Postobesity Surgery食道機能不全:複合断面有病率研究とレトロスペクティブ分析
はじめに: しかし、これらの合併症の有病率は不明である。 我々は、大規模なレトロスペクティブデータベースレビューを通じて肥満手術後のアカラシアを含む嚥下障害と主要な食道運動障害の有病率を定義しようと
方法:腹腔鏡下スリーブ胃切除術またはRoux-en-Y胃バイパス術の病歴を有する患者は、2012年から2019年までの3つの大規模な三次紹介サイトにわたって、肥満手術の前または後に診断高解像インピーダンスマノメトリー(Hrim)を受けた。 Hrimの調査はシカゴの分類v3に従って解釈された。0盲検調査官(K.R.)によって。 人口統計学的/臨床的特徴を収集した。 さらに、2014年1月から2015年4月まで肥満手術を受けた患者に接触させ、肥満後の集団における嚥下障害の全体的な有病率を測定するために検証された症状評価調査を実施した。
結果:合計137人の患者が同定され、そのうち97人は肥満手術(腹腔鏡下スリーブ胃切除術;Roux-en-Y胃バイパス)後にhrimを受け、中央値は5.84歳(四分位範囲2.1-12。5)postoperativelyおよび医学的に複雑な肥満の40の術前のbariatric外科候補者。 アカラシアと一致するマノメトリックパターンは、術前のグループ(P=0.08)のなしと比較して7(7.2%)術後の患者で同定された。 我々はさらに別のアカラシア様パターンを同定した非寛解によって定義され、胃内圧の増加(肥満手術食道機能不全)5(5.2%)術後の患者vsどれも術前に見つ アカラシアまたはポーズは、肥満後手術と関連していた(12.4%対0%、P=0.02)。 手術からの時間の増加は、アカラシア(中央値12.5vs5.8年、P=0.02)、ポーズ(中央値15.0vs5.8年、P=0.02)および主要な運動障害(6.6vs4.9年、P=0.01)の発症と独立 さらに、調査を介して症状評価のために接触した271の肥満後の手術患者のうち、嚥下障害の有病率は手術後13.7年で平均3.9%であった。 議論:術後嚥下障害は、肥満手術の一般的な長期合併症である。
議論:術後嚥下障害は、肥満手術の一般的な長期合併症である。
議論:術後嚥下障害は、 これは、術後食道運動障害、特にアカラシアおよび提起された発症との時間依存的関連の結果である可能性がある。 その結果,食道運動障害は肥満手術の重要な合併症である可能性がある。