CA-125とは何ですか？ 卵巣がん検診に関する質問
CA-125血液検査について
CA-125は、”がん抗原125″の略で、卵巣がん患者の血液中に多量に見られるタンパク質です。 CA-125は細胞の表面で作り出され、血の流れで解放されます。 このタンパク質は、進行した卵巣癌を有する女性の80％以上、および早期癌を有する女性の50％において上昇している。CA-125検査は、卵巣癌が疑われる場合に医師が注文することができる血液検査の1つです。
CA-125は早期癌の半分を逃し、憩室炎、子宮内膜症、肝硬変、妊娠、子宮筋腫などの良性疾患によって上昇する可能性があるため、国立癌研究所と米国予防サービスタスクフォースは、通常のリスクまたは一般集団にいる卵巣癌の女性をスクリーニングするためにそれを使用することを推奨していません。 卵巣癌をより正確に同定するためにCA-125を使用する新しい方法に関する研究が進行中である。しかし、CA-125は、卵巣癌の治療の有効性を監視し、治療後の疾患の再発を検出するために、食品医薬品局によって承認されています。
しかし、CA-125は、卵巣癌の治療の有効性を監視します。CA-125テストはどのように使用されていますか？
彼らは女性が卵巣癌を持っている可能性があることを懸念しているとき、医師は頻繁にCA-125テストを注文します。
医師は頻繁にCA-125テストを注文し このテストは、治療に対する女性の反応を監視するためにも使用されます。 再発を監視するためにCA-125（CTスキャンとともに）も頻繁に使用されていますが、最近の証拠はdoを行うことに臨床的利益がないことを示しています。 この問題の詳細はこちら。CA-125は、卵巣癌の無症候性、平均リスクの女性をスクリーニングするために使用することができますか？
CA-125は、卵巣癌のための無症候性、平均リスクの女性 それは時々そのように使用されていますが、そうすることが有益であることを示唆する証拠はありません。
それは時々そのように使用されますが、そ CA-125テストは骨盤の固まりが付いているpostmenopausal女性で最も正確です。 また、進行期疾患の症例の約20％、および早期疾患の症例の50％において、卵巣癌が存在していても、CA-125は上昇しないことに注意することも重要である。 CA-125は憩室炎、子宮内膜症、肝硬変、妊娠、子宮筋腫などの良性の状態によって上昇する可能性があるため、国立がん研究所および米国予防サービスタスクフォースは、通常のリスクまたは一般集団にいる卵巣がんの女性をスクリーニングするためにCA-125を使用することを推奨していません。上昇したCA-125レベルは常に卵巣癌が存在することを示していますか？
必ずしもそうではありません。 CA-125血液検査は卵巣癌の診断のための有用な用具である場合もあるが卵巣癌と無関係な温和な条件によるpremenopausal女性でca-125計算が上がることは珍しく その結果、CA-125は、一般的に骨盤腫瘤または他の疑わしい臨床所見を有する患者の卵巣癌を診断するために使用されるいくつかのツールの1つにすぎ卵巣がんの早期発見やスクリーニングの方法はありますか？
卵巣がんの早期発見やスクリーニングの方法はありますか？
卵巣がんの早期発見
この時点では、いいえ。 現在利用可能なツールまたはアプローチが卵巣がんで女性が死ぬのを防ぐのに有効であることを示した研究はありません。
信頼できるスクリーニングツールがない場合、卵巣癌はどのように診断されますか？ 医師が女性が卵巣癌を疑うと（通常はCA-125検査、超音波検査、およびその他の検査の後）、卵巣癌の確定診断には開腹術と呼ばれる探索的外科的処置が一般的に必要とされる。
医師が女性に卵巣癌を疑うと、卵巣癌の確定診断には開腹術が必要である。
この手順の間に、嚢胞または他の疑わしい領域を除去し、生検する必要があります。 切開が行われた後、外科医は腹腔内の液体および細胞を評価する。 病変が癌性である場合、外科医は、癌がどれだけ広がっているかを確認するために外科的ステージングと呼ばれるプロセスを継続する。 選択された症例では、転移性病変または腹腔鏡検査のために腹水の吸引が診断を確認するために使用される。なぜ医師は毎年女性にCA-125検査と経膣超音波検査をしないのですか？
不完全なスクリーニングツールは何もないよりも優れていませんか？ 研究は、卵巣癌の平均リスクで女性をスクリーニングすることは、卵巣癌を生存する女性の確率を改善しなかったことを発見した–と実際に不必要な
78,000人以上の女性が、通常のケアとスクリーニングの腕の間で無作為化されました。 スクリーニングの議定書は六年間年次CA-125テストおよび四年間transvaginal超音波を含んでいました。 この研究は、13年間の患者を追跡することによって、全生存率に対するスクリーニングの効果を示すように設計された。 調査はより多くの女性がスクリーニングの腕で診断されたが、より多くの女性がスクリーニングの腕の卵巣癌で死んだことを示しました。
さらに、3,000人以上の女性が偽陽性の結果に基づいて手術を受け、重篤な合併症を有する160人以上の女性につながった。 この研究は、このプロトコルを用いたスクリーニングは卵巣癌死亡率を低下させなかったことを示した。より多くの最近の研究も失望している。
12月に発表された大規模な研究。 2015年、他の要因と組み合わせて、ROCAと呼ばれるアルゴリズムを使用して、長年にわたって取られた複数のCA-125値を使用して、より洗練されたアプローチは、また、卵巣癌で死ぬことから女性を防ぐために失敗したことを示しました。 これについての続きを読むここに.ROCAテストとは何ですか？
ROCA試験は、CA-125の経時的な変化を他の要因（年齢、更年期の状態など）と組み合わせて使用する試験です。
ROCA試験は、CA-125の経時的な変化を使用する）、卵巣癌を有する女性のリスクを予測する。 テストは医師が注文する必要がありますが、women295のために女性が直接購入することができます。 ROCAテストは女性に販売されており、毎年恒例の検査の一環としてそれを求めるよう奨励していますが、このテストが女性が卵巣がんで死ぬのを防 詳しくはこちらをご覧ください。ROCAテストは安全ですか？
2016年9月、FDAは卵巣がんスクリーニング検査に関する安全ガイダンスを発行し、女性にとって安全ではない可能性のある卵巣がんスクリーニング検査について議論する際にROCA検査について具体的に言及しました。ROCAテストFDAは承認されていますか？