重度の勃起不全のサルベージ療法としての高用量クエン酸シルデナフィル

本研究の目的は、シルデナフィルの最大推奨用量に難治性の患者に対するサルベージ療法としての高用量シルデナフィルの有効性および忍容性を評価することであった。 性交に適した勃起を伴うシルデナフィル（100mg）の家庭試験に以前に反応しなかった慢性勃起不全（ED）の完全に評価された患者五十四人が研究された。 各人は最高の応答か耐え難い悪影響が起こったまで200までmgのエスカレートの線量のsildenafilと自宅で扱われました。 勃起性機能は処置の前の、sildenafil100mgとsildenafilおよび処置の4週後の全体的な効力の質問の最高の線量と勃起性機能(IIEF)の国際的な索引の勃起性機能範囲を使用 研究グループの平均年齢は59.6+/-11.2yであった。 13/54(24%)動脈形成ED、16/54(30%)混合血管形成ED、9/54(17%)海綿静脈閉塞機能障害、11/54(20%)根治的後恥骨前立腺切除EDと5/54(9%)心因性EDを持っていた。 13/54（24.1%）は200mgの中央の最高の線量でシルデナフィルに答えました、4/13は150mgを要求し、9/13は200mgを要求しました。 41/54（76%）はsildenafilに答えませんでした。 平均IIEF質問3および4スコアは、ベースラインで1.5および1.4、シルデナフィル100mgで2.2および1.9、シルデナフィル150mgで2.8および2.5、シルデナフィル200mgで3.0および2.9であった。 4週間後、治療は、それぞれシルデナフィル100mg、150mgおよび200mgの患者の37％、46.3％および68％の勃起を改善したとみなされた。 34/54（63%）は頭痛（19）、顔の洗い流すこと（32）、消化不良（14）、鼻の鬱血（11）、目まい（5）および視覚妨害（5）から成り立つ最高の線量のsildenafilとの悪影響を報告しました。 4月13日（31％）、副作用のため治療を継続することを拒否した。effects.In 結論、200までmgの線量のsildenafilは24のための有効な救助療法です。前のsildenafilの非応答機の1%は悪影響および31%の処置の中断率のかなりより高い発生によってしかし限られます。