高齢者における多発性硬化症の合併症と状態

多発性硬化症（MS）は、神経細胞の周りのミエリン鞘に影響を与える難治性変性疾患である。MSは、身体の免疫系が脳、脊髄、および視神経を含む中枢神経系（CNS）を攻撃する自己免疫疾患であると考えられています。

MSは、身体の免疫系が脳、脊髄、およ 免疫系は、ミエリン、ミエリンを作る細胞、およびしばしば神経線維自体に損傷を与える炎症を引き起こすことによってこれを行う。 この損傷が発生すると、中枢神経系内の伝達が変化または停止し、無数の神経学的症状を引き起こす。 傷つけられた区域は傷のティッシュを開発します;多発性硬化は傷つくことの複数の区域を意味します。 MSの影響は予測不可能であり、2人の患者は似ていません。 各患者の症状は、MSがどの神経を攻撃するか、および攻撃の頻度および重症度にのみ決定される。MSの正確な原因はわかりません。

原因

MSの正確な原因はわかりません。

MSの正確な原因はわかりません。 MSの原因とトリガーに関する科学的研究は、四つの一般的なカテゴリに分類されます：

• 免疫学。 MSは自己免疫疾患と考えられている。 MS患者に見られる異常な免疫応答にはT細胞とB細胞が関与していることが知られていますが、応答をどのように動かすのか、それをどのように遅 研究者はまた、Msに関与している可能性のある他の細胞やプロセスを検索しています。
• 疫学。 疫学者は積極的に人々の特定のグループ内のMSの事件の研究を追求しています。 地理、人種、民族、年齢、ライフスタイルは、MSを開発するための可能なトリガーとして考慮されている多くの要因の一つです。 幼児期の肥満、喫煙、およびビタミンDの低レベルの間の相関も、MS.
• 遺伝学の可能なトリガーとして仮定されています。 ＭＳは遺伝性障害ではない；ＭＳ遺伝子は同定されていない。 そうは言っても、MS.
• 感染性病原体を発症する遺伝的リスクがあるようです。 MSの病気プロセスはそれ自身を攻撃するボディを含みます;細菌またはウイルスのような外の代理店はミエリンを破壊しません。 しかし、感染性病原体がMSの開発を誘発することに関与している可能性があります科学者たちは、MSに関連しているかどうかを判断するために、ウイMSの原因とトリガーを理解することは、より効果的な治療法の開発に役立ち、最終的には病気を治すか、より良いまだ、予防する方法を発見することにつ
  

  多発性硬化症の診断

  患者がMSを持っているかどうかを判断できる症状、身体所見、またはラボテストの決定的なリストはありませんが、多発性硬化症の初期徴候を経験している患者における臨床所見の特徴は次のとおりです:

  • 顔や手足の感覚症状
  • 片眼の視力喪失
  • 最近の発症筋衰弱
  • ダブルビジョン
  • バランスの問題、めまい、めまい
  • 歩行の変化
  • 感電のように感じる首の屈曲時に背中や四肢の感覚
  • 膀胱制御の問題

  MS経験の症状を持つ患者は、トランスミッション時に症状を経験する。cnsに沿った神経信号の破壊されます。 症状は、損傷の場所に応じて、人から人へと変化します。 決定的なMS診断では、異なる時期に発生したCNSの少なくとも2つの損傷領域のmriを介して見える証拠と、症状の他の説明の除外の両方が必要です。

  多発性硬化症の合併症

  MSは体内のすべての主要な機能に影響を与える可能性があるため、MSとの生活が複雑であることは驚くべきこ 以下は、MS患者が直面する課題の例です:

  直接合併症

  • 膀胱および腸の機能不全–MSは、失禁、便秘、尿閉などの問題を引き起こす可能性があります。
  • 認知機能障害–認知症は一般的にMSと関連していないが、他の認知障害は、焦点、執行機能、短期記憶、単語のリコール、抽象的な概念化、および情報処理速度の
  • 視力障害–MSが進行するにつれて視力の変化が起こります。 合併症には、一方的な視力喪失、ぼやけた視力、二重視力、制御されていない眼球運動、および完全な視力喪失が含まれる。
  • 感覚障害–MS患者は定期的に四肢のしびれやうずきを経験し、日常の仕事に挑戦しています。
  • うつ病-うつ病はMS患者の間で一般的です。
  • 疲労–MS患者は頻繁に活動の彼らのレベルとは無関係である疲労を経験します。
  • 歩行困難–痙性、筋力低下、疲労、しびれやうずき、視力喪失など、患者の歩行能力に影響を与える可能性があります。

  間接的な合併症

  • 感染–多くのMS治療には、身体の免疫応答を遅くまたは停止させるように設計された免疫抑制療法が含 MSは免疫障害であるため、免疫系がミエリンを攻撃するのを止めることが重要です。 しかし、免疫系を妨げることはまた、患者を感染に対してより脆弱にする。
  • コルチコステロイドからの合併症–コルチコステロイドの短期使用は、MSの再発がすぐに離れて行くのを助けるための最良の方法ですが、コルチコステロイドは体に荒れており、目の後ろの圧力、体重増加、体液貯留、および高血圧だけでなく、メモリや気分の問題を含む不快な副作用の多くを引き起こします。
  • 静脈血栓塞栓症（VTE）–vteは閉塞を引き起こす血栓です。 ステロイドの使用、低い移動性および筋肉剛さはMSの患者に主な候補者をするVTEを開発するためのすべての危険率です。

  高齢者と多発性硬化症

  MSと一緒に暮らすことの合併症をざっと見ると、なぜこの病気が高齢者にとって挑戦をもたらすのかが簡単に 高齢者や介護者にとって、MSの症状と老化の症状を区別することはしばしば困難です。 これは、医療提供者がMSが活発であるか進行しているかを判断することを非常に困難にし、治療プロトコルの選択と評価を特に困難にします。 MSを持つ高齢者は、多くの場合、クロックの周りに、特別な注意が必要です。 ケアには次のものが含まれます:

  • 特定の薬物レジメンを作るための投薬管理は、特に認知障害に直面して慎重に続いています
  • 筋肉の硬直を最小限に抑え、VTEsを防ぐために理学療法と運動
  • 軽い家事、料理、お買い物、怪我を防ぎ、良好な栄養を維持し、できるだけ長く自宅で生活する高齢者を保つために
  • パーソナルケアの支援–トイレや入浴などの定期的なタスクは、高齢者MS患者にとって大きな課題となる可能性があります
  • 高齢者を精神的に健康に保つための定期的な交際
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  • 緩和ケアへ 不快感を軽減する

  MS治療が改善するにつれて、MSを持つより多くの患者が彼らのシニア年に住んでいます。 私たちの介護者は、古いMS患者が直面している複雑さを理解し、患者が生活の質を維持するのを助けるように設計された有能な、思いやりのあるケアを提供することにコミットしています。 ﾂつｨﾂ姪”ﾂつ”ﾂ債ﾂづｭﾂつｹﾂつｭﾂつｾﾂつｳﾂつ”ﾂ。