COVID-19ワクチンと妊娠:あなたが知っておくべきこと妊娠している場合、妊娠しようとしている場合、または授乳

連邦規制当局が米国で一般的な使用のための最初の二つのCOVID-19ワクチンを承認したとき、彼らは妊娠した人々を与えた。そして、母乳育児をしている人は、予防接種を受けるかどうかを決定するオプションを選択します。 しかし、彼らは完全にそれを推薦するの短い停止しました。 それは、妊娠は通常、薬物の安全性と有効性を研究するために臨床試験に参加することを人々が除外する病状であるためです。 このグループの人々を除いて、利用可能なデータはほとんどありませんでした。現在、妊娠中にCOVID-19ワクチンを受けるリスクは知られていませんが、科学者は詳細を学ぶために追加のデータを収集しています。

現在、米国での使用が承認された3つのCOVID-19ワクチンがあります。

多くの患者は、それが彼らに提供されていますときにワクチンを取得するかどうかについての質問を持っている知って、シカゴ医学リプロダク

ここでは、Abbe Kordik、MD、産科婦人科の助教授、Joana R.Lopes Perdigao、MD、産科婦人科の准教授、Maryam Siddiqui、MD、産科婦人科の准教授、およびA. Musa Zamah、MD、PhD、産科婦人科の准教授は言わなければならなかった。 妊娠している場合、妊娠を計画している場合、または現在授乳中の場合、COVID-19ワクチンを入手できますか?

CDCは、ワクチンが妊娠している人に投与される可能性があることを示しています。

さらに、いくつかの専門的な社会は、妊娠した人々が予防接種を受けることを提唱している。 ただし、質問や懸念がある場合は、医療提供者と話し合う必要があります。 CDCは、ワクチンを取得するかどうかを決定する際に妊娠している人は、次の重量を量る必要があると言います:

  • ウイルスを取得するあなたの個々のリスク(コミュニティの送信とあなたの職業の両方に)
  • 妊娠している間にCOVID-19を契約することの潜在的な有害な健康成果
  • ワクチンを受けた後に経験する可能性のある副作用
  • 現在利用可能な安全性と有効性のデータ

January29,2021,世界保健機関(WHO)は、妊娠している人のワクチン接種を避けるための最初のアドバイスを更新した。妊娠中の人が暴露の危険性が高いというスタンス(すなわち、 妊娠中の重度のCOVID-19感染のリスクが高いため、予防接種を検討する可能性があります。 注目すべきことに、この勧告は、ワクチンに関する特定の安全性の懸念に基づいているのではなく、妊娠中の人々のデータの欠如だけに基づいています。 さらに、WHOは、高リスク暴露群の母乳育児の人々は予防接種を提供することができ、母乳育児を中止する必要はないと述べた。予防接種を受けていない場合、妊娠中にCOVID-19に罹患するリスクは何ですか?

COVID-19の重度の経過を経験する全体的なリスクは低いですが、妊娠している場合は、COVID-19を契約すると重度の病気になるリスクが高くなります。

つまり、入院、ICU入院、体外膜酸素化(ECMO)治療および死亡のリスクが増加していることを意味します。最近のデータによると、重度のCOVID-19症状を経験した人は、妊娠中および妊娠後の合併症のリスクが高いことが示されています。

無症候性COVID-19患者と比較して、重度の症状を有する患者は、帝王切開、早産、妊娠の高血圧性障害、および産後出血のリスクが高かった。 一部の人々にとって、妊娠は彼らの唯一の健康危険因子ではありません—彼らは太りすぎまたは肥満であるか、根底にある高血圧または糖尿病を持妊娠中または授乳中の人でCOVID-19ワクチンがテストされていますか?

妊娠中の人々は、臨床試験に特に含まれていませんでした。

; これは、臨床試験で妊娠している人を含めることに対する歴史的な制限によるものです。 ワクチンメーカーはこれらの臨床試験を後日実施する予定ですが、現在は第一相3試験を完了し、緊急使用承認(EUA)の下でワクチンを配布することに焦点を当てています。 Pfizer/BioNTechはまた、妊娠中のCOVID-19ワクチンの負の副作用があるかどうかを判断するために動物モデルでDART研究を行っていると述べていますbiontechは、妊娠中のCOVID-19; これらの研究は、ヒトの臨床試験データがない場合に妊娠した人々にどのような治療を提供すべきかを決定するために頻繁に使用されます。 これまでのデータの口頭での報告は、安全上の懸念を示していません。 Modernaは、2020年12月4日にラットのDART研究のデータをFDAに提出し、女性の生殖、胎児の発達または出生後の発達に対する標準的なmRNAワクチン用量の悪影響は Johnson&JohnsonのJanssen COVID-19ワクチンは、スパイクタンパク質のコピーを作成するための細胞への指示のキャリアとして、不活性アデノウイルス(風邪を引きjohnson J Johnson J Johnson COVID-19johnson JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JOHNSON JANSSEN この技術は長年にわたって使用され、安心の安全データは200,000人以上のためにあります。 このタイプのワクチンはまたRSVおよびエボラ出血熱のために幼児および子供で安全に使用されました。Pfizer/BioNTechワクチンの臨床試験中、23人がワクチンを受けた後に妊娠しました。Biontechワクチンの臨床試験では、Biontechワクチンの臨床試験では、23人が妊娠しました。 医師が認識している限り、それらの人々にはまだ有害な影響は報告されていませんが、より多くのデータが必要です。 CDCはまた、ワクチン接種後の副作用の報告を求めるために、彼らのスマートフォンアプリ、V-safeを介して追加の監視データを収集しています。 CDCは、2021年1月27日に、約30,000人の妊娠中の人々がすでに登録簿に登録していたと報告しました。 予防接種慣行に関する諮問委員会のCDC Covid-19ワクチンタスクフォースは、2021年3月1日に更新を発表しました。 登録された人口では、275の完了した妊娠があり、232の生きた出生を含む。 レジストリは、流産、死産、妊娠合併症、および新生児転帰において、背景率と妊娠中のワクチン接種された個体との間に差を示さない。 ワクチンの安全性データは、妊娠中の人々のために収集され続け、フォローアップは、乳児の生活の最初の年のために計画されています。予防接種を受ける予定の場合、妊娠や不妊治療を遅らせる必要がありますか?

予防接種を受ける予定の場合、妊娠や不妊治療を遅らせる必要があ現在の推奨事項は、概念を遅らせる理由はないと言います。

現在の推奨事項は、概念を遅らせる理由はないと言います。 COVID-19ワクチンの最初の投与を受けた後に妊娠した場合は、予定どおりに2回目のブースター投与を遅らせるべきではありません。 医師が現在ワクチンで認識している唯一の可能性のあるリスクは、第二の投与後の発熱の可能性であり、ワクチン受信者の約10-15%が経験する副作用である。 動物実験では、妊娠初期の高熱は、先天性欠損症および妊娠喪失のリスクのわずかな増加と関連している。 これが懸念される場合、現在の推奨事項は、予防接種を受けた後に発熱が発生した場合、タイレノールなどの妊娠安全な発熱抑制剤を服用することです。 また熱を防ぐのを助けるためにワクチン接種されて得る前にtylenolを積極的に取りたい場合もあります。 V-safeからの最近のCDCの更新は妊娠したおよび非妊娠した人々の間で観察される同じような反作用および不利なでき事を示しました。あなたが不妊治療を受けている場合は、現在の推奨事項は、治療を継続し、予防接種を受けることです。

あなたが不妊治療を受けている場合は、現在の あなたのために最もよい決定をするためにあなたの医者および/または豊饒の専門家と話しなさい。妊娠中はいつ予防接種を受けるべきですか?

妊娠中はいつ予防接種を受けるべきですか?COVID-19に対する保護を最大限にするために、ワクチンが提供されるとすぐに個人がワクチンを入手することをお勧めします。

COVID-19に対する保護

ワクチンは妊娠中の胎児に影響を与えたり、母乳育児によって赤ちゃんに到達することはできますか?mRNAワクチンは、SARS-CoV-2スパイクタンパク質を産生するための遺伝的指示の小さなセットをあなたの体に提示することによって働きます。

あなたの体は、タンパク質を生成し、あなたの免疫システムは、あなたが今まで実際のSARS-CoV-2ウイルスに遭遇し、病気からあなたを保つために免疫応答を準備すべきである場合、それはタンパク質を認識することができますので、タンパク質がどのように見えるかを学ぶことができます。 このため、ワクチンはこのような低温で保存し、準備後すぐに使用する必要があります。 ワクチンがあなたの腕に注入されると、あなたの体はそれらのスパイクタンパク質を作るための指示を使用するか、またはそれが残っている少量のmRNAを急速に分解するかのどちらかです。 したがって、mRNAのいずれかが胎盤を介して母乳または胎児に入ることができる可能性は極めて低い。 さらに、それはとても簡単に分解されるので、それはあなたの赤ちゃんの胃の酸性環境に耐えることができません。

ワクチンは不妊症や胎盤の損傷を引き起こしますか?また、COVID-19ワクチンがあなたの自然な繁殖力を低下させたり、胎盤や胎児に害を与えるという証拠はありません。

また、COVID-19ワクチンがあなたの COVID-19ワクチンは新しいものですが、このmRNAワクチンの作用機序と既存の安全性データは、妊娠中のCOVID-19mRNAワクチンの安全性に関する安心感を提供し

母乳育児は赤ちゃんに免疫力を与えますか?

妊娠後期にワクチン接種を受けている場合、ワクチンに応答して体が産生する抗体は胎盤を介して胎児に渡され、covid-19に対する保護を提供す 母乳にワクチン接種によって産生される抗体が含まれているかどうか、そしてそれが母乳育児の乳児を保護するのに役立つかどうかは不確実で ワクチンを接種された人々の母乳でIgGおよびIgA(2つの抗体)の重要なレベルの非常に小さい予備のレポートがあります。 しかし、我々はまだこの点に関するデータを持っておらず、将来の研究で明らかにすべきである。なぜ米国は妊娠している人のためのワクチンを許可していますが、英国はそうではありませんか?

なぜ米国は妊娠している人のためのワクチンワクチンはまだ妊娠している人でテストされていないので、英国。

ワクチンはまだ妊娠している人でテストされていないので、英国。

ワクチン ウイルスへの暴露のリスクが高い人を除いて、そのグループの予防接種を推薦する前に、より多くのデータを待つことを選択しました。 ここ米国では、私たちの規制当局は、彼らが選択した場合、このグループの人々にワクチンを取得するオプションを与えることにしました。あなたの患者が予防接種を受けることをお勧めしますか?

あなたの患者が予防接種を受けることをお勧めします 予防接種を受けていますか?

私たちは、これが個別の決定であり、妊娠/母乳育児の人々が予防接種を受けるための選択肢を提供されるべきであることを産科医と婦人科医のアこれらのワクチンについてのデータはまだ収集されていますが、大部分の症例では、利益がリスクを上回り、ワクチンはCOVID-19を契約するよりもはるかに安

私たちの何人かは母乳育児をしています; 私たちは皆、私たちが守りたい患者、友人、家族を持っており、私たちはすべて最前線の医療従事者です。 私たちは、予防接種を受けることに感謝しており、それが彼らに提供されたときに他の人が機会を利用することを願っています。



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