膀胱がんの治療と手術

膀胱がんの治療と手術一目で

• 膀胱がんの治療は、がんの病
• 最も一般的な治療プロセスは、化学療法から始まり、膀胱を除去するための手術が続きます。
• これら二つの治療の成功に応じて、追加の治療が必要な場合、患者は化学療法に戻るか、免疫療法を開始することができます。
• 男性と女性の膀胱癌の治療は、化学療法、免疫療法、手術から経験される一般的な副作用につながる可能性があります。

膀胱がんの治療

泌尿器科医または腫瘍医は、膀胱がんの人を診断することができます。 診断されると、治療法の議論が始まります。 膀胱がんの治療は、がんの段階と転移しているかどうか（体の他の部分に広がる）によって異なります。

膀胱がんについての詳細をご覧ください

以下では、膀胱がん患者の主な治療オプションをカバーしています。 泌尿器科の仲間で私達は私達の患者に最もよい結果を与えるために国民の広範囲の癌ネットワークの指針に続きます。 これらのガイドラインは毎年更新され、これらのプロトコルに従う医師は全国平均よりも15％良い結果を持っていることを示しています。

膀胱がんの治療法には腫瘍専門医が必要なものがあります。 泌尿器科の仲間のチームは各患者と腫瘍学者と私達の練習間の円滑な移行をするために働き、処置プロセスを患者のためにできるだけ容易にする。膀胱がんのほとんどの治療法は、泌尿器科医によって行われる手術を伴う。

膀胱がんの治療法は、泌尿器科医によって行われる手術を伴う。

膀胱 しかし、年齢、体重、その他の薬のために手術に適していない人のために、我々は各患者のためにパーソナライズされた利用可能な代替治療法を持ってい

膀胱癌の化学療法

膀胱癌の治療になると、化学療法（化学療法）を使用することができます：

• 手術前に大
• 目に見えないか、その手術が逃した残りの癌細胞を殺すために手術後。
• その有効性を向上させるために放射線を使用します。ほとんどの患者は、手術前の治療の最初の行として化学療法を開始します。

ほとんどの患者は、手術前の治療の最初の行として化学療法を開始し この化学療法とその後の手術の方法は、生存率を10％増加させることが見出されている。 腫瘍専門医は、通常、約三ヶ月かかる患者の化学療法治療を、管理します。

患者に応じて、手術後には、追加の化学療法治療を受けるために腫瘍専門医のケアに戻る必要がある人もいます。

患者に応じて、手術後に腫瘍医

膀胱がんの手術

上記のように、手術前に化学療法で治療するのが一般的です。 化学療法の処置の会議が終わったら、患者の心配は泌尿器科医に移ります。 患者は通常、泌尿器科医が手術を行う前に化学療法が終了したときから四週間待っています。

がんの大きさに応じて、以下の外科的選択肢のいずれかが使用されます。

経尿道的膀胱腫瘍切除術（TURBT）

経尿道的切除術（TUR）としても知られているTURBTは、膀胱に癌性ポリープを有する患者、早期癌、またはより進行した癌を有する患者のための診断ツールとして使用することができる。

TURBTは、切除鏡と呼ばれる薄い膀胱鏡を尿道を通して挿入することを含む。 このツールは、異常な組織や腫瘍を除去するために、最後にカメラ、光とワイヤループを持っています。 尿道を切除鏡の入口点として使用することにより、腹部を切断することなく膀胱へのアクセスが可能になる。ポリープや癌細胞を除去した後、ウィルソン博士はマイトマイシン（化学療法の一種）または膀胱内免疫療法Bacillus Calmette-Guerin（BCG）を膀胱に加え、再発の可能性を減らします。

TURBT治療後、患者は排尿時に出血や痛みを経験することがあります。

膀胱切除術（膀胱除去）

膀胱切除術は、浸潤性膀胱癌の場合に膀胱の全部または一部を除去することである。

• 根治的膀胱切除術は、その領域の膀胱およびリンパ節全体を除去する。 これは、膀胱の複数の部分にある癌または大きな腫瘍のためのものです。 人のための根本的なcystectomyはまた前立腺の取り外しを含むかもしれません。 女性の場合、根治的膀胱切除術には、卵巣、子宮、卵管、および膣の一部の除去が含まれることがあります。 ウィルソン博士は、性機能への悪影響を軽減するために、できるだけ多くの臓器を残しながら癌を除去することを目指しています（詳細は以下をご覧

我々は、腹腔鏡的またはロボット的に、腹部切開かかわらず根治的膀胱切除術を完了します。 私たちの膀胱癌の専門家は、彼または彼女のための最良の選択肢を見つけるために、各患者と協力します。

• 部分膀胱切除術は、癌が筋肉層に浸透した膀胱の領域だけを除去する。 主な利点は、患者が膀胱の使用を維持し、再建手術を必要としないことである。 膀胱がんの症例のわずか1％は、癌が膀胱のドーム内にのみある場合に理想的である部分膀胱切除術を介して完了する必要があります。

膀胱再建手術

再建手術は、患者が膀胱の非存在下で尿を保存して排出するためには、根治的膀胱切除術後に必要とされる。 異なるタイプの再建手術が続く。

• neobladderは、体を出る尿道に縫い付けられた腸の部分で代用膀胱を作成することを含みます。 これは患者が昼間の間に普通排尿することを学ぶことを可能にしますが彼または彼女は夜の不節制を経験します。 これは最も一般的な膀胱再建手術です。
• 回腸導管は、尿失禁または失禁転換としても知られており、腸の一部を使用して、腎臓から小さな袋が尿を集める腹部の穴までの通路を作ります。 尿は常に漏れ出し（失禁）、尿が転用された袋は定期的に空にする必要があります。
• 大陸の転換、別名インディアナの袋または大陸の皮膚の転換は、それが尿を貯えることを可能にする弁が付いている腸の部分から成っている腹腔の中の袋を含みます。 弁は閉鎖し、尿の滴りを停止することができる従って袋は排水の管で空けることができる。

手術後

手術後患者が病院にいるとき、彼または彼女は毎日ウィルソン博士に会うでしょう。 フォローアップの任命はカテーテルを取除くために外科の後の週か二度行われます。 その時、患者はまた、理学療法士と膀胱訓練を開始するように言われています。 私達は私達の患者が彼らの位置、保険および個人的な好みを使用する理学療法士を見つけるのを助けます。

手術後の患者のための複数の可能な次のステップがあります：

• 一部の患者は、追加の化学療法のために腫瘍専門医のケアに戻ります。
  • がんが膀胱の周りのリンパ節や脂肪に転移した人のために、彼らは腫瘍専門医に戻って免疫療法の治療を開始します。
  • 患者が手術後に良好な結果を得た場合、彼または彼女はウィルソン博士、別の泌尿器科医または彼/彼女の腫瘍医によって監視することができま

  ウィルソン博士は、ワントリップ手術オプションを提供しています

  ウィルソン博士は、頻繁にデンバーメトロエリアの外のものを助け あなたが旅行している場合、彼女はそれを一度の旅行の手術にするためにあなたの腫瘍学者や泌尿器科医と調整することができます。

  電話303-733-8848内線1006詳細を学ぶか、オンラインでお問い合わせください。

  免疫療法

  がんがリンパ節または膀胱の周りの脂肪に広がっている患者では、手術後に免疫療法または生物学的療法が頻 この処置の選択は癌を戦うために患者の自然な防衛を後押しします。

  私たちは、膀胱癌に免疫療法を使用することができる追加の方法を学ぶことを目的とした臨床試験のためのロッキーマウンテン癌センターと提携し膀胱がんに使用される最も一般的な免疫療法は次のとおりです。

  • Bacillus Calmette-Guerin（BCG）。
  • インターフェロン（ロフェロン-A、イントロンA、アルフェロン）。
  • 免疫チェックポイント阻害剤。

  標的療法

  臨床試験で現在評価されているもう一つの治療選択肢は標的療法です。 この処置の選択は癌の成長および存続に貢献するティッシュまたは癌の遺伝子、蛋白質を目標とします。 これは、健康な細胞への損傷を制限しながら、癌細胞の増殖を遮断することによって行われます。

  最も一般的な治療法はFGFR阻害剤であり、これは腫瘍専門医によって提供されるであろう。

  放射線療法

  この治療法は、ますます使用されており、高エネルギー放射線を使用して癌細胞を殺したり縮小したりします。 体外からの放射線を集中させる外部ビーム放射線は、膀胱癌で最も頻繁に使用されます。 放射線は、手術のための良い候補者ではない人々の膀胱の保存のために使用されます。

  膀胱癌の治療のリスク

  化学療法、放射線療法、免疫療法および標的療法は、癌細胞とともに健康な細胞の破壊によって引き起こされる副作用 これらには、吐き気、脱毛、口内炎、食欲不振および疲労などが含まれる。

  膀胱切除術と再建手術は、尿機能の制御を失うことにつながり、心理的および感情的な問題を引き起こす可能性があります。 ほとんどの手術と同様の他のリスクには、次のものがあります。

  • 血液の損失。
  • 感染。
  • 組織または器官への損傷。
  • 麻酔への反応。
  • 瘢痕化。
  • 血の塊。
  • 痛み。

  膀胱切除後の性機能障害

  膀胱切除後、男性と女性の両方が性生活を変えることができます。 この懸念は多くの患者の質問の源であり、ウィルソン博士はこの懸念に徹底的に対処しています。

  このような問題の見通しを減らすために、ウィルソン博士は性機能を維持するために可能な限り神経温存嚢胞切除術を提供しています。 彼女はまた更にそれらの危険を減らすのに最も最近の外科技術を使用する。回腸導管処置が行われた場合、それは人の性生活にも影響を与える可能性があります。

  回腸導管処置が行われた場合、それはまた、人の性生活に影 性交前に袋を空にすることは漏出のチャンスを減らすことができます。 性交の間に堅いワイシャツを身に着けているか、または方法から毎日の袋を保つためにより小さい袋を置くことは容易かもしれません。 人はまた袋に対して摩擦からのパートナーの重量を保つために他の性の位置を試みる必要があるかもしれません。

  男性の性機能障害

  膀胱切除術後、神経がショックを受けているため、男性の勃起能力が最初の3〜6ヶ月間影響を受ける可能性があります。

  男性の性機能障害

  膀胱切除術後、男性の勃起能力が最初の3〜6ヶ月間影響を受けます。 時間、練習およびViagraを使うと、ほとんどの人は外科の前にあったところに戻ることができます。 若い人ほど、彼は完全な勃起を持つ能力を取り戻す可能性が高くなります。

  神経温存手術を提供する上で、ウィルソン博士はまた、癌が体のその部分に広がっていない場合、前立腺をそのまま残すことを目指しています。 前立腺が除去されると、男性はもはや精液を作ることができなくなります。 彼はまだオルガスムを持つことができますが、それは乾燥します。

  女性の性機能障害

  手術後の性機能障害の可能性を減らすために、ウィルソン博士は癌の影響を受ける臓器のみを除去します。 時には、膣の一部または全部を除去する必要があります。 ほとんどの場合、それはまだ可能ですが、これはセックスがあまり快適ではないことにつながる可能性があります。 膣が完全に除去されている場合、女性は彼女の膣を再構築するために博士ウィルソンのオプションと議論することができます。

  女性のオルガスムは、膣の側の神経束が損傷している場合、または陰核への血液供給が減少している場合にも、根治的膀胱切除術の影響を受ける可 手術では、ウィルソン博士はそのような損傷の可能性を減らすための措置を講じます。

  私たちの患者の健康を改善する

  化学療法や手術を受けることは、人の体に難しいことがあります。 私達の患者の生命のより広い影響を作るためには、私達はそれらを全面的により健康にさせることを試みます。 私たちは、教育と退院を標準化するために、感染症と栄養部門と提携しています。 これは私達の患者のための再入院率を減らすのを助けました。

  私たちの患者を助けるために、ネスレは次の100人の患者が無料で重要な免疫栄養を得ることを可能にする寄付をしました。 この飲み物は免疫組織を後押しし、後外科伝染の危険を減らします。 この飲み物の上に、各患者はまた栄養士と会うでしょう。

  リトルトン病院はまた、膀胱癌の手術を通過する人のために南デンバー心臓病学でジムのメンバーシップを寄付しました。

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