運動-および寒冷誘発性喘息

運動-および寒冷誘発性喘息は、一般的に認識されている呼吸器疾患である。 喘息反応には、気道狭窄に寄与するいくつかの要因が含まれ、したがって気道抵抗の増加が含まれる。 これらは上皮性の損傷および管の漏出と同様、航空路の平滑筋の収縮、粘液の蓄積および気管支管の混雑を含んでいます。 これらの障害の病因は非抗原性である。 一次刺激は、おそらく気道の冷却と乾燥の組み合わせである（気道内層流体の高張性につながる）。 症状は、一般的に、刺激期間（例えば、運動）自体の間には起こらない。 この保護は部分的には運動中のカテコールアミン濃度の増加によるものである可能性がある。 ５〜１ ５分間の刺激後に生じる初期相応答は、（ａ）直接の影響、（ｂ）気道感覚受容体によって誘発される迷走神経反射、または（ｃ）メディエーター放出に対する応答の組 自発の回復は30分から2hrs以内に起こります。 通常、約１〜２時間の不応期があり、その間にさらなる刺激に対する応答が減衰される。 これはヒスタミンおよび他の仲介者の枯渇が原因であるかもしれません。 同様に、プロスタグランジン放出（運動中に放出されるLTD4を介して媒介される）は、さらなる気道狭窄を阻害する。 後期相応答は、一部の患者では刺激後4〜10時間で報告されている。 これらの反応は、炎症反応および上皮損傷を引き起こすヒスタミンおよび他のメディエーターの第二の放出を伴う。 しかし、この反応の運動依存性は議論されている。