Nehet Odstranění – Před, v Průběhu a Po Operaci

Chirurgické nehet odstranění (také známý jako odtržení nehtové ploténky) je běžná metoda léčby za různých podmínek, včetně „beraní roh nehty“ (onychogryphosis) a zarostlý nehet.odstranění nehtů na nohou může být částečné nebo úplné a v některých případech může lékař doporučit trvalé odstranění nehtů na nohou. To zahrnuje zničení nehtové matrice, vrstvy buněk v kořene nehtu, která produkuje keratin, materiál, ze kterého je hřebík složen.

zjednodušeně řečeno, matrice vytvoří hřebík a způsobí jeho růst. Trvalé odstranění nehtů na nohou může být doporučeno jak pro děti, tak pro dospělé, kteří trpí chronickými infikovanými zarostlými nehty na nohou.

postup odstranění nehtu je jednoduchý a obvykle netrvá déle než dvacet minut-chirurg injektuje lokální anestetikum do špičky a poté odstraní (nebo odstraní) hřebík.

i když to může čtenáře znepokojovat, operace je obecně docela bezbolestná. Po odstranění nehtové desky může být v některých případech nutné zničit matrici nehtů.

To je nezbytné v případech, kdy stav pacienta je natolik závažná, (nebo byl tak dlouho pryč bez léčby), že orientace nehtové matrix byl trvale změněn zjizvení, což je nemožné na hřebík, aby se někdy růst správně znovu.

Pokud je nehet ponechán růst z matrice, která byla tímto způsobem poškozena, nemusí správně přilnout k nehtovému lůžku. Zničení matrice nehtů může být provedeno chemicky nebo chirurgicky.

chemická kauterizace matrice nehtů chemickou látkou zvanou fenol je nejčastější. Ačkoli fenol je asi 90 procent účinný při ničení matrice nehtů, existují případy, kdy hřebík ve skutečnosti roste zpět.

Pokud chemická kauterizace není účinná, je indikována chirurgická matrixektomie (odstranění matrice nehtů). To zahrnuje chirurgické vytvoření chlopně kůže na základně nehtu, zatažení zpět a chirurgické odstranění matrice nehtů.

Důvody, pro Nehet Odstranění

kromě toho, že užitečné pro léčení stavů, jako jsou zarůstající nehty, bradavice, nehtů nádory, nebo plísňové infekce, jako je onychomykóza, nebo zánět nehtového lůžka , nehty odtržení je někdy užitečné pro diagnostické účely—lékař může chtít prozkoumat nehtové lůžko, matrix, a hřebík záhyby před rozhodnutím, zda provést biopsii na nehtové lůžko.

postup avulze nehtů: co očekávat

operace odstranění nehtů na nohou s největší pravděpodobností nebude trvat příliš dlouho. Chcete-li začít, chirurg bude mít budete ležet na zádech, a to buď s kolena ohnutá a nohy na stůl, nebo s kolenem rozšířena tak, že nohy visí přes okraj stolu.

částečná avulze nehtů: toto je obvykle indikováno pro zarostlé nehty na nohou. Lokální anestetikum se vstřikuje do špičky, a chirurg odřízne zarostlý část nehtu s chirurgické nůžky, dávejte pozor, abyste poranit nehtové lůžko (kůže pod nehtovou ploténku).

může trvat tři až čtyři měsíce, než vyříznutá část nehtu doroste zpět, pokud nebylo provedeno trvalé odstranění nebo kauterizace matrice nehtů.

kompletní avulze nehtů: tento postup zahrnuje úplné odstranění celého nehtu s co nejmenším traumatem. Znovu, i když to může být pro čtenáře znepokojující, je to téměř bezbolestné.

Matrixektomie: Pokud se Váš lékař domnívá, že po odstranění nehtu je nutná destrukce matrice nehtů, provede částečnou nebo úplnou matrixektomii (nebo matricektomii), což je trvalé odstranění nehtu aplikací chemického činidla (nejčastěji fenolu nebo hydroxidu sodného) na matrici.

v některých případech je nehtová matrice zničena elektrokauterickou ablací a pomocí elektřiny ji vypálí. Pro tento účel lze také použít laserové postupy, ale potřebné vybavení je pro většinu praktik neúměrně drahé a ve většině případů zbytečné.

jaké jsou komplikace odstranění nehtů na nohou?

komplikace odstranění nehtů nejsou časté, ale mohou zahrnovat částečný opětovný růst nehtu v případech neúplné matrixektomie. Pooperační infekce nehtového lůžka je také možná. Nejčastěji budou mít pacienti po dobu jednoho nebo dvou týdnů po zákroku nějakou drenáž a citlivost.

zotavení po operaci odstranění nehtu

po odstranění nehtu budete s největší pravděpodobností nosit obvaz nebo náplast po dobu dvou týdnů, během které může být vaše pohyblivost poněkud omezená. Bude vám doporučeno udržovat nohu co nejvíce zvednutou, ale většina pacientů je schopna po odstranění nehtů snadno chodit.

první noc může dojít k nějakému pulzování, ale ibuprofen nebo acetaminofen by měly stačit k udržení bolesti pod kontrolou. Během několika dní, budete téměř vrátil k normálu, a během dvou týdnů byste měli být schopni obnovit všechny své běžné činnosti.

po zákroku se obvaz obvykle udržuje po dobu 24 hodin. Po 24 hodinách můžete obvaz odstranit a namočit postiženou špičku ve vlažné vodě a soli Epsom po dobu 20 minut jednou nebo dvakrát denně.

po namočení zakryjte místo zákroku topickým antibakteriálním přípravkem a náplastí. Váš lékař vás bude chtít vidět do týdne nebo dvou, aby se ujistil, že není přítomna žádná infekce, a aby vyčistil místo procedury.