Anusitis
innan vi lanserade en besättning av pojkscouter ut på den världsberömda Bowron Lake canoe circuit, informerades vi av park ranger på ett par av de finare punkterna i kretsen. ”Först,” skällde ranger, ” har din björn stick redo hela tiden och vara beredd att använda den på rätt sätt.””Hur exakt gör vi det?”Jag frågade, enbart till förmån för pojkarna. ”Tja,” svarade han och undertryckte knappt en smirk medan han sträckte sig efter en tjock personal. ”Du tar det så och svänger det så här i baksidan av knäna på någon annan i din grupp. Då springer du som galen.”
”För det andra, släng inte mat i uthusgroparna. Porcupines och björnar kommer faktiskt att krypa ner i groparna och vi är inte alltför nöjda med att bli kallade ut för att fiska lite arg, illaluktande skogsvarelse från djupet av en cesspool.”Medan tanken på att ha en burly black bear belching under din skinkor kan vara lite störande, är jag inte säker på att jag skulle vilja vara nästa kille att använda kommoden efter att en störd porcupine var fångad under min keyster. ”Hej Bill, tro det eller ej, Jag tror att jag plockade upp några splinter som sitter i honeywagon. Fick en ljus och några pincett?”
vad är några andra smärtor-in-the-butt som du som patienter och vi som läkare måste ta itu med?
Jag skulle vilja diskutera tre vanliga anal krämpor, som till er på jakt efter en romantisk stämning-setter för din nästa datum, kommer utan tvekan komma som en välsignelse.
många känner felaktigt att symtom på smärta, blödning eller klåda beror på hemmorhoider. De har behandlat sig själva, ibland i flera år, med förberedelse h När hade de helt enkelt sett en kompetent läkare, de kunde ha befriats från sin elände långt innan.
PRURITIS ANI avser en hård klåda och irritation i analområdet. Trots alla ansträngningar att göra något annat är lusten att skrapa eller gnugga så intensiv att det är svårt att motstå även när du sover. Krafsar på en derriere är inte acceptabelt middag etikett (såvida inte naturligtvis middag är på Bowron Lakes med en flock scouter.) Detta vanliga och obekväma tillstånd har varit känt för att förstöra kampanjer, distrahera andra golfare och förstöra desserter. Om du har denna irriterande lidande, lida inte. Se en läkare som först kommer att se till att det inte finns någon pinworm eller svamphudinfektion. Du kommer då att rekommenderas att undvika tvål, doftande TP och vissa livsmedel som pepparmynta, koffein, alkohol och citrus. Men viktigast av allt, skrapa inte! Klåda-skrapcykeln innebär att när huden repas släpper den ut kemikalier, såsom histamin, som alltid inducerar mer klåda. Detta leder till mer repor, därmed cykeln. Jag behandlar detta med en speciell salva som kombinerar ett antibiotikum, nitroglycerinpasta (inga explosionsskämt här snälla) och lite lugnande steroid.
ANUSIT avser inflammation runt analområdet och kan vara en orsak till pruritis ani. Den vanligaste av alla analproblem, denna inflammation leder till våthet, vilket i sin tur orsakar små sprickor, infektion och klåda. Liksom alla inflammerade leder eller muskler kan Is appliceras för att minska svullnaden. Om du upptäcker att skopa isbitar ur din saft för detta ändamål inte är väldigt populärt på din strand, kan du överväga att köpa en cryoprobe som ANUICE eller ANUREX (se www.butt-ice.com, skojar inte.) Alternativt kan du försöka få en gummihandske, fylla ett finger av det med vatten och frysa det. Smörj handsken med Fucidin h-kräm och sätt in den här sonden två gånger om dagen i sex minuter. Enorm lättnad sker inom ett par dagar. Ziplock handsken och placera den i frysen. (Varning: det här kan vara en bra tid att lära dina barn om ondskan att stjäla någon annans popsicles.)
analfissur betyder att en smärtsam liten tår har inträffat i anusen. Passerar avföring är besläktad med passerar krossat glas och detta tillstånd, som finns i både barn och vuxna, är den vanligaste orsaken till smärtsamma blödningar. Återigen är nitroglycerin nyckeln till behandling eftersom det gör att den spända sfinkteren kan slappna av. Mjuka upp avföringen med fiber, vatten och till och med medicinering. Om konservativ behandling misslyckas så finns det alltid en hungrig kirurg mer än ivrig att fixa ansiktet på dina sprickor för alltid.
slutligen, om det bummer av en smärta råkar inträffa när du är i sällskap med en uppsjö av scouter djupt i den kanadensiska vildmarken, glöm inte att kolla… för quills.