C. Difficile (C. diff)

Clostridioides difficile, gyakran nevezik C. difficile vagy C. diff., mikroszkopikus spórák által elterjedt baktérium. Régebben Clostridium difficile-nek hívták. A baktériumok a bél vagy a vastagbél gyulladását okozzák-colitis. Ez mérsékelt vagy súlyos hasmenéshez, néha szepszishez vezethet, amely akkor alakulhat ki, amikor a szervezet megpróbálja leküzdeni a fertőzést. Néha helytelenül vérmérgezésnek nevezik, a szepszis a szervezet gyakran halálos reakciója a fertőzésre. A szepszis milliókat öl meg és tilt le, és korai gyanút és gyors kezelést igényel a túléléshez.

a szepszis és a szeptikus sokk a test bármely pontján, például tüdőgyulladásban, influenzában vagy húgyúti fertőzésekben okozhat fertőzést. Világszerte a szepszisben szenvedők egyharmada meghal. Sokan, akik túlélik, életet megváltoztató hatásokkal maradnak, mint például a poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD), krónikus fájdalom és fáradtság, szervi diszfunkció (a szervek nem működnek megfelelően) és/vagy amputációk.

a legtöbb C. difficile fertőzés kórházakban vagy egészségügyi intézményekben fordul elő. Ezeket egészségügyi ellátással szerzett fertőzéseknek vagy Hai-knak nevezik. Az orvosok azonban azt tapasztalják, hogy egyre több ember kerül kapcsolatba a közösség baktériumaival.

hogyan terjed a C. difficile?

a Clostridium difficile baktériumok megtalálhatók a székletben vagy a székletben, és közvetlen és közvetett módon terjednek emberről emberre. Amikor az emberek kezén vannak a baktériumok, és megérintik a szájukat, akkor a baktériumok bejuthatnak a szervezetükbe.

nem mindenki, aki rendelkezik a baktériumokkal, megbetegszik, így a fertőzés tudatlanul terjedhet.

közvetlen kapcsolat: Ha valakinek a kezén vannak a baktériumok, és megérinti valaki mást, akkor a baktériumok átkerülhetnek a másik személyre.

közvetett érintkezés: a baktériumok jó ideig életben maradhatnak olyan felületeken, mint például Éjjeliszekrények, liftgombok, kilincsek, telefonok, sőt ruházat. Azok az emberek, akiknek a kezükben vannak a baktériumok, megérintik ezeket a tárgyakat, amelyeket aztán más emberek megérintenek. A baktériumokat ezután mások felveszik, és más felületeken maradhatnak, amelyeket megérintenek.

tünetek

• vizes hasmenés (legalább három bélmozgás naponta két vagy több napig). A C. difficile által okozott hasmenés különös szagú.
• láz
• csökkent vagy étvágytalanság
• hányinger
• hasi fájdalom, puffadás, érzékenység.

Ha a fertőzés előrehalad és súlyosabbá válik, akkor a következők is előfordulhatnak:

• dehidráció
• fogyás

A C. Difficile fertőzés fertőzésének kockázati tényezői

a kórházakban vagy más egészségügyi intézményekben tartózkodók esetében a legnagyobb a C. difficile fertőzések kialakulásának kockázata. Más emberek azok, akik:

• több mint 65 éve
• súlyos betegségei vannak, különösen azok, amelyek gyengíthetik az immunrendszert
• szednek vagy akik nemrégiben szedtek antibiotikumokat
• gyógyszereket szednek a gyomorsav kezelésére, beleértve azokat is, amelyeket protonpumpa-gátlóknak neveznek
• korábbi C. difficile fertőzései voltak.

a C. difficile fertőzés kialakulásának megelőzésének egyetlen módja a baktériumoknak való kitettség elkerülése. A leghatékonyabb módszer erre a gyakori és megfelelő kézmosás szappannal és vízzel mindenki, a betegek, a látogatók és mindenki, aki az egészségügyi intézményekben dolgozik. Megállapították, hogy a vízmentes kéztisztítók nem pusztítják el megfelelően a C. difficile-t.

A C. difficile fertőzésben szenvedő betegeket el kell különíteni más betegektől a baktériumok terjedésének elkerülése érdekében. Az ilyen elkülönítő helyiségbe belépő egészségügyi dolgozóknak kesztyűt és köpenyt kell viselniük, amelyeket aztán meghatározott módon eltávolítanak, hogy a spórák ne hagyják el a helyiséget.

A C. difficile fertőzés kockázata az antibiotikumok túlzott használatával is csökkenthető. Ez azt jelenti, hogy nem kérnek antibiotikumot vírusfertőzések (például megfázás és influenza) esetén, és nem veszik be valaki más gyógyszereit.

A C. Difficile fertőzés kezelése

specifikus antibiotikumok szükségesek a C. difficile kezelésére. A metronidazol (Flagyl) általában az első előírt gyógyszer. Ha ez nem volt hatékony, akkor a második kipróbált gyógyszer általában vankomicin (Vancocin). Egy költségesebb antibiotikum, a fidaxomicin (Dificid) hatékony lehet, ha sem a metronidazol, sem a vankomicin nem működött.

súlyos esetekben műtétre lehet szükség a vastagbél érintett részének eltávolításához.

vizsgálatot végeztek egy új eljárás, az úgynevezett széklet mikrobiota transzplantáció (FMT), vagy székletátültetés. Az orvosok bevezetik a donor székletét az érintett személy vastagbélébe. Ezt meg lehet tenni kolonoszkóppal vagy nasogastricus csővel, de a tesztelés a kapszulákat jobb szállítási módnak tekintette.

prognózis

A CDC jelentése szerint az emberek mintegy 20% – a tapasztalja a C. difficile fertőzés megismétlődését, néha ismételten. Az FMT-vel végzett tesztelés azonban nagy sikert mutat a fertőzés teljes megszüntetésében.

ha szepszisre gyanakszik, hívja a 9-1-1-et, vagy menjen kórházba, és mondja el orvosának: “aggódom a szepszis miatt.”

a Sepsis és a C. Difficile szekciót a C. Diff Alapítvánnyal együttműködve fejlesztették ki.

az itt található információk Sepsis információs útmutatóként is elérhetők, amely letölthető formátum a könnyebb nyomtatás érdekében.

szeretné megosztani a szepszisről szóló történetét, vagy olvasni másokról, akik szepszisben szenvedtek? Kérjük, látogasson el a Faces of Sepsis oldalra, ahol több száz történetet talál a túlélőktől és tisztelgéseket azoknak, akik szepszisben haltak meg.

Frissítve január 12, 2021.