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ディスカッション

α-galアレルギーの有病率は大幅に増加しており、α-galに敏感なすべての患者が症状を経験するわけではないが、米国の一部の集団の推定10％がα-gal炭水化物に対するIgE力価を増加させた可能性がある。 このアレルギーはanaphylactic衝撃を含む強力で、可能性としては致命的な反作用を引き出す機能を証明しましたけれども一般に誤診されるか、または起源で特発性であるために定められます。 最近の研究では、症状を経験してから1年以内に診断された患者の21％のみが7.1年の診断までの平均時間であると報告されています。

α-galアレルギーの最初のケースは十年前よりより少し報告され、臨床提示および診断を論議する非常に少数の出版物は確認することこの条件を困難 症状の発症の遅延は、患者とその医療提供者が原因抗原を特定することを困難にし、α-galアレルギーは哺乳類の肉製品に対する唯一の既知の過敏症であ

診断されていないα-galアレルギーの患者は、蕁麻疹の発疹、血管浮腫、下痢、嘔吐または呼吸器の問題を含む再発性アナフィラキシー症状を訴えるPCPまたはア 重度のアナフィラキシーによる救急部への一次提示も一般的である。 Α-galアレルギーは、ガラクトース-α-1,3-ガラクトース炭水化物または牛肉、豚肉または子羊などの特定の哺乳類肉に対する血清IgE抗体価を測定することによ 0.35kU/Lを超える力価は上昇していると考えられている。

ほとんどのアナフィラキシー反応は哺乳類の肉を食べた後に発生しますが、α-gal炭水化物を含む食品は応答を誘発する可能性があります。

このレポートの個人を含む何人かの患者はゼラチン、ミルク、泡立つクリームおよびチーズにこれらの食糧がアルファgalを含んでいるので反作用を経験 この炭水化物はまたcetuximab、癌、喘息、炎症性腸疾患および慢性関節リウマチを扱うのに使用されるキメラのマウス人間のIgGのmonoclonal抗体の薬剤にあります。 Α-galアレルギーの患者は、この薬を服用すると重度のアナフィラキシー反応を発症する可能性があります。

哺乳動物の肉製品からの禁欲は現在、α-galアレルギー症状を予防する唯一の方法ですが、一部の患者は時間の経過とともに症状の退行を報告しています。

このアレルギーの個人は激しい反作用のためのエピネフリンのautoinjector(EpiPen)規定されるべきで哺乳動物の肉製品の完全な回避が困難である場合もあるので何人かの患者は抗ヒスタミン薬とのそれ以上の処置を要求するかもしれません。 プライマリケアの設定でα-galアレルギーと診断された患者は、管理のためにアレルギー専門医に紹介されるべきである。

このケースは、特にプライマリケアの設定で、ますます普及しているα-galアレルギーの意識を向上させるために強調されています。 再発anaphylaxisを不平を言っている患者はアルファgalのアレルギーのためにそのような有効な反作用を引き出すことができるのでテストされるべきです。 今後の研究には、α-galアレルギーに見られる遅延過敏症の背後にあるメカニズムの調査が含まれるべきである。 何人かの患者が症状の低下を経験する原因となる要因を決定することは、分析のための別のトピックです。 この条件の本当の発生の広範囲の分析はまた更にアルファgalのアレルギーの影響を照らすのを助けることができます。