網膜血管閉塞を理解する

網膜血管閉塞は、網膜静脈閉塞とも呼ばれ、網膜静脈を通る血液の流れが中断または停止 網膜は、光に敏感であり、光と色に関する情報を脳に送信される電気信号に変換する目の後ろにある細胞の層です。 網膜からの血液の流れが停止すると、目の働きを妨げる漏れや腫れにつながる可能性があります。 それは60歳未満の人々では珍しいですが、それが起こっている可能性は後の人生で大きくなります。網膜血管閉塞にはBRVOとCRVOの2つのタイプがあります。

網膜血管閉塞にはBRVOとCRVOの2つのタイプがあります。 枝網膜静脈閉塞は、網膜から血液を排出する四つの静脈（枝）のいずれかが閉塞されるときである。 網膜中心静脈閉塞は、主静脈（四つの枝静脈が接続する）が閉塞されるときである。

網膜血管閉塞の兆候と症状

血管閉塞は通常無痛であり、マイナーまったく。 症状には以下が含まれます：

• 視力のぼけ。
• 死角。
• 軽度の視力喪失。
• 視力の完全な損失。

網膜血管閉塞の原因は何ですか？

網膜血管閉塞は、網膜の枝静脈または中心静脈に形成される血栓によって引き起こされる。 血栓形成の可能性を高めることができるさまざまな要因があります。

• 喫煙、血液を厚くし、血栓の可能性を高めることができます。
• 高血圧。
• コレステロール。
• 糖尿病。
• 緑内障は、眼の圧力を上昇させます。
• まれであるが、機能不全を引き起こす可能性のある血液障害。

これらの状態を是正または治療するための措置を講じることは、血栓形成および他の合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。

網膜血管閉塞の合併症

あなたの視力のさらなる悪化につながる網膜血管閉塞と重篤な合併症がある可能性があります。

• 黄斑浮腫。 黄斑は網膜の中心部であり、浮腫は、液体の蓄積の結果として黄斑が腫脹し、視力が妨げられるときです。
• 血管新生。 新しい血管が形成され、それらからの液体が適切に流出することができない場合、それは眼の圧力を増加させ、さらなる問題を引き起こす。
• 網膜剥離。 網膜は、流体または不規則な血管形成のビルドのために血液とそれを供給する血管から引き離されます。

合併症はすべての場合に起こるわけではありませんが、視力の質に深刻な影響を与える可能性があるため、初期の症状や副作用をフォローアップす

目の解剖学

目は機能するために一緒に働く四つの重要なコンポーネ

角膜とレンズ–これらは目の前にあり、カメラレンズがフィルムに光を集中させるのと同じように、網膜に直接光を集中させます。

網膜–これは目の後ろにある細胞の薄い層であり、レンズを通って入る光と色を解釈して電気信号に変換することによって機能します。

網膜-視神経–目に接続し、それらが解釈される脳に電気インパルスを送信する神経。

視神経-目に電気インパルスを送信する神経。

視神経-目に電気インパルスを送信する神経。

網膜

網膜は、眼の後壁を覆う組織の光感受性層である。 血液は網膜動脈によって網膜に運ばれ、網膜静脈によって奪われ、両方とも血餅または内壁の硬化/薄化の場合には閉塞に苦しむことができる。

情報がレンズを通して眼に入ると、網膜に到達し、視神経を介して脳に伝達される化学的および電気的インパルスを刺激する。

情報が眼に入 網膜上の光受容体細胞は、色と明暗の濃淡を区別する役割を担っています。

網膜の中央には、錐体（光受容体細胞の一種）がしっかりと詰まっている小さなうつ病である中心窩があり、読書や運転のような非常に詳細な視覚活動を伴う活動を担当しています。

網膜血管閉塞はどのように診断されますか？

網膜血管閉塞の初期診断には、様々な眼の状態を検出するために使用されるかなり標準的な眼検査が含まれる。…..

• 視力テスト。 あなたの視野の鋭さを点検するために標準化された図表の手紙のますます小さいラインを読むように頼まれる。
• 細隙灯検査。 薄い光のビームは、それの前面を照らすためにあなたの目に輝いているし、顕微鏡で検査されたテスト。
• 屈折テスト。 眼科医は異なった強さのレンズを通してさまざまな目の図表を見るように頼む。 より詳細な試験も実施することができ、これらには以下が含まれる：
• フルオレセイン血管造影。 これは、黄色のフルオレセイン染料があなたの血流に注入されるテストです。 染料によって照らされたあなたの網膜の写真は、その後撮影され、あなたの医者が状態を調べることができます。
• 光コヒーレンス断層撮影。 OCTは、あなたの網膜の断面画像を取るために光波を使用して非侵襲的なテストです。 これは、網膜腫脹の量を測定し、どの治療が有益であるかを決定するために使用される。
• トノメトリー。 目の中のintraocular圧力を定めるテスト。 圧力の上昇は緑内障を発症させる可能性があり、この検査はそれを診断するのに役立ちます。また、まれな血液疾患、糖尿病、高コレステロール、または血液凝固または肥厚の問題をチェックするために血液検査を受けることができます。

閉塞が診断された場合、最初の問題から合併症が発生したかどうかを確認するために、数ヶ月にわたってどのように進行するかを監視し続ける

網膜血管閉塞をどのように治療しますか？ 網膜血管閉塞の治療における重要な目的は、遅すぎない場合には、他の眼の損傷を防ぐために可能な限りすべてを確実に行うことです。

網膜血管閉塞 現在、閉塞を逆転させることができる治療法はないので、それがあまりにも深刻であれば、視力が回復する可能性は低いです。

あまり重篤でない場合は、閉塞の重症度および位置に応じて、いくつかの視力喪失または全くないことがあります。

網膜中心静脈がブロックされている場合、これは枝静脈の閉塞よりも永久的な視力喪失を引き起こす可能性が高い。

網膜血管閉塞の基礎となるリスクの治療

危険因子の治療それ以上の問題を防ぐ最もよい方法はあります、これらの推薦の多数は目を含む健康の心配の広い範囲に適当です。高血圧のための治療。

• 体重を減らし、食事を改善し、塩、アルコール、カフェインの消費を制限するのに役立ちます。 血圧を下げるための薬も必要な場合があります。
• 緑内障の治療。 目薬、レーザーの処置、または外科を含んで。
• 糖尿病の管理。 食事、薬、またはその両方を介して血糖値を管理します。
• 喫煙をやめる。 喫煙をやめるための方法や製品について、GPまたは薬剤師からアドバイスを受けてください。
• 血液疾患の治療。
• コレステロールを低下させます。 重量、身体活動を失うこと、喫煙をやめること、および潜在的にスタチンの使用は高コレステロールを助けることができます。

治療がなければ、再発の可能性が高く、様々な危険因子に対処することにより、他の眼の閉塞のリスクを大幅に軽減し、罹患した眼のさらなる問題

合併症の治療

閉塞から合併症が発生した場合、彼らはまた、治療が必要になります–二つの最も重篤な合併症は黄斑浮腫と血管新生です。

黄斑浮腫は網膜の中心で腫れている; 腫れは漏れやすい血管によって引き起こされます。 それは目にまたはレーザーの処置と注入される薬物と時々両方使用されるかもしれません扱うことができます。

• 抗VEGF薬。 「抗血管内皮増殖因子」薬としても知られていますが、これは目の腫れを軽減するのに役立ち、1〜2年にわたって定期的に注射する必要があります。 通常、それらは処置が続くと同時に隔月またはより少なく頻繁に与えられます。
• ステロイド。 これらは、通常、二年間の治療プロセスの過程でインプラントの形で四、五回注入されます。
• レーザー治療。 典型的には、黄斑グリッドレーザー治療が使用され、目的は、損傷した血管からの漏れを阻止することである。

抗VEGFおよびステロイドは、視力を有意に改善することができ、治療された患者の55％までが顕著な改善を経験した。 患者の四分の一のまわりで注入の使用を用いる改善を経験しません。 血管新生は、網膜の表面または眼の前面に新しい異常な血管が発達するときです。

血管新生は、網膜の表面または眼の前面に新しい異常な血管が 網膜血管閉塞に苦しむ人々の二十と三十パーセントの間にも血管新生を取得します。 レーザーの処置は新しい血管が–鍋の網膜のPhotocoagulationと呼ばれるプロセスを使用して成長することを防ぐことで通常巧妙です。 これは既に悪化してしまったが、早い段階で行われたら有効である視野を改善しない。

網膜中心静脈閉塞を有する患者は、月に一度、または隔月–上記の合併症を停止するために予防治療を試み、使用するために、非常に定期的に見直され 枝網膜静脈閉塞とのそれらは視野の複雑化そして損失のより少ないチャンスがあるのでより少なく頻繁に見られます。