C.Difficile (C. diff)

Clostridioides difficile, často nazývaný C. difficile nebo C. diff., je bakterie šířená mikroskopickými spory. Dříve se tomu říkalo Clostridium difficile. Bakterie způsobují zánět střeva nebo tlustého střeva-kolitidu. To může vést k mírné-k-těžký průjem, a někdy i sepse, která se může vyvinout jako tělo se snaží k boji proti infekci. Někdy nesprávně nazývaná otrava krve, sepse je často smrtící reakcí těla na infekci. Sepse zabíjí a zakazuje miliony, a vyžaduje včasné podezření a rychlou léčbu pro přežití.

sepse a septický šok mohou být důsledkem infekce kdekoli v těle, jako je pneumonie, chřipka nebo infekce močových cest. Celosvětově zemře jedna třetina lidí, u kterých se rozvine sepse. Mnoho lidí, kteří přežijí, má účinky měnící život, jako je posttraumatická stresová porucha (PTSD), chronická bolest a únava, dysfunkce orgánů (orgány nefungují správně) a/nebo amputace.

většina infekcí C. difficile se vyskytuje v nemocnicích nebo zdravotnických zařízeních. Nazývají se infekce získané zdravotní péčí nebo HAIs. Lékaři však zjišťují, že stále více lidí přichází do styku s bakteriemi v komunitě.

jak se šíří C. difficile?

bakterie Clostridium difficile se nacházejí ve stolici nebo ve stolici a šíří se z člověka na člověka přímými a nepřímými prostředky. Když lidé mají bakterie na rukou a dotýkají se jejich úst, mohou dostat bakterie do svého systému.

ne každý, kdo má bakterie, však onemocní, takže je možné infekci šířit nevědomky.

přímý kontakt: Pokud má někdo bakterie na rukou a dotkne se někoho jiného, mohou být bakterie přeneseny na druhou osobu.

nepřímý kontakt: bakterie mohou chvíli zůstat naživu na površích, jako jsou noční stolky, tlačítka výtahu, kliky dveří, telefony a dokonce i oblečení. Lidé, kteří mají bakterie na rukou, se dotýkají těchto předmětů, které se pak dotýkají jiných lidí. Bakterie jsou pak zachyceny ostatními a mohou zůstat pozadu na jiných površích, kterých se dotýkají.

příznaky

• vodnatý průjem (nejméně tři pohyby střev denně po dobu dvou nebo více dnů). Průjem způsobený C. difficile má jako zvláštní zápach.
• Horečka
• Snížení nebo ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost
• bolest Břicha, nadýmání, citlivost.

Pokud infekce postupuje a stává vážnější, může být také:

• Dehydratace
• hubnutí

Rizikové Faktory pro Zadavatele C. Difficile Infekce

Lidé, kteří jsou v nemocnicích nebo jiných zdravotnických zařízeních jsou v nejvyšší riziko vzniku C. difficile. Ostatní lidé jsou ti, kteří:

• více než 65 let,
• Mají vážné onemocnění, zejména těch, které mohou oslabit imunitní systém
• berou nebo kdo jste v nedávné době užíval antibiotika
• užíváte léky spravovat žaludeční kyseliny, včetně těch, známé jako inhibitory protonové pumpy
• měli předchozí C. difficile.

jediný způsob, jak zabránit rozvoji infekce C. difficile je vyhnout vystavení bakterií. Nejúčinnější způsob, jak to udělat, je časté a správné mytí rukou mýdlem a vodou každý, pacientů, návštěvníků, a každý, kdo pracuje ve zdravotnickém zařízení. Bylo zjištěno, že bezvodé ruční čisticí prostředky dostatečně nezabíjejí C.difficile.

pacienti s infekcí C. difficile by měli být izolováni od ostatních pacientů, aby se zabránilo šíření bakterií. Zdravotničtí pracovníci, kteří vstoupí do takové izolační místnosti, by museli nosit rukavice a pláště, které jsou poté odstraněny specifickým způsobem, aby spory neopustily místnost.

riziko infekce C. difficile lze také snížit nadměrným užíváním antibiotik. To znamená nepožadovat antibiotika pro virové infekce (jako je nachlazení a chřipka) a neužívat léky někoho jiného.

léčba infekce C. Difficile

specifická antibiotika jsou potřebná k léčbě C. difficile. Metronidazol (Flagyl)je obvykle první předepsaný lék. Pokud to nebylo účinné, druhým zkoušeným lékem je obvykle vankomycin (Vankocin). Dražší antibiotikum, fidaxomicin (Dificid), může být účinné, pokud metronidazol ani vankomycin nezabraly.

v závažných případech může být nutná operace k odstranění postižené části tlustého střeva.

bylo provedeno testování nového postupu zvaného fekální mikrobiota transplantace (FMT) nebo transplantace stolice. Lékaři zavedou dárcovskou stolici do tlustého střeva postižené osoby. To lze provést pomocí kolonoskopu nebo nasogastrické trubice, ale testování se dívalo na kapsle jako na lepší způsob podání.

prognóza

CDC uvádí, že přibližně 20% lidí zažívá recidivu infekce C.difficile, někdy opakovaně. Testování s FMT však vykazuje vysokou úspěšnost při úplném odstranění infekce.

Pokud máte podezření na sepse, volejte 9-1-1 nebo jděte do nemocnice a informujte svého lékaře: „mám obavy ze sepse.“

Sepse a C. Difficile část byla vyvinuta ve spolupráci s C. Diff Nadace.

informace zde jsou také k dispozici jako sepse Information Guide, což je formát ke stažení pro snadnější tisk.

Chtěli byste se podělit o svůj příběh o sepse nebo si přečíst o ostatních, kteří měli sepse? Navštivte tváře sepse, kde najdete stovky příběhů od přeživších a pocty těm, kteří zemřeli na sepse.

aktualizováno 12. ledna 2021.