私たちは何をすべきか

私たちの目標は、NVLDが有効で明確な診断であることを実証す これを達成するために、NVLDプロジェクトは、コロンビア大学医療センターやロサンゼルス小児病院を含むいくつかの有名な機関や専門家と証拠に基づ これには、疫学的、神経イメージングおよびMRI研究が含まれる。 私たちの研究は、NVLDがどのように自分自身を提示し、その症状が他の障害の症状とどのように異なるかを見るために、子供のグループのNVLD症状を調べ 私たちは最近、障害の神経生物学的基礎を特定することを望んで、NVLDを持つ子供の脳のイメージングを終えました。

私たちの研究イニシアチブには、非言語学習障害をDSM(精神障害の診断と統計マニュアル)に含めることを確保するための明確な努力も含まれています。

非言語学習障害のための将来のDSMの包含

NVLDプロジェクトは、DsmにNVLDを含める提案を準備するために、コロンビア大学医療センター(CUMC)小児思春期精神科(PI:Prudence Fisher、Ph.D.)

月に2017,NVLDプロジェクトは、コロンビアでのコンセンサス会議を後援しました,DSM形式で,フィールドに受け入れられるであろうNVLDの提案された標準的な定義に到達することを目標に,現在入手可能な研究データに基づいて. コンセンサス会議では、NVLDの標準的な定義について初めて合意するために、この分野のグローバルリーダーが集まりました。 会議に先立ち、この分野の多くの専門家は、NVLDの正確な診断に関する様々な意見を開催しました。

二日間の会議の参加者には、CUMCの教員、他の学術機関の専門家、ニューヨーク地域の教育者が含まれていました。 さらに、ジェシカ・ブロイトマン博士、ジョセフ・ケーシー博士、ジャック・M・デイビス博士、ジョデーン・ゴールデンリング・ファイン博士、アイリーン・ママレラ博士、ダグラス・リス博士、マーガレット・セムルード=クリケマン博士、NVLDプロジェクトの取締役会および諮問委員会のメンバー7名が出席しました。

参加者は、空間処理の難しさが他のDSM障害とNVLDを区別するものであるという事実を反映し、障害を持つ人が口頭で障害を受けていないので、障害に不慣れな人に混乱している”非言語”という用語からそれを切り離すために名前を変更することについて議論しました。

定義を確定し、提案を支持するための追加データを得るために、2018年10月に第2回コンセンサス会議が開催されました。 コンセンサス会議の参加者は、発達視覚空間障害(非言語学習障害)に名前を変更することに合意しました。

2020年5月に、NVLDを持つ子供の親のための調査が発表されました。 この調査では、NVLDの症状、精神的健康の歴史、身体的健康、および新しい名前に関する入力に焦点を当てました。

DSMにNVLDを取得することは、専門家のレビューとパブリックコメントを含む複数のステップのプロセスです。 コロンビアのNVLDの専門家は、現在、DSMに含めるための支持証拠を提供するために、科学文献の体系的なレビューを行っています。 この作業は、Nvldプロジェクトの支援を受けて、Fisher博士によって主導されています。 DSMでNVLDを取得することは、いくつかの理由から非常に重要です。

dsm診断は、償還およびサービスの適格性および資金調達を決定するために、診断データを関心のある第三者(政府機関、民間保険会社、教育システムおよびプ それが含まれていないと、心理的治療や教育的介入や宿泊施設へのアクセスがブロックされる可能性があります。

DSMの包含はまた、nvldの子供たちにサービスを提供する精神的な専門家や他の人のための共通の言語を提供し、多くの場合、一般的な障害や問題を認識す DSMにNVLDを含めることで、”診断ホーム”を提供することで、この状態にある子供たちの認識が向上し、より具体的な学術的問題を抱えている子供たちとどのよ

DSMにNVLDを含めることは、NVLDが何であるかを明確に定義する必要があるため、この分野の研究を刺激することにより、ヒューリスティックな目的を果た 条件–そのリスク要因、原因、および結果を研究するためには、それが何であるか(そして何ではないか)を明確に定義することが重要です。 したがって、介入に関する研究、それを最良に定義し、それを独特の状態として区別する方法が刺激されるであろう。

NVLDと診断された子供の神経イメージング研究

コロンビア大学医療センターでNVLDと診断された子供の神経イメージング研究を行っています。 神経イメージング研究は、脳の回路の構造、機能、および接続性に関する情報を提供します。 これらの回路の破壊は、発達障害および神経精神疾患につながる可能性がある。 私たちの研究プログラムは、NVLDにつながる脳回路の障害を理解することを目的としています。

この研究は、NVLDの子供の脳が、健康な子供および自閉症スペクトラム障害(ASD)の子供と比較して、一般集団から採取したサンプルで識別しているのと同 脳内の同様の特徴を特定することは、NVLDを明確な診断として検証するのに役立ち、一般集団に見られる口頭/知覚推論の違いの連続に沿って神経生物学的に極端なものであることを示唆している。私たちはMRI研究のスキャン部分を完了し、私たちの研究者は現在、データを分析し、論文を書いています。

私たちはMRI研究のスキャン部分を完了しました。

将来の研究研究に参加することに興味がある場合は、ここにサインアップしてください。 それ以上の質問があったら、私達にで連絡できます[email protected]

疫学

疫学研究は、治療診療所ではなく、一般集団の病気を研究しています。 NVLDに関連する行動を定義し、理解するために、コロンビア大学医療センター、南カリフォルニア大学、ロサンゼルス小児病院、世界中の他の機関の疫学者と協力しています。 私たちは、NVLD診断のどのコンポーネントが治療クリニックで特定された患者ではなく、一般集団で自然に一緒に来るかを特定しています。 これは、NVLDの症状と徴候が実際に何であるかを理解するのに役立ちます。私たちの研究は、NVLDを持つ子供の脳が他の子供の脳とどのように異なるかをよりよく理解するのに役立ち続けます。

私たちの研究は、NVLDを持つ子供の脳

対面非言語コミュニケーションのマイクロ分析

本研究では、これらの能力の個人差が愛着や共同注意(社会的関与によって測定される)を予測するかどうかを決定するために、第二対第二のラグウェイト(私たちの研究室の新しい統計的方法)を用いて、表情と視線による幼児コミュニケーションの発達を四ヶ月で調べた。 これらのアウトカム測定は、NVLDではなく、将来の自閉症スペクトラム障害を発症する可能性のある乳児を区別することを可能にすべきである。

具体的には、視線と顔の追跡における遅れの重みに異常がある乳児のグループが存在し、これらの違いは、安全でない愛着を持っているが、社会的関与に問題がない乳児を一年で区別するという仮説を立てている。 我々は、これらの幼児は、後でNVLDを開発することができると仮定します。 潜在的な自閉症スペクトラムの幼児は潜在的なNVLDの幼児が心配および安全でない付属品を示す一方、社会的関与の欠損を有するためによりliklyである。

Diffusion Tensor Imaging

Bradley S.Peterson、MDは、非言語学習障害を含む発達障害の原因と起源に関する包括的な研究を行うために、高度な脳イメージング技術を使用して、国 臨床医はNVLDを認めていますが、診断としてはまだ検証されていません。 ドクター-オブ-ザ-イヤー PetersonとCHLAの研究チームは、NVLDが科学的検証の最も強力な方法の1つである生物学的基盤を持っていることを実証することによって、NVLDを検証する作業を行 これは最終的に子供が限定的で、時機を得た診断、早い介在および目標とされた進行中の処置を受け取るのを助けます。Peterson博士は、nvldの中核的な測定可能な特徴である口頭IQとパフォーマンスIQスコアの不一致が脳に生物学的根本原因を持っていることを実証することによ 彼の最新の研究は、この使用拡散テンソル画像(DTI)を示すことを試みています。「私たちは、私たちが使用しているNVLDの尺度、つまり口頭IQとパフォーマンスIQの分割に、脳内のDTI尺度と白質を関連させる非常に強力な知見を持っています」とPeterson博士は述べています。 “調査結果は非常に説得力があり、非常にエキサイティングです。NVLDプロジェクトとLaura Lemle Family Foundationによって寛大に提供された慈善活動は、この研究に資金を提供しており、第二の独立したDTIデータセットを使用してこの研究 彼は以前の研究で同じ方法を使用し、脳の構造を口頭IQとパフォーマンスIQのスコアの不一致に関連させ、Journal Of Neuroscienceに掲載されました。 これは、彼の研究室がNVLDを明確な診断として検証するために追求している多くの重要なステップの1つにすぎません。



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