Prochlorperazine Maleate錠

副作用

眠気、目まい、無月経、視力のぼけ、皮膚反応および低血圧が起こることがあります。

神経弛緩性悪性症候群(NMS)は、抗精神病薬と関連して報告されている(警告を参照)。

胆汁うっ滞性黄疸が発生しました。 Grippe様症状を伴う発熱が発生した場合は、適切な肝臓研究を行うべきである。 検査で異常が示された場合は、治療を中止してください。 薬物を受けている間に死亡した患者の肝臓における脂肪の変化のいくつかの観察があった。 因果関係は確立されていない。

白血球減少症および無顆粒球症が発生した。 喉の痛みや感染の他の徴候の突然の出現を報告するように患者に警告する。 白血球数および差動数が白血球減少を示している場合は、治療を中止し、抗生物質および他の適切な治療を開始する。

神経筋(錐体外路)反応

これらの症状は、入院した精神患者のかなりの数で見られます。 それらは、運動の落ち着きのなさ、ジストニック型のもの、または類似している可能性がある運動失調を特徴とすることができる運動失調症。 症状の重症度に応じて、投与量を減らすか中止する必要があります。 治療が再導入される場合、それはより低い用量であるべきである。 もしこれらの徴候が子供か妊娠していた患者に起これば、薬剤は停止し、再確立されるべきではないです。 ほとんどの場合、適切な投与経路によるバルビツール酸塩で十分である。 (または、注射可能なBenadryl®llが有用であり得る)。 より重篤な症例では、レボドパ(PDRを参照)を除く抗パーキンソニズム剤の投与は、通常、症状の急速な逆転を生じる。 明確な気道を維持し、十分な水分補給を行うなどの適切な支持手段を採用すべきである。

モーター落ち着きのなさ:症状には、興奮または不安定さ、時には不眠症が含まれることがあります。

モーター落ち着きのなさ:症状には、興奮ま これらの症状はしばしば自発的に消える。 時には、これらの症状は、元の神経症または精神病の症状に似ている可能性があります。 投与量は、これらの副作用が沈静化するまで増加すべきではありません。.

これらの症状が面倒になると、通常、投与量の減少または薬物の変更によって制御することができます。 抗パーキンソン病薬、ベンゾジアゼピンまたはプロプラノロールによる治療が有用である可能性がある。

ジストニア:症状には、首の筋肉の攣縮、時には斜頸に進行する;背中の筋肉の伸筋剛性、時にはオピストトノスに進行する;車-破裂痙攣、三叉神経、嚥下困難、眼 これらは通常、薬物が中止された後、数時間以内に、そしてほとんど常に24〜48時間以内に治まります。

軽度の症例では、安心またはバルビツール酸塩で十分であることが多い。 適当な場合では、バルビツール酸塩は通常急速な救助を持って来ます。 より重度の成人の症例では、レボドパ(PDRを参照)を除く抗パーキンソニズム剤の投与は、通常、症状の急速な逆転を生じる。 子供では、安心とバルビツール酸塩は、通常、症状を制御します。 (または、注射可能なBenedrylは有用かもしれません。 注:適切な子供の適量についてはBenedrylの規定情報を見て下さい)。 抗パーキンソニズム剤またはベネドリルによる適切な治療が徴候およびsymp-tomsを逆転させない場合、診断を再評価する必要があります。

擬似パーキンソニズム:症状には、マスクのような顔、よだれ、振戦、ピルロール運動、歯車の剛性、およびシャッフル歩行が含まれることがあります。 安心と鎮静が重要です。 ほとんどの場合、これらの症状は、抗パーキンソニズム剤が付随して投与されるときに容易に制御される。 抗パーキンソニズム剤は、必要な場合にのみ使用する必要があります。 一般的に、数週間から2または3ヶ月の治療で十分である。 この時間の後で患者は継続的な処置のための彼らの必要性を定めるために評価されるべきです。 (注:レボドパは擬似パーキンソニズムにおいて有効であることは見出されていない)。 場合によっては、プロクロロペラジンの投与量を下げるか、または薬物を中止する必要があります。

遅発性ジスキネジー:すべての抗精神病薬と同様に、遅発性ジスキネジーは、長期療法で一部の患者に現れるか、薬物療法が中止された後に現れることが この症候群は、低用量での比較的短い治療期間の後に、はるかに頻度は低いが、発症することもある。 この症候群はすべての年齢層に現れる。 その有病率は高齢患者、特に高齢女性の間で最も高いように見えるが、抗精神病治療の開始時にどの患者が症候群を発症する可能性があるかを予測す 症状は持続的であり、一部の患者では不可逆的であるように見える。 この症候群は、舌、顔、口または顎のリズミカルな不随意運動(例えば、舌の突出、頬のパフ、口のパッカリング、咀嚼運動)によって特徴付けられる。 時には、これらは四肢の不随意運動を伴うことがある。 まれに、四肢のこれらの不随意運動は、遅発性ジスキネジーの唯一の症状である。 遅発性ジスキネジーの変種である遅発性ジストニアも記載されている。

遅発性ジスキネジーに対する有効な治療法は知られていない;抗パーキンソニズム剤はこの症候群の症状を緩和しない。 これらの症状が現れた場合、すべての抗精神病薬を中止することが示唆されている。

治療を再挿入するか、薬剤の投与量を増やすか、または異なる抗精神病薬に切り替える必要がある場合は、症候群をマスクすることができます。

舌の細かい虫垂の動きが症候群の初期の徴候であり、その時点で投薬を中止すると症候群が発症しないことが報告されている。

接触性皮膚炎:接触性皮膚炎の可能性があるため、注射液を手や衣服につけないでください。

プロクロルペラジンまたは他のフェノチアジン誘導体で報告された有害反応: 異なるフェノチアジンとの有害反応は、種類、頻度および発生機序が異なり、すなわち、いくつかは用量関連であり、他のものは個々の患者の感受性を伴う。 ある不利な反作用はある特定のフェノチアジンの推薦された線量の後で厳しい低血圧を経験しました僧帽弁の不十分または褐色細胞腫の特別な医学的問題の患者で、起こるために本当らしいか、またはより大きい強度と、例えば起こるためにかもしれません。

すべてのフェノチアジン誘導体で以下の副作用のすべてが観察されているわけではありませんが、1つ以上で報告されており、このクラスの薬を投与する際に留意すべきである:錐体外路症状(opisthotonos、oculogyric crisis、hyper-reflexia、dystonia、akathisia、dyskinesia、parkinsonism)そのうちのいくつかは数ヶ月、さらには数年続いている-特に以前の脳損傷を有する高齢の患者では;grand malおよびpetit mal痙攣、特にEEG異常を有する患者ではまたはそのような障害の歴史; 変更された脳脊髄液タンパク質;脳浮腫;中枢神経系抑制剤の作用の増強および延長(アヘン剤,鎮痛薬,抗ヒスタミン薬,バルビツール酸塩,アルコール),アトロピン,熱,有機リン殺虫剤;自律神経反応(口の乾燥,鼻づまり,頭痛の種,吐き気,便秘,obstipation,adynamicイレウス,射精障害/インポテンス,持続勃起症,無緊張性結腸,尿閉,縮瞳および散瞳);精神病プロセスの再活性化,緊張様状態;低血圧(時には致命的);心停止; blood dyscrasias (pancytopenia, thrombocytopenic purpura, leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, aplastic anemia); liver damage (jaundice, biliary stasis); endocrine disturbances (hyperglycemia, hypoglycemia, glycosuria, lactation, galactorrhea, gynecomastia, menstrual irregularities, false-positive pregnancy tests); skin disorders (photosensitivity, itching, erythema, urticaria, eczema up to exfoliative dermatitis); other allergic reactions (asthma, laryngeal edema, angioneurotic edema, anaphylactoid reactions); peripheral edema; reversed epinephrine effect; hyperpyrexia;大きいI.M.の線量の後の穏やかな熱;高められた食欲;高められた重量;全身性エリテマトーデスそっくりのシンドローム;pigmentary retinopathy;相当な線量、皮の色素形成、上皮性のkeratopathy

フェノチアジンを受けている一部の患者では、EKGの変化-特に非特異的で、通常は可逆的なQ波およびT波の歪み-が観察されている。

フェノチアジンは精神的にも身体的にも依存しませんが、長期精神科患者の突然の中止は、吐き気や嘔吐、めまい、震えなどの一時的な症状を引き起こ

注:フェノチアジンを受けている患者の突然死の時折の報告がありました。 いくつかのケースでは、原因は咳反射の失敗による心停止または窒息であるように見えました

プロクロロペラジンマレイン酸錠(プロクロロペラジ



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