McDonald versus Shirodkar cervar cerclage for the prevention of preterm birth:impact of body mass index

目的:McDonaldまたはShirodkar cerclageを受けている女性の産科アウトカムを比較し、これらのアウトカムに及ぼす母体ボディマス指数(bmi)の影響を推定する。 方法：私たちは、セントでマクドナルドまたはShirodkar cerclageの配置を受けたシングルトン妊娠を持つすべての女性の医療記録の遡及レビューを実施しました。 2008年1月から2013年10月までの間、フランシスコ病院に勤務していた。 被験者は、ＢＭＩ群に基づいて分類された（正常：２ ５ｋｇ／ｍ２未満、過体重：２ ５〜２ ９ｋｇ／ｍ２、肥満：３ ０ｋｇ／ｍ２以上）。 主な結果は、出産時の妊娠期間であった。 統計解析には、カイ二乗、スチューデントのt検定、および多変数回帰分析が含まれていました。 結果：95人の女性のうち、47人（49.5％）がシロードカーを受け取り、48人（50.5％）がマクドナルドcerclageを受け取りました。 16人（16.8％）が正常体重、35人（36.8％）が過体重、44人（46.3％）が肥満に分類された。 分娩時の妊娠期間は群によって有意に異なり、BMIの各カテゴリーの増加とともに減少した（正常：39.0±0.3週間;過体重：36.6±0.7週間;肥満：33.0±1.1週間;p<。01). 全体的に、Shirodkar cerclageを受けた女性は、マクドナルドcerclageを持つ女性よりも有意に長い妊娠を持っていた（36.7±0.6週対33.9±1.0週;p=。02). しかし、分析は、体重状態と出産時の妊娠期間との間に有意な相互作用を示した。 肥満女性は、Shirodkar cerclage対マクドナルドcerclageを受けたときに有意に長い妊娠を持っていた（32.6±1.0週対28.8±0.9週;p<。01). しかし、正常/過体重として分類された女性の間で出産時の妊娠期間に有意差はなかった（Shirodkar：33.5±0.9週;McDonald：32.9±0.9週;p=。63). 結論：マクドナルドcerclageを受け取った肥満の女性と比較して、Shirodkar cerclageを受け取った肥満の女性は有意に長い妊娠を持っていた。 妊娠期間の有意差は、cerclage技術に関係なく、正常/太りすぎの女性で発見されませんでした。 Shirodkar cerclageを受けている肥満女性の妊娠期間は、正常/太りすぎの女性の妊娠期間と同様であった。