Hesperian Health Guides
Todas las herramientas utilizadas en un parto, examen o procedimiento deben limpiarse y esterilizarse. Limpiar y esterilizar las herramientas elimina los gérmenes. Esto protege a las mujeres de enfermarse.
Remojar las herramientas
Las herramientas que se hayan utilizado deben remojarse durante al menos 20 minutos en solución de lejía.
Limpie sus herramientas
Todas las herramientas y equipos que utilice en un parto o procedimiento deben estar limpios. Lávalas bien después de cada parto, con un cepillo para eliminar la sangre o la suciedad de las bisagras o los bordes ásperos de las herramientas. Limpie cualquier óxido y deshágase de las herramientas que estén embotadas o dañadas. Para protegerse, use guantes pesados cuando limpie sus herramientas.
Después de lavar todo, cualquier herramienta que use dentro del cuerpo de una mujer también debe esterilizarse para matar gérmenes.
Esteriliza tus herramientas
Esterilizar significa matar todos los gérmenes de algo. Si sus herramientas están esterilizadas, no propagarán gérmenes a las mujeres cuando las use. Esto protegerá a las mujeres de contraer infecciones.
¿a Qué nos referimos cuando decimos «estéril»?
Esterilizar significa matar todos los gérmenes que causan infecciones. Para esterilizar una herramienta, debe usar cocción al vapor o presión.
Desinfectar significa matar la mayoría de los gérmenes que causan infecciones. Algunos jabones y productos de limpieza se llaman «desinfectante».»Pero para desinfectar herramientas o instrumentos médicos, no se puede simplemente limpiar algo con un jabón desinfectante: se debe hervir, vaporizar o empapar la herramienta en productos químicos desinfectantes. Este tipo de desinfección se denomina Desinfección de alto nivel (HLD).
Todos los procedimientos de este libro se pueden realizar de forma segura con herramientas estériles o de HLD. Para ser simples, solo usamos la palabra «esterilizar» o «estéril» en todo el libro. Pero cada vez que decimos que una herramienta debe ser estéril, realmente queremos decir que puede ser estéril o HLD.
Esterilizar todo lo que vaya dentro del cuerpo de una mujer, le corte la piel o se use para cortar el cordón al nacer.
Esterilizar a estos elementos:
- jeringas y agujas
- tijeras o cuchilla de afeitar para cortar el cable
- materiales para la costura de lágrimas
- pinzas o pinzas hemostáticas
- guantes
- gasa
- comprimir paños
- jeringuilla o moco trampa
- MVA cánula
- espéculos, en algunos casos
Cuando se esteriliza a una herramienta, los gérmenes son asesinados y es seguro de usar. Pero si esa herramienta toca algo (¡incluso la cama, una mesa o tú!) ya no es estéril. Los gérmenes de lo que haya tocado están en él, y esos gérmenes pueden causar una infección cuando se usa la herramienta.
Las siguientes secciones explican 5 formas diferentes de esterilizar sus herramientas:hornear, cocer al vapor a presión, hervir, cocer al vapor y remojar en productos químicos.Hornear y cocer al vapor a presión es lo mejor: matan la mayoría de los gérmenes. Si no puede usar ninguno de esos métodos, hervir, cocer al vapor o usar químicos desinfectantes, está bien. Usa las formas que te funcionen mejor.
¡ADVERTENCIA! Si no puede esterilizar sus herramientas, no las use. Las herramientas no esterilizadas harán más daño que bien.
Hornear
Utilizar hornear para esterilizar herramientas de metal y cuerdas para atar el cordón. No hornee caucho o plástico. Se derretirá.
Lave y enjuague bien todas las herramientas, luego colóquelas en 4 capas de tela limpia o papel pesado. Envuelve la tela alrededor de los instrumentos y átala.
Hornee a fuego medio-alto (170°C o 340°F) durante 1 hora.
Esto es un poco más de lo que se necesita para hornear una papa grande o ñame. Si no puede hacer que su horno esté lo suficientemente caliente, hornee los artículos por más tiempo.
Deje enfriar el paquete y guárdelo en un lugar limpio y seco.
Vapor a presión
Utilice vapor a presión para esterilizar herramientas de metal o equipos de caucho o plástico.
Algunas clínicas y hospitales tienen una máquina para esterilizar llamada autoclave. Los autoclaves esterilizan los instrumentos utilizando presión y vapor. Si tiene una olla a presión, puede esterilizar sus herramientas de la misma manera que lo hace un autoclave.
Ponga una cesta de vapor y agua en la olla de cocción a presión. Ponga sus herramientas en el vapor, cierre la tapa de la olla y ponga la olla en una llama para que hierva.
Después de que hierva, cocine a 15 o 20 libras de presión durante 20 minutos.
Después de la esterilización de las herramientas, dejar secar. ¡No los toques, o ya no serán estériles!
Use pinzas, palillos o cucharas esterilizados para recoger las herramientas de la olla. Mover directamente a un recipiente esterilizado. Recuerde, si la herramienta toca algo, incluidas sus manos, ya no es estéril.
Deje secar las herramientas en el recipiente esterilizado. Cubra el recipiente con un paño o papel esterilizado para mantener el polvo fuera.
Cuando las herramientas están todos seca, coloque la tapa sobre el recipiente y selle con cinta adhesiva o algún otro material para mantener los gérmenes fuera.
Ebullición
Utilice la ebullición para esterilizar herramientas de metal, equipos de caucho o plástico (como bulbos de moco) y tela.
Después de lavar y enjuagar sus herramientas, cubrir con agua
y se deja hervir durante 20 minutos.
Comience a contar los 20 minutos cuando el agua comience a hervir.
el Uso esterilizar las pinzas, palillos, o cucharas para elegir las herramientas de la olla. Mover directamente a un recipiente esterilizado. Recuerde, cualquier cosa que toque ya no es estéril.
Vaporización
Utilice vaporización para esterilizar herramientas de metal, guantes, equipos de plástico y otras herramientas.
Una olla humeante tiene 3 partes que encajan firmemente: una olla en el fondo para hervir agua, una olla en el medio que tiene agujeros en el fondo y una tapa.
Hervir un poco de agua en la parte inferior de la olla. Coloque las herramientas en la olla de vapor con los agujeros. Cubrir con la tapa.
Vapor sobre agua hirviendo durante al menos 20 minutos.
Comience a contar los 20 minutos cuando el agua comience a hervir.
Espere a que las herramientas se sequen y luego use pinzas esterilizadas para pasar las herramientas del vaporizador a un recipiente esterilizado y sellar el recipiente.
Cocinar al vapor consume menos agua que hervir, y las herramientas que se queman no se embotan ni se rompen tan rápido como las herramientas que se hierven.
Un método de Filipinas
el Médico de La Misión de las Hermanas en Filipinas han desarrollado un método para esterilizar las herramientas con vapor:
- Poner sus herramientas de limpieza en una bandeja de metal.
- Coloque la bandeja en un recipiente de cocción.
- Llene la olla con agua hasta que llegue a la mitad de la bandeja.
- Tapa la sartén con 8 capas de verde limpia hojas de plátano. Une las hojas firmemente en su lugar con tiras de hoja de plátano o corteza. Tenga cuidado de no derramar agua en la bandeja cuando haga esto.
- Ponga la cacerola a fuego bajo y se deja hervir durante aproximadamente 1 hora.
- Tire de la capa superior de las hojas. Puedes usar una de las capas internas para ponerte los instrumentos.
Uso de productos químicos
Algunas personas usan productos químicos para esterilizar herramientas y equipos de metal, caucho o plástico. No recomendamos usar productos químicos para esterilizar.
La mayoría de los productos químicos utilizados para esterilizar son venenosos. Envenenan el suelo y el agua cuando se tiran. Son venenosas para las personas que trabajan en las fábricas que las fabrican, y son venenosas para las personas que las usan para limpiar herramientas.
Pero algunas herramientas solo se pueden esterilizar con productos químicos. Los termómetros y algunos tipos de guantes no se pueden hornear, hervir o cocinar al vapor
Si necesita usar productos químicos:
- mezcle una solución de lejía.
o si no tiene lejía, use uno de los siguientes productos químicos:
- etanol (alcohol médico) 70%
- alcohol isopropílico 70%
- peróxido de hidrógeno 6%
o si no puede obtener ninguno de estos productos químicos, puede usar:
- alcohol para beber fuerte como ginebra, o una cerveza local fuerte.
Asegúrese de que todas sus herramientas estén muy limpias antes de esterilizarlas con productos químicos. Incluso un poco de sangre o líquido corporal que quede en la herramienta puede impedir que los productos químicos funcionen. No use productos químicos para esterilizar herramientas que entrarán en el útero.
Remoje en el fuerte consumo de alcohol durante todo el día.
Después de remojar, vierta los productos químicos y deje que las herramientas se sequen.
¡ADVERTENCIA! Los glutaraldehídos y el formaldehído son químicos que creemos que son demasiado peligrosos para usarlos. Muchas clínicas y hospitales los usan para esterilizar, pero son muy tóxicos. El formaldehído, por ejemplo, causa cáncer. Trate de encontrar una manera diferente de esterilizar.
Si usa productos químicos, manténgalos alejados de la piel y use guantes cuando los use. Deshágase de los productos químicos con cuidado. Es posible que tenga que tirar lejía u otros productos químicos en una letrina para asegurarse de que los animales y los niños no lo beban.
Guardar herramientas y suministros
En algunos nacimientos habrá un montón de tiempo para esterilizar las herramientas y equipos en la casa de la madre. Pero en otros partos, es posible que no tengas tiempo. Por esta razón, trate de esterilizar sus herramientas y equipos en casa y guárdelos en un recipiente esterilizado en su kit. Una caja de metal o una olla con una tapa hermética es lo mejor. Utilice cualquiera de los métodos anteriores para esterilizar un recipiente y herramientas para mover el equipo. No toque el interior del recipiente.
Si no puede obtener un recipiente de este tipo, envuelva las herramientas y el equipo en 4 capas de tela o papel pesado antes de esterilizarlos. Luego, mantenga las herramientas esterilizadas envueltas hasta que esté listo para usarlas. (Solo puede usar tela o papel pesado para envolver sus herramientas si está esterilizando al hornear.)
Recuerde que los gérmenes crecen en la humedad y volverán si los instrumentos se guardan mientras están húmedos. Pero si va a usar las herramientas de inmediato, está bien usarlas cuando estén mojadas. Los gérmenes necesitan tiempo para crecer.
Some equipment needs special care
Sterile packets
 |
 hole
tear in package
|
| This glove is sterile. | This glove is not sterile. |
Las gasas, compresas, guantes y otros equipos a veces vienen en paquetes estériles. Debido a que el interior del paquete también es estéril, puede usar este equipo directamente fuera del paquete. Pero recuerde: una vez que saque algo de su paquete estéril y lo use, o si el paquete se moja o tiene agujeros en él, el equipo ya no es estéril.
Las cosas en paquetes estériles a menudo están destinadas a usarse solo una vez y luego desecharse (desechables). Pero algunas de estas cosas se pueden usar de nuevo si se limpian y esterilizan cuidadosamente antes de cada uso. Los guantes se pueden hervir o cocinar al vapor. La gasa y las compresas se pueden lavar y luego hervir o hornear.
Termómetros
Lave los termómetros en el jabón y enjuague con agua fresca, agua limpia antes y después de usarlo. No use agua muy caliente con un termómetro de vidrio porque puede romperse.
Después del lavado, lo mejor es remojar el termómetro en alcohol durante 20 minutos. Puede usar alcohol etílico, isopropílico o alcohol medicinal (etanol). No reutilice el alcohol. Enjuague el termómetro con agua limpia antes de volver a usarlo.
Cuchillas de afeitar
Las cuchillas de afeitar para cortar cables a menudo vienen dentro de un paquete estéril. Para mantener el paquete estéril, envuélvalo en papel o tela limpios, o guárdelo en una caja limpia y seca. Si el paquete se moja o ensucia, no es seguro usar la cuchilla de afeitar a menos que la esterilice de nuevo.
Trate de no reutilizar las hojas de afeitar — pero si lo hacen, deben ser esterilizados. Las hojas de afeitar se pueden esterilizar por cualquier método.
Guantes
La mayoría de los guantes de plástico se pueden hervir o cocinar al vapor, pero algunos se desmoronan en el agua. Consigue guantes fuertes que se puedan hervir y reutilizar unas cuantas veces.
en el interior del guante.
Antes de hervir o vaporizar los guantes, voltee el manguito de adentro hacia afuera. Después de esterilizar un guante, toque solo la parte interior del mismo. Si tocas el exterior, ya no será estéril.Si los guantes que tiene no se pueden hervir, lávelos cuidadosamente y remójelos en lejía o alcohol medicinal. Luego enjuáguelos con agua limpia antes de volver a usarlos.
Moco bombilla (jeringuilla)
lavar un moco de la bombilla, asegúrese de llenar el tanque con agua jabonosa y luego exprimir el agua. Haz esto varias veces. Luego enjuágalo bien.
Si esterilizas el bulbo de moco hirviendo, asegúrate de dejar que entre agua en el interior del bulbo antes de hervirlo y luego exprime toda el agua después.
Agujas
Muchas personas se enferman con enfermedades graves como hepatitis o VIH / SIDA al usar agujas no esterilizadas.
Jeringas reutilizables y jeringas desechables
Las jeringas reutilizables se pueden usar una y otra vez. Las jeringas reutilizables generan menos residuos y pueden ahorrar dinero, pero deben lavarse con mucho cuidado y esterilizarse después de cada uso.
Cómo lavar y esterilizar una jeringa y aguja para la reutilización:
- se Puso un par de guantes de trabajo para proteger tus manos de los gérmenes.
- Extraer la solución de lejía al 5% a través de la aguja hasta el cuerpo de la jeringa.
- Vierta la solución de lejía a chorro.
- Repetir varias veces. Enjuague todo varias veces con agua limpia.
- Separe la jeringa y la aguja y hierva o cocine al vapor.
Las jeringas desechables están hechas para desecharse después de un solo uso. Algunas jeringas desechables se pueden desmontar, hervir o cocinar al vapor y reutilizar varias veces. Pero no recomendamos esto, porque las agujas que no están completamente esterilizadas pueden propagar enfermedades.
Never reuse a needle or syringe without cleaning and sterilizing it first!
Remember:
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| If you take a sterile syringe out of boiling water . . . |
and put it in your pocket . . . |
it is not sterile anymore. Instead, it is dangerous! |