Hesperian Health Guides
všechny nástroje používané při narození, zkoušce nebo postupu musí být vyčištěny a sterilizovány. Čištění a sterilizace nástrojů se zbaví choroboplodných zárodků. To chrání ženy předonemocnění.
namočte své nástroje
použité nástroje musí být namočeny po dobu nejméně 20 minut v bělicím roztoku.
Čištění nářadí
všechny nástroje a vybavení, které používáte při narození nebo při zákroku, musí být čisté. Po každém narození je dobře umyjte štětcem, abyste odstranili veškerou krev nebo nečistoty v závěsech nebo drsných hranách nástrojů. Očistěte veškerou rez a zbavte se nástrojů, které jsou matné nebo poškozené. Chcete-li se chránit, noste při čištění nástrojů těžké rukavice.
po umytí všeho musí být všechny nástroje, které používáte uvnitř ženského těla, také sterilizovány, aby zabily bakterie.
sterilizujte své nástroje
sterilizovat znamená zabít všechny bakterie na něčem. Pokud jsou vaše nástroje sterilizovány, nebudou šířit bakterie ženám, když je používáte. To ochrání ženy před infekcemi.
Co máme na mysli, když říkáme“sterilní“?
sterilizovat znamená zabít všechny bakterie, které způsobují infekce. Chcete-li sterilizovat nástroj, musíte použít pečení nebo tlakovou páru.
dezinfikujte prostředky k zabití většiny bakterií, které způsobují infekce. Některá mýdla a čisticí prostředky se nazývají “ dezinfekční prostředek.“Chcete-li však dezinfikovat lékařské nástroje nebo nástroje, nemůžete něco jednoduše vyčistit dezinfekčním mýdlem-musíte nástroj vařit — napařit nebo namočit do dezinfekčních chemikálií. Tento druh dezinfekce se nazývá dezinfekce na vysoké úrovni (HLD).
všechny postupy v této knize lze provést bezpečně pomocí nástrojů, které jsou buď sterilní nebo HLD. Chcete-li být jednoduchý, používáme pouze slovo „sterilizovat“ nebo „sterilní“ v celé knize. Ale kdykoli říkáme, že nástroj by měl být sterilní, opravdu máme na mysli, že může být sterilní nebo HLD.
sterilizujte vše, co půjde dovnitř ženského těla, odřízne její kůži nebo bude použito k řezání šňůry při narození.
Sterilizovat tyto položky:
- injekční stříkačky a jehly
- nůžky nebo žiletku pro řezání kabel
- materiály pro šití slzy
- svorky či hemostats
- rukavice
- gázy
- komprese tkaniny
- žárovka stříkačky nebo hlenu past
- MVA kanyla
- speculums, v některých případech
Když jste sterilizovat nástroje, bakterie jsou zabiti a je bezpečný k použití. Ale pokud se tento nástroj dotkne něčeho (včetně postele, stolu nebo vás!) již není sterilní. Bakterie z toho, čeho se dotkla, jsou na něm, a tyto bakterie mohou při použití nástroje způsobit infekci.
několik následujících částí vysvětluje 5 různých způsobů sterilizace nástrojů:pečení, tlakové napařování, vaření, napařování a namáčení v chemikáliích.Pečení a tlaková pára jsou nejlepší — zabíjejí nejvíce bakterií. Pokud nemůžetepoužijte některou z těchto metod, vařte, napařte nebo použijte dezinfekční chemikálieje v pořádku. Použijte způsoby, které vám nejlépe vyhovují.
varování! Pokud nemůžete sterilizovat své nástroje, nepoužívejte je. Nesterilizované nástroje způsobí více škody než užitku.
pečení
pečení použijte ke sterilizaci kovových nástrojů a provázek pro vázání šňůry. Nepečte gumu ani plast. Roztaví se.
všechny nástroje dobře umyjte a opláchněte a poté je vložte do 4 vrstev čistého hadříku nebo těžkého papíru. Omotejte látku kolem nástrojů a zavažte ji.
pečte na středně vysoké teplotě (170°C nebo 340°F) po dobu 1 hodiny.
je to o něco déle, než je potřeba k pečení velkého bramboru nebo jamu. Pokud nemůžete troubu dostatečně zahřát, pečte předměty déle.
nechte paket vychladnout a uložte jej na čisté a suché místo.
tlakové napařování
použijte tlakové napařování ke sterilizaci kovových nástrojů nebo pryžových nebo plastových zařízení.
některé kliniky a nemocnice mají stroj pro sterilizaci nazývaný autokláv. Autoklávy sterilizují nástroje pomocí tlaku a páry. Pokud máte tlakovou nádobu na vaření, můžete své nástroje sterilizovat stejným způsobem jako autokláv.
vložte parní koš a vodu do tlakové nádoby na vaření. Vložte své nástroje do parníku, zavřete víko na hrnci a položte hrnec na plamen, aby se vařil.
poté, co dojde k varu, vařte při tlaku 15 nebo 20 liber po dobu 20 minut.
po sterilizaci nástrojů je nechte zaschnout. Nedotýkejte se jich, nebo už nebudou sterilní!
použijte sterilizované kleště, hůlky nebo lžíce, abyste vybrali nástroje z hrnce. Přesuňte je přímo do sterilizované nádoby. Nezapomeňte, že pokud se nástroj dotkne něčeho, včetně vašich rukou, již není sterilní.
nechte nástroje zaschnout ve sterilizované nádobě. Nádobu zakryjte sterilizovaným hadříkem nebo papírem, aby se zabránilo prachu.
Když všechny nástroje jsou suché, dát víko na nádobě a těsnění s páskou nebo nějaký jiný materiál, jak udržet bakterie.
Vroucí
Použijte vařící ke sterilizaci kovových nástrojů, gumové nebo plastové vybavení (jako hlen žárovky), a hadříkem.
Poté, co jste umýt a vypláchněte nástroje, kryt s vodou
a vaříme 20 minut.
začněte počítat 20 minut, když se voda začne vařit.
Použití sterilizovaných kleště, hůlky, nebo lžíce vybrat nástroje z hrnce. Přesuňte je přímo do sterilizované nádoby. Pamatujte, že cokoli se dotknete, již není sterilní.
napařování
použijte napařování ke sterilizaci kovových nástrojů, rukavic, plastových zařízení a dalších nástrojů.
napařovací hrnec má 3 části, které pevně zapadají: jeden hrnec na dně, ve kterém se vaří voda, jeden hrnec uprostřed, který má otvory na dně, a víko.
Vařte trochu vody na dno hrnce. Vložte nástrojeparník s otvory. Zakryjte víkem.
napařte na vroucí vodě po dobu nejméně 20 minut.
začněte počítat 20 minut, když se voda začne vařit.
Počkejte, pro nástroje na suché, a pak použít sterilizované kleště přestěhování nástroje z parníku do sterilizované nádoby a utěsnění nádoby.
napařování používá méně vody než vaření a nástroje, které jsoupařené, nejsou nudné nebo rozbité tak rychle jako nástroje, kteréjsou vařené.
metoda z Filipín
Lékařské Mise Sestry na Filipínách vyvinuli způsob, jak sterilizovat nástroje s párou:
- Dejte své čisté nářadí do kovového zásobníku.
- Umístěte zásobník na vaření v pánvi.
- Naplňte pánev s vodou, dokud se dosáhne poloviny zásobníku.
- Zakryjte pánev s 8 vrstvami čisté zelené banánové listy. Listy pevně přilepte na místo proužky banánového listu nebo kůry. Dávejte pozor, abyste při tom nevylili vodu do zásobníku.
- Položte pánev na mírném ohni a vaříme asi 1 hodinu.
- Zahodit vrchní vrstvu listí. Můžete použít jednu z vnitřních vrstev, aby vaše nástroje na.
Použití chemikálií
Někteří lidé používají chemické látky, sterilizovat kovové, gumové nebo plastové nástroje a vybavení. Nedoporučujeme používat chemikálie ke sterilizaci.
většina chemikálií používaných ke sterilizaci je jedovatá. Otravují zemi a vodu, když jsou vyhozeny. Jsou jedovaté pro lidi, kteří pracují v továrnách, které je vyrábějí, a jsou jedovaté pro lidi, kteří je používají k čištění nástrojů.
ale některé nástroje lze sterilizovat pouze chemikáliemi. Teploměry a některé druhy rukavic nelze péct, vařit nebo vařit
Pokud potřebujete použít chemikálie:
- smíchejte bělicí roztok.
nebo pokud nemáte bělidlo, použijte jednu z následujících chemikálií:
- etanol (lékařské alkoholu) 70%
- isopropyl alkohol 70%
- peroxid vodíku 6%
nebo, Pokud se nemůžete dostat některou z těchto látek, můžete použít:
- silné pití alkoholu, jako je gin, nebo silné místní pivo.
před sterilizací chemikáliemi se ujistěte, že jsou všechny vaše nástroje velmi čisté. Dokonce i malá krev nebo tělesná tekutina, která zůstala na nástroji, může zabránit chemikáliím v práci. Nepoužívejte chemikálie ke sterilizaci nástrojů, které se dostanou do dělohy.
namočte do silného pití alkoholu po celý den.
po namočení vylijte chemikálie a nechte nástroje zaschnout.
varování! Glutaraldehydy a formaldehyd jsou chemikálie, o kterých si myslíme, že jsou příliš nebezpečné na to, aby je někdy použily. Mnoho klinik a nemocnic je používá ke sterilizaci, ale jsou velmi toxické. Například formaldehyd způsobuje rakovinu. Pokuste se najít jiný způsob sterilizace.
Pokud používáte chemikálie, držte je mimo kůži a používejte rukavice. Opatrně se zbavte chemikálií. Možná budete muset vyhodit bělidlo nebo jiné chemikálie do latríny, abyste se ujistili, že zvířata a děti to nepijí.
Ukládání nástroje a zásoby,
U některých narozených dětí tam bude dost času, aby sterilizovat své nástroje a zařízení v domě její matky. Ale při jiných porodech možná nebudete mít čas. Z tohoto důvodu se pokuste sterilizovat své nástroje a vybavení doma a uchovávejte je ve sterilizované nádobě v sadě. Nejlepší je kovová krabice nebo hrnce s pevným víkem. Použijte kteroukoli z výše uvedených metod ke sterilizaci nádoby a nástrojů pro přesun zařízení. Nedotýkejte se vnitřku nádoby.
pokud takovou nádobu nemůžete získat, zabalte nástroje a vybavení do 4 vrstev látky nebo těžkého papíru před jejich sterilizací. Potom udržujte sterilizované nástroje zabalené, dokud nebudete připraveni je použít. (K zabalení nástrojů můžete použít pouze hadřík nebo těžký papír, pokud sterilizujete pečením.nezapomeňte, že bakterie rostou ve vlhkosti a vrátí se, pokud jsou nástroje odloženy, když jsou mokré. Ale pokud budete používat nástroje hned, je v pořádku je používat, když jsou mokré. Bakterie potřebují čas na růst.
Some equipment needs special care
Sterile packets
|
hole
tear in package
|
This glove is sterile. | This glove is not sterile. |
gáza, obklady, rukavice a další vybavení někdy přicházejí ve sterilních obalech. Protože vnitřek paketu je také sterilní, můžete použít toto zařízení přímo z paketu. Ale nezapomeňte: jakmile něco vyjmete ze sterilního paketu a použijete jej, nebo pokud se paket zvlhne nebo v něm dostane díry, zařízení již není sterilní.
věci ve sterilních baleních jsou často určeny k použití pouze jednou a poté k vyhození (jednorázové). Některé z těchto věcí však lze znovu použít, pokud jsou před každým použitím pečlivě vyčištěny a sterilizovány. Rukavice lze vařit nebo vařit. Gázu a komprese lze umýt a pak vařit nebo pečeme.
Teploměry
Umýt teploměry v mýdlo a opláchněte studenou, čistou vodou před a po použití. Nepoužívejte velmi horkou vodu se skleněným teploměrem, protože se může zlomit.
po umytí je nejlepší teploměr namočit do alkoholu po dobu 20 minut. Můžete použít ethyl, isopropyl nebo lékařský alkohol (ethanol). Nepoužívejte znovu alkohol. Před opětovným použitím teploměr opláchněte čistou vodou.
žiletky
žiletky pro řezání kabelů často přicházejí uvnitř sterilního paketu. Aby byl balíček sterilní, zabalte jej do čistého papíru nebo hadříku nebo jej uchovávejte v čisté suché krabici. Pokud se paket zvlhne nebo zašpiní, není bezpečné používat žiletku, pokud ji znovu nesterilizujete.
zkuste znovu použít žiletky – ale pokud tak učiníte, musí být nejprve sterilizovány. Žiletky lze sterilizovat jakoukoli metodou.
Rukavice
Většina plastové rukavice mohou být vařené nebo dušené, ale některé se rozpadají ve vodě. Získejte silné rukavice, které lze několikrát vařit a znovu použít.
uvnitř rukavice.
před vařením nebo napařováním rukavic otočte manžetu dovnitř. Po sterilizaci rukavice se dotkněte pouze její vnitřní části. Pokud se dotknete vnějšku, už nebude sterilní.
Pokud rukavice, které máte, nelze vařit, pečlivě je umyjte a namočte do bělidla nebo lékařského alkoholu. Poté je opláchněte čistou vodou, než je znovu použijete.
Hlenu žárovka (žárovka stříkačky)
Když si umýt ven hlenu žárovka, ujistěte se, že naplnit mýdlovou vodou a pak vytlačit vodu ven. Udělejte to několikrát. Pak ji dobře opláchněte.
Pokud jste sterilizovat hlenu žárovka varem, ujistěte se, dejte vodu do vnitřku žárovky před varem a pak vymačkejte všechnu vodu později.
jehly
mnoho lidí onemocní vážnými nemocemi, jako je hepatitida nebo HIV / AIDS, z používání nesterilizovaných jehel.
opakovaně použitelné injekční stříkačky a jednorázové injekční stříkačky
opakovaně použitelné injekční stříkačky lze používat znovu a znovu. Opakovaně použitelné stříkačky způsobují méně odpadu a mohou ušetřit peníze, ale po každém použití je třeba je velmi pečlivě umýt a sterilizovat.
Jak se umýt a sterilizovat injekční stříkačky a jehly pro opakované použití:
- Dát na pár těžkých rukavice chránit vaše ruce před bakteriemi.
- natáhněte 5% bělicího roztoku jehlou nahoru do válce injekční stříkačky.
- Vystříkněte bělicí roztok.
- opakujte několikrát. Vše několikrát opláchněte čistou vodou.
- vezměte stříkačku a jehlu od sebe a vařte je nebo je napařte.
jednorázové injekční stříkačky jsou určeny k vyhození po jednom použití. Některé jednorázové stříkačky lze rozebrat, vařit nebo vařit a několikrát znovu použít. Ale nedoporučujeme to, protože jehly, které nejsou zcela sterilizovány, mohou šířit onemocnění.
Never reuse a needle or syringe without cleaning and sterilizing it first!
Remember:
If you take a sterile syringe out of boiling water . . . |
and put it in your pocket . . . |
it is not sterile anymore. Instead, it is dangerous! |