高齢者のための包括的ケアのプログラム(PACE):統合された老人ケアと資金調達の革新的なモデル

目的:高齢者のための包括的ケアのプログラム(PACE)は、長期ケアの提供と資金調達の革新です。 PACEの主な目標は、病院や老人ホームのケアの不必要な使用の防止です。

設定：PACEは、デイセンターや診療所、自宅、病院や老人ホームで登録者にサービスを提供しています。 サンフランシスコのOn Lokから始まって、PACEモデルは全国で首尾よく複製されました。 1995年、PACEは9つの州の11都市で完全に運用されました。

参加者：PACEに登録するには、55歳以上であり、老人ホームでのケアの対象として州によって認定され、プログラムの定義された地理的集水域に住んでい PACEの参加者は民族的に多様です。 1995年の平均乗車人員は80.0人であり、平均乗車人員は7.8人、平均乗車人員は2.7人である。 かなりの数は、膀胱失禁（55％）を持っています。 多くの登録者（39％）はコミュニティで一人で暮らしており、14％は非公式の支援の手段を持っていません。

介入：メディケアとメディケイド免除は、通常のメディケアとメディケイドの利点を超えたサービスの提供を可能にします。 PACEサービスデリバリーシステムは包括的であり、ケア管理のための学際的なチームを使用し、一次医療と専門医療を統合しています。 PACEは、メディケアとメディケイドから毎月の資本金の支払いを受けます。 メディケイドの対象外の患者は個人的に支払う。

結果

結果: PACEプログラムの成果は肯定的でした。 着実な国勢調査の成長、良好な消費者満足度、制度上のケアの使用の削減、医療サービスの管理された利用、およびメディケアやメディケイドを含むケアの公 しかし、PACEプログラムを開始するにはかなりの時間と資本が必要であり、モデルはまだ高齢の中所得の成人の多くを集めていません。

結論: 米国の高齢者の増加は、リソースが縮小する環境で高品質のケアを提供するために、医療提供者と政策立案者に同様に挑戦しています。 PACEモデルの健康と社会サービスの包括性、費用対効果の高いケアデリバリーの協調システム、および統合された資金調達の方法は、幅広い適用性と魅力を