Tårkanalinfektion (Dacryocystitis)

medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 2 juni 2020.

• hälsoguide

Vad är S Tårkanalinfektion (Dacryocystitis)?

Dacryocystitis är en infektion i tårdräneringssystemet. Tårar rinner från varje öga genom små kanaler, en tårsäck (lacrimal sac) och en tårkanal (nasolakrimal kanal).

tårar är gjorda av ett litet organ ovanför ögat under det övre locket. Vid det inre hörnet av varje övre och nedre ögonlocket är en öppning till ett litet rör (dräneringskanal). Dräneringskanalerna bär bort tårar som har sköljt ögans främre yta så att färska tårar kan komma in.

dräneringskanalerna töms i tårsäckar, en för varje öga. Tårsäckarna sitter högst upp på tårkanalen. Tårar rör sig genom säcken in i kanalen och dumpas sedan i näsan.

tårar rinner ut ur ögonen och in i näsan när du gråter, även om tårarna som kommer in i näsan inte är synliga. Det är därför du får en rinnande näsa när du gråter.

tårdräneringssystemet kan smittas om det blockeras och bakterier samlas i kanalerna eller lacrimal sac. En blockering nära näsan kan också orsaka överdriven rivning från ögat.

även om tårkanalinfektioner kan förekomma i alla åldrar är de vanligast hos spädbarn, som vanligtvis har en medfödd (medfödd) obstruktion av nasolakrimalkanalen. Spädbarn med detta problem har en smalare dräneringspassage som kommer att breddas med tiden när de växer. De flesta barn med sjukdomen växer upp när de är 1 år gamla.

om vuxna får en tårkanalinfektioner beror det vanligtvis på att deras tårkanaler har blivit onormalt inskränkta av fortsatt tillväxt av omgivande ben. Kanalerna är mer styva och mindre kapabla att spola ut skräp som kan orsaka blockeringar.

tårkanaler kan också blockeras efter trauma i näsan eller ögonen, såsom en trasig näsa eller av näspolyper.

När en tårkanalinfektion först inträffar kallas den akut dacryocystit. Om en tårkanalinfektion inte behandlas snabbt eller om det orsakar mindre symtom som byggs upp under en lång period kan det vara svårare att bota. Infektionen kallas då kronisk dacryocystitis.

symtom

typiska symtom på akut tårkanalinfektion inkluderar:

• smärta, rodnad och svullnad i det nedre ögonlocket i ögonets inre hörn
• överdriven rivning
• Pus eller urladdning från ögat
• feber

symtom på kronisk (långvarig) tårkanalblockering är mindre allvarliga. Även om det kan riva och kanske lite pus eller urladdning, är det vanligtvis liten eller ingen smärta, rodnad eller svullnad.

diagnos

din läkare kommer att undersöka dig för tecken på svullnad och rodnad i ögonhörnet, feber, överdriven rivning och urladdning av pus. Att trycka på lacrimal sac kan orsaka slem eller pus att komma ut ur kanalerna nära ögat. Om pus är närvarande kan ett prov av urladdningen samlas in och testas för att bestämma vilken typ av bakterier som orsakar infektionen.

om de fysiska tecknen inte uppenbarligen visar dacryocystitis, eller om läkaren vill bekräfta diagnosen, kan han eller hon göra ett färgämnesprov. Med detta test placeras ett gult fluorescerande färgämne i ögonhörnet och får blandas med ögats tårfilm. Om tårdräneringssystemet fungerar bra bör färgämnet försvinna från ögats yta efter flera minuter. En bomullspinne kan sättas in i näsan för att se om något färgämne har passerat genom tårkanalen. Detta test kan hjälpa din läkare att berätta om din tårkanal är helt eller delvis blockerad.

förväntad varaktighet

hos spädbarn eller vuxna måste tårkanalinfektioner behandlas när det finns rodnad eller feber och grumlig tårdränering. Akuta tårkanalinfektioner försvinner vanligtvis snabbt med antibiotikabehandling. Mellan episoder av akut infektion kan det fortfarande finnas överdriven rivning eller grumlig dränering från blocktårkanaler. Hos spädbarn är obstruktionen som orsakar en infektion vanligtvis odlad i åldern 9 till 12 månader. Kroniska infektioner, särskilt hos vuxna, kan vara svåra att bota utan operation för att expandera tårkanalens dräneringskanal.

förebyggande

om ett barn är benägen att riva kanalinfektioner, här är en rutin som hjälper till att minska frekvensen av infektioner. Tvätta först händerna noggrant. Applicera en varm kompress (en varm, våt ren tvättduk) över tårsäckens område. Placera sedan pekfingret i sidled längs den beniga åsen under barnets öga, med fingret pekande mot toppen av näsan. Tryck hårt, men försiktigt, med fingertoppen mellan ögat och näsan. Detta tryck kommer att komprimera och tömma tårsäcken och spola kanalen nedan. Skölj sedan och värm upp kompressen igen. Applicera det igen på samma område i en eller två minuter.

behandling

antibiotika som kan tas genom munnen är standardbehandlingen för tårkanalinfektion. En allvarlig infektion kräver emellertid initiala intravenösa antibiotika och observation på sjukhuset.

i allmänhet rensar antibiotika snabbt akuta infektioner. Antibiotika används också för att behandla kroniska infektioner. I vissa fall kan antibiotikasalva eller ögondroppar förskrivas. Försök inte att applicera en receptfri antibiotisk salva i ögat eller området runt ögat, eftersom receptfria salvor inte är gjorda för användning i ögat och kan ha irriterande ingredienser.

om infektionen inte svarar på antibiotika, eller om infektioner fortsätter att återvända, kan mindre operation behövas. Det finns flera typer av kirurgiska behandlingar för tårkanalinfektioner:

• kirurgisk undersökning av tårkanalen, där en tunn tråd styrs genom tårkanalen för att rensa bort eventuella blockeringar. Detta är den vanligaste behandlingen för återkommande infektioner hos spädbarn.

• ett förfarande som kallas dacryocystorhinostomi, där den trånga eller blockerade kanalen expanderas. Detta kräver vanligtvis avlägsnande av ben som har orsakat kanalens förträngning. Denna operation görs vanligtvis med hjälp av en laser.

• Ta bort hela eller delar av lacrimal sac

när du ska ringa en professionell

ring en sjukvårdspersonal om du eller ditt barn upplever något av ögonsymtomen på en infektion, inklusive smärta, överdriven rivning, rodnad, svullnad eller pus.

prognos

det finns behandlingar för nästan alla orsaker eller svårighetsgrad av tårkanalinfektion, så utsikterna för detta problem är bra.

de flesta barn växer upp ett problem med blockerade tårkanaler när de är 1 år gamla.