いて無症候性であるnonpalpable黄斑である。 男性は女性よりも影響を受ける傾向があります。正確な病因は不明であるが、細胞性免疫反応が役割を果たす可能性がある。

時折、Schambergの病気は薬剤の反作用に二次起こり、薬物の回収は損害を改善するかもしれません。1組織学的検査は、真皮上部の血管を含むリンパ球性血管炎を示す（すなわち、真皮上部の血管を含むリンパ球性血管炎を示す）。、主に毛細血管）、内皮腫脹およびextravasated赤血球を伴う。2

これらの無症候性病変の治療は通常必要ではありませんが、一部の患者は患部を局所化粧品でカバーしたい場合があります。 軽度のかゆみが発生した場合、局所ステロイドが有用であり得る。 卒業した圧縮の伸縮性があるホースはこの条件が毛管漏出によって引き起こされると考えられるのでより低い先端で助けるかもしれません。 病変のレーザーアブレーションが試みられているが、成功した証明されていません。Henoch-Schönlein紫斑病は、最も一般的に幼児に影響を与えるが、成人期に発生する可能性があるIgA媒介性過敏症脈管炎である。

Henoch-Schönlein紫斑病は、IgA媒介性過敏症脈管炎であ この条件と最も頻繁に起こる徴候の星座はより低い先端またはバトックの触知可能なpurpuric発疹、関節炎、腹部の苦痛、胃腸出血および腎臓介入を含んでい この患者は高齢であり、このような関連症状はなく、この診断は起こりそうもなかった。

過敏症血管炎は、触知可能な紫斑性皮膚病変を引き起こす免疫複合体の沈着によって媒介される小さな血管炎症性疾患である。 前駆症状には、通常、発熱、倦怠感、筋肉痛、および関節痛が含まれる。 このタイプの血管炎は、最も一般的には薬物反応によって引き起こされるが、B型肝炎およびC型肝炎、ヒト免疫不全ウイルス、および心内膜炎などの ESRは、ほとんどの場合、活動性血管炎の間に上昇する。3再び、この患者はそのような関連症状を示さず、purpuric病変は非麻痺性であり、ESRは正常であった。

特発性血小板減少性紫斑病は、免疫系による血小板破壊に起因する血小板数が低いことを特徴とする出血性疾患である。 皮膚の出血、容易なあざ、異常な月経出血、または胃腸管からの血液の突然かつ重度の損失が起こることがあります。 診断は、低血小板数およびそれ以外の場合は正常な完全血球数によって明らかである。 この患者は正常な血小板数を有していた。接触性皮膚炎は炎症性皮膚疾患である。

検査時に皮膚炎症の徴候がなく、掻痒や灼熱感などの自覚症状もなかったため、この患者ではありそうもない。P>