葉状腫瘍および線維腺腫共通の開始および異なる終了
葉状腫瘍および線維腺腫は、最も一般的な良性乳房腫瘍である。 それらは、小葉内線維組織から独特の病変として生じ、一定期間後に、線維腺腫および葉状腫瘍の2つの方向に分化する。 線維腺腫は2-3cmまで成長し、その後成長を停止するが、葉状腫瘍は継続的に成長し、時には40cmの大きさになる。 これらの病変は両方とも上皮性および間質性の二つの成分を有する。 臨床的に線維腺腫は、十分に外接した、硬い、楕円形の可動性病変である。 彼らは孤独、複数、一方的、二国間であることができます。 彼らは月経周期と重力の間に彼ら自身の一貫性を変えるので、彼らはホルモン依存的な変化です。 最も一般的に使用される組織学的分類は、2つのタイプである:肛門周囲型および肛門内型。 葉状腫瘍は、すべての乳房腫瘍の約1%を占める。 この腫瘍には多くの同義語があります。 小葉内間質成分の線維腺腫として始まる。 それは連続的な成長を有し、生物学的には良性、境界線および悪性であり得る。 最初の記述はMiller(1838)からのものです。 主な目標は、発達が線維腺腫または葉状腫瘍に直接であるときの発散点を見つけることである。 第二の目標は、これら二つの病変における上皮および間質成分の運命を調べることである。 レトロスペクティブ分析は、1998年から2006年までの期間に医療センター”Bezanijska黄砂”の病理部門におけるすべての線維腺腫および葉状腫瘍の行われます。 この期間に、2919人の女性が乳房の変化のために手術された。 343線維腺腫(24,4%),診断されました,良性葉状腫瘍95女性(6.7%)および4例または0.2%の悪性葉状体。 これらの患者からのすべてのスライドは、多くの異なる組織学的パラメータのために分析され、ステロイド受容体の免疫組織学的調査はまた、c-erbb2(Her2/Neu)、PCNA(増殖性細胞核抗原)およびKi-67、アンドロゲン受容体およびp53を使用した。 すべてのデータを統計的に調査した(オッズ比、信頼区間、Fisher正確検定、Wilcoxon和検定およびKendall検定)。 線維腺腫と葉状腫ようは小葉内線維組織から生じ,両方の変化は最初は非常に近い組織学を有し,後に発散成長を開始すると結論した。 間質成分には違いがある。 葉状腫ようは二つの成分間質を有する。 葉状腫瘍の間質細胞は線維腺腫よりもPCNA陽性であり、またKi-67およびアンドロゲン受容体は葉状腫瘍においてより陽性である。 組織学的に葉状腫瘍は指のような突起を有する穿孔したカプセルを有する。 これらのデータは、外科的処置、葉状体の広い切除および線維腺腫の単純切除を決定する。