in situ vein leg bypass後の長期患者生存の予測因子☆,☆☆

目的:遠位動脈バイパス手術を受けた患者の長期生存率を決定し、生存を予測する術前因子を同定することが目的であった。

方法：三百五十から八連続したin situ遠位脚バイパス手順は、1986年から1995年の間に行われました。 13術前の変数と後期生存との関係は、一変量（カプラン-マイヤー）と多変量（コックス回帰）統計的手法の両方を使用して決定されました。

結果：1、3、5、および7年の累積生存率は次のとおりであった。

86.6% ± 2.0%, 63.2% ± 3.0%, 46.9% ± 3.4%, および35.3%±3.8%、それぞれ。 男性の性別、糖尿病、慢性腎不全（クレアチニンレベルが1以上の患者）：Cox回帰を使用して、四つの重要な変数は、より低い後期生存率と関連していることがは１ ５ ０ＳＩ単位）、および脳血管疾患の病歴（モデルの場合、ｐ＜ｄｉｖ ｉ ｄ＝“３ａ６ ９ａ１ｄ３ ８ ９”＞＜／ｄｉｖ＞０． これらの四つの変数のいずれも存在しなかった場合、予測された5年生存率は71％であったが、生存率は43％から60％、23％から42％、8％から22％、2％が存在したときに2％に減少した。

結論: 本研究では、遠位バイパス手術を受けた後の患者のコホートにおける長期生存率を定義し、特定の術前因子が後期生存を予測することを示している。 これらの要因の知識は、遠位血管再建対一次切断における積極的な試みの間の個々の手術決定を支援するために有用であり得る。 （Ｊ Ｖａｓｃ Ｓｕｒｇ１ ９ ９ ７；２ ５：８ ９ ９−９ ０ ４．)