Glenohumeral Joint Pain Referral Patterns: en beskrivande studie

bakgrund: Smärtdiagram är ett användbart verktyg för att hjälpa läkare att förstå de olika presentationsmönstren för specifika smärtgeneratorer. Denna studie är den första som beskriver de potentiella smärtmönstren i glenohumeral joint (GHJ) baserat på svar på diagnostiska BILDSTYRDA GHJ-injektioner.

syfte: att bestämma potentiella GHJ-smärtreferensmönster.

metoder: 162 på varandra följande patienter som genomgick 168 GHJ-injektioner registrerade sina smärtpoäng för förbehandling och ritade exakta smärtdiagram innan de genomgick fluoroskopiskt styrda GHJ-injektioner med lokalbedövning. Postprocedure smärta poäng registrerades och de med fullständig lättnad ansågs svarande. Smärtdiagram överlagrades via datorprogramvara för att underlätta analys och en sammansatt smärtkarta. En svarskomposit jämfördes också med en icke-svarskomposit.

resultat: GHJ visade sig orsaka smärta i traditionellt lokaliserade områden i de främre och / eller bakre axel-och överarmsregionerna hos 100% av patienterna som upplevde fullständig smärtlindring efter injektion. Bland 100% responders hade 18% nacksmärta och 6% hade scapular smärta. Smärta visade sig utstråla distalt, med främre underarmsmärta i 9%, bakre underarmsmärta i 8% och handsmärta i 9%. Inga patienter med smärta både i medialhalsen och under armbågen visade sig vara 100% svarare. På samma sätt var inga patienter 100% svarare om de hade smärta i medial scapula och under armbågen, eller medial scapula och medial hals.

slutsatser: främre eller bakre axel-och överarmsmärta, eller en kombination av de två, är det vanligaste smärtreferensområdet från en symptomatisk axelled. Hänvisning till lateral nacke, i kombination med axelvärk, sågs ibland. Smärta hänvisning till underarm och hand var mindre vanligt. Sällan hänvisade en symptomatisk axelled smärta till scapula eller till medialhalsen.