肘関節の結核性滑膜炎

肘関節の結核性滑膜炎は先進国では非常にまれです。 我々は、68歳の男性が4ヶ月間肘関節の近くに左近位前腕のvolar側に徐々に拡大していたことを説明します。 病変肘の単純ｘ線像は早期変形性関節症の変化を示した。 磁気共鳴イメージングは、大きな8x8cm関節外滑膜嚢胞とびまん性滑膜炎を明らかにした。 滑膜切除術を施行し，病理組織学的には乾酪性肉芽腫性炎症，著明なＬａｎｇｈａｎ巨細胞，疎な抗酸菌を認めた。 患者は、検査時に少なくとも8ヶ月間抗結核化学療法を受けており、フォローアップ中に腫れや副鼻腔の排出の再発はなかった。 肘の腫れを有する患者の鑑別診断には、色素性絨毛滑膜炎、血友病関節症、関節リウマチ、変性関節疾患、および結核が含まれるべきである。 単純な吸引は，破壊的関節症が進行する前に早期診断を可能にする可能性がある。