症状と診断
ご存知のように、何を探すべきかを理解することは、皮膚(皮膚)黒色腫の診断において重要な役割を果たします。 例えば、50モル以上を持つことは、リスクの増加にあなたを置きます。 これらのモルの多くは無害ですが、これらは黒色腫の兆候である可能性があるため、サイズ、形状、または色の変化に気づくことが重要です。重要な警告サインは、新しいスポットまたはあなたの肌の他のスポットとは異なるように見えるスポットです。
米国癌協会によると、ABCDEルールは、黒色腫を特定するのに役立ちます。また、ピンク、赤、白、または青することができます
メラノーマの他の警告兆候治癒しない痛み、発赤または腫脹、およびかゆみまたは圧痛が含まれる場合があります。 時には、癌性のモルが滲出したり出血したりすることさえあります。 モルからモルへの大きな変動があるので、あなたはこれらの症状のいずれかに気づいた場合、あなたの医者と話をすることが重要です。
早期発見と治療により、最も攻撃的なタイプの皮膚癌である皮膚黒色腫の患者は、回復の可能性が高い。皮膚生検のみがあなたの診断を決定することができます
黒色腫は、疑わしいほくろや斑点のために患者の皮膚を検査する皮膚科医によって 時には、皮膚科医は、その色素と構造をよりよく見るために、皮膚に光を拡大し、照らすためにdermoscopeと呼ばれる装置を使用することがあります。あなたの医者が黒色腫を疑うならば、彼または彼女は最初に病理学者による検査のために組織サンプルを取ることを意味する皮膚生検を行い これは、モル全体またはその一部を除去することを含むことができる。 黒色腫の診断は、生検標本の分析によってのみ確認することができる。
黒色腫(左)対正常モル(右)
パンチ、シェービング、および切除生検を含む黒色腫を診断するために使用される皮膚生検 これらは実験室に送られ、顕微鏡の下で検査される皮の複数の層を取除くことを含みます。 しかし、切除生検では、医師は腫瘍全体を除去する。
疑わしいサンプルは、防腐剤溶液(ホルマリン)で調製し、ワックスブロック(パラフィン)に設定されます。 次いで、組織の一部をワックスブロックから切断し、染色し、病理学者によって顕微鏡下で検討する。 この手順は、病理組織学と呼ばれています。 サンプルに黒色腫が含まれている場合、病理学者は、腫瘍の厚さ、有糸分裂速度(積極的に分裂している細胞の部分)、および潰瘍の状態のような特定の特徴 これらの機能は、メラノーマが広がっている可能性があるかどうかを示唆することができ、これが推奨される治療と予後に影響を与えます。
センチネルリンパ節生検:あなたの医者が転移のための高い潜在性を疑ったら
メラノーマがあなたの皮であり、特徴が転移の可能性を提案すれば、次のステップは癌が体のリンパ系を通って広がったかどうか定めるために近くの(センチネル)リンパ節のバイオプシーを持つことであるかもしれません。 この手順はセンチネルリンパ節生検と呼ばれ、しばしばSLNBと略されます。
センチネルリンパ節は、通常、メラノーマが転移した場合に最初に起こる場所ですが、血液を介して広がる可能性もあります。
センチネルリンパ節は、通常、メラノーマが転移した場合に起こる最初の場所です。 センチネルノードを見つけるために、外科医は放射性液体または色素(またはその両方)を黒色腫の領域に注入し、次にどのノードが皮膚から流体を排出す 次に、外科医は、どのリンパ節が放射線を吸収したか、または青色になったかを決定し、顕微鏡下で病理学者による検査のためにこれらの節を除去する。 癌細胞が検出されれば、この区域の他のリンパ節はまた取除かれます。 しかしセンチネルノードが癌細胞を含んでいなければ医者は普通それ以上のリンパ節の外科を行いません。転移を検出するために使用することができる他のタイプの生検がある。
転移を検出するために使用することができる他のタイプの生検があ 医師が黒色腫が近くのリンパ節または肺や肝臓などの器官に広がっていると疑われる場合、しばしばFNABと略される細針吸引生検が行われます。 この手順では、細い針を使用して、さらなる分析のために組織の小さなサンプルを除去する。
外科的(切除)リンパ節生検では、皮膚の小さな切開を通してリンパ節を除去する。 リンパ節が体内の深部にある場合は、全身麻酔が必要になります。 この手順は、癌が広がっている可能性があることを示唆するのに十分なリンパ節が腫脹している場合に好ましい。