Keňa: žlutá zimnice

nepotřebujete očkování proti žluté zimnici a osvědčení, pokud vstoupíte do Keni z Velké Británie, Evropy nebo Severní Ameriky. Doporučuje se zdravotnickými úřady, ale není povinná.

je na vás, zda ji máte nebo ne. Nebudete požádáni o certifikát, pokud jedete přímo do Keni z Velké Británie, Evropa nebo Severní Amerika a nikdy nebudete požádáni o certifikát při zpáteční cestě do těchto míst.

budete potřebovat certifikát, pokud cestujete z Keni do jiných zemí v pásu žluté zimnice, jako jsou jiné země subsaharské Afriky. Některé země s tropickým podnebím, například Austrálie, Indie a Thajsko, budou požadovat certifikát při vstupu, pokud jste během předchozích šesti dnů navštívili zemi v pásu žluté zimnice, jako je Keňa.

účel certifikátu není pro váš prospěch, ale dokázat, že nejste nést onemocnění, a proto nemohou představit, že do země vstupují. Vzhledem k tomu, že nemoc není endemická a ve Velké Británii nemůže přežít, Evropa nebo Severní Amerika nebudete požádáni o předložení osvědčení při cestě do Keni nebo při návratu domů.

Ať už máte očkování závisí na tom, zda si myslíte, že riziko nákazy zaručuje nákladů a zavedení živé vakcíny do těla.

většina případů žluté zimnice je mírná infekce s horečkou, bolestmi hlavy, zimnicí, bolestmi zad, ztrátou chuti k jídlu, nevolností a vomiting.In tyto případy infekce trvá tři až čtyři dny. V přibližně 15% případů však vstupuje do druhé toxické fáze onemocnění s opakující se horečkou, doprovázenou žloutenkou v důsledku poškození jater a bolesti břicha. Krvácení v ústech, očích a v gastrointestinálním traktu může způsobit zvracení obsahující krev (pojmenování black vomit). Přibližně 20% případů vstupujících do toxické fáze končí úmrtností. Celková úmrtnost onemocnění je přibližně 3% (20% z 15%).

v Keni nebyly od roku 1995 zaznamenány žádné případy žluté zimnice. Masové očkování místních obyvatel v oblasti ohniska bylo provedeno a od té doby nedošlo k žádným případům. Nicméně, tam byl ohnisko v Ugandě v prosinci 2010 (první tam 40 let) asi 420 mil od Nairobi, 475 od Mara a více než 700 mil od pobřeží letovisek. Riziko nákazy od roku 1995 je minimální, zda se ohnisko v Ugandě projeví až tentokrát. Volba je na vás.

Pokud jste v 50. letech a myslím, že navštívíte jiné země v Africe či latinské Americe v budoucnu možná budete chtít diskutovat o výhodách očkování spíše dříve než později se vaše zdraví profesionální, protože riziko nežádoucích účinků se zvyšuje u lidí nad 60 let mají očkování poprvé. Rizika spojená s posilovačem ve více než 60 letech jsou však mnohem snížena.

V dubnu 2011, Svět Zdraví Orgánu, a proto britské Národní Cestovní Zdravotní Sítě a Centra, NaTHNaC, změnil jejich poradenství pro cestovatele, nyní se říká –

„Tam je nízký potenciál pro vystavení žluté zimnice v Severní a Východní provincie, státy Kilifi, Kwale, Lamu, Malindi, a Tanariver v Pobřežní provincie a města Nairobi a Mombasa.“

očkování se nyní běžně nedoporučuje, pokud navštěvujete pouze tyto oblasti.

zbývající oblasti Keni jsou v červené oblasti na mapě WHO, kterou WHO nazývá „endemickou“ oblastí. Myslí si, že nemoc tam může být pořád nebo může přicházet a odcházet, ale také připouštějí ,že úroveň přenosu může být nízká a uniká detekci, když je zaměstnán pouze lidský případ. V podstatě mají podezření, že tam je, protože vědí, že je v zemích sousedících s touto oblastí, ale nemohou to dokázat ani tak, takže se mýlí na straně opatrnosti.

V Květnu 2013 Keňská Vláda zahájila cvičení ve spolupráci s WHO a další shromáždit informace pro podporu případě Keni odstraněn z vysoce rizikových seznam zemí a reklasifikovány jako s nízkým rizikem nebo bez rizika země.