Pharyngeal reflex

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Biological:行動遺伝学*進化心理学·神経解剖学·神経化学·神経内分泌学·神経科学·精神神経免疫学·生理学心理学*精神薬理学(インデックス、概要)

咽頭反射またはギャグ反射(また、喉頭痙攣として知られている)は、あなたの口の屋根、あなたの舌の後ろ、あなたの扁桃腺の周りの領域とあなたの喉の後ろに触れることによって誘発される喉の後ろの反射収縮です。 それは、反射的な咽頭嚥下のような他のエアロ消化反射とともに、正常な嚥下の一部を除いて何かが喉に入るのを防ぎ、窒息を防ぐのに役立ちます。

反射アーク

反射アークでは、一連の生理学的ステップが非常に急速に発生して反射を生成します。 一般的に感覚受容体は、この場合、喉の奥の神経に到達する物体から環境刺激を受け、求心性神経を介して中枢神経系(CNS)にメッセージを送信します。 CNSは、このメッセージを受信し、遠心性神経(運動ニューロンとしても知られる)を介して、適切な応答を行うことができる同じ初期領域に位置するエフェクター細胞に適切な応答を送信する。

この反射の求心性四肢は、脳幹の延髄の両方の核であるソリタリア核と脊髄三叉神経核にシナプスする舌咽神経(脳神経IX)によって供給される。 遠心性四肢は、脳幹の髄質にも位置するあいまい核から迷走神経(脳神経X)によって供給される。

抑制と活性化

異常に大きな物体を嚥下したり、口の後ろに物体を置くと、咽頭反射を引き起こす可能性があります。 何人かの人々、例えば剣のツバメは、それを抑制する方法を学びました。 対照的に、反射を誘発することは、例えば神経性過食症に罹患している人によって、意図的に嘔吐を誘発するために行われることがある。ある研究によると、3人に1人はギャグ反射を欠いています。

しかし、スペクトルのもう一方の端には、過敏なギャグ反射を持つ人々がいます。 この過敏症は、錠剤や食べ物の大きな咬傷を飲み込むことから、歯科医を訪問することまで、さまざまな問題につながる可能性があります。 過敏症は一般的に条件付き応答であり、通常は以前の経験に続いて発生する。 リラクゼーションから口や喉を麻痺させること、軟口蓋を訓練して触れることに慣れることまで、過敏症を脱感作するにはさまざまな方法があります。 もちろん、これらの技術の有効性は人によって異なります。

その欠如

ギャグ反射および咽頭感覚の欠如は、舌咽頭神経、迷走神経、または脳死の損傷などの多くの重度の病状の症状であり得る。 ある時点で、脳卒中患者のギャグ反射の欠如は、嚥下障害(嚥下困難)または喉頭吸引(喉頭に入る食べ物または飲み物)の良好な予測因子であると考えられ、したがって、一般的にチェックされていた。 しかし、ある研究では、健康な人の37%がギャグ反射を持っていなかったが、1人を除くすべての被験者は依然として無傷の咽頭感覚を保持していた。 これらの結果は,gag反射を制御する筋肉は正常えん下を制御する筋肉とは独立していることを示唆している。 この反射は健康な人には一般的に見られないため、嚥下障害のリスクを決定する際の予測値は厳しく制限されています。 一方、この研究で見られるように、咽頭感覚はほとんど存在せず、嚥下の将来の問題を予測するのに優れていることが証明されています。

反射性咽頭嚥下

食物または他の異物が咽頭から強制的に戻されるギャグ反射に密接に関連し、嚥下は一般的に消化器系を通って胃の中に食物を押し込む。 特にこの反射は、声門を閉じるように強制するだけでなく、気道に入る物質を防ぐだけでなく、嚥下によって残留物質の咽頭をクリアするため、上気道の保護システムとして機能します。

この特定の反射は、反射的な咽頭嚥下、嚥下が起こらないが声門がまだ閉じている咽頭舌閉鎖反射、および主に胃食道逆流エピソードの間に起こる咽頭上部食道括約筋収縮反射などのいくつかのエアロ消化反射の一つである。 すべては、声門を強制的に閉じるか、咽頭がこの管と上気道の両方によって強制的にバックアップされた可能性のある消化管に粒子を除去するこ これらの反射はまた、下咽頭から流出する可能性のある食物または液体から気道を保護することができる。 下咽頭は咽頭の底部であり、消化管が気道から分裂する最初の領域と考えることができる。 しかし、下咽頭が安全に保持できる流体の最大容量を超えると、この過剰な流体は喉頭に、そしてそこから肺に流出する。 したがって、これらの反射は、この最大音量に達するレベルを防ぎます。

消化器系と呼吸器系の両方が咽頭でつながっているので、体が適切な領域への食物と空気の通過を調節することができないときに起こる多くの問 おそらく、これらの反射に対する損傷の最も予防可能な原因は、喫煙に起因する。 ある研究では、非喫煙者と比較した場合、咽頭上部食道括約筋収縮反射および反射性咽頭嚥下の両方の閾値容積(言い換えれば、これらの反射のいずれかが誘発される最低容積)が増加することが示されている。

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