1
Jennifer Stamps, en kandidatstuderende i UF McKnight Brain Institute Center for lugt og smag, og hendes kolleger rapporterede resultaterne af en lille pilotundersøgelse i Journal of the Neurological Sciences.frimærker kom op med ideen om at bruge jordnøddesmør til at teste for lugtfølsomhed, mens hun arbejdede med Dr. Kenneth Heilman, James E. Rooks fremtrædende professor i neurologi og sundhedspsykologi i UF College of Medicine ‘ s Department of neurology.
hun bemærkede, mens hun skyggede i Heilmans klinik, at patienter ikke blev testet for deres lugtesans. Evnen til at lugte er forbundet med den første kraniale nerve og er ofte en af de første ting, der påvirkes i kognitiv tilbagegang. Frimærker havde også arbejdet i laboratoriet af Linda Bartoshuk, Vilhelm P. Bushnell præsidentielt begavet professor i College of Dentistry ‘ s department of community dentistry and behavioral sciences og direktør for human research i Center for lugt og smag.
” Dr. Heilman sagde:” Hvis du kan komme med noget hurtigt og billigt, kan vi gøre det, ” sagde frimærker.
hun tænkte på jordnøddesmør, fordi hun sagde, det er et “rent lugtstof”, der kun opdages af den lugtende nerve og er let at få adgang til.
i undersøgelsen satte patienter, der kom til klinikken for test, sig også sammen med en kliniker, 14 gram jordnøddesmør-hvilket svarer til ca.en spiseskefuld-og en metrisk lineal. Patienten lukkede øjnene og munden og blokerede det ene næsebor. Klinikeren åbnede jordnøddesmørbeholderen og holdt linealen ved siden af det åbne næsebor, mens patienten åndede normalt. Klinikeren flyttede derefter jordnøddesmøret op på linealen en centimeter ad gangen under patientens udånding, indtil personen kunne opdage en lugt. Afstanden blev registreret, og proceduren blev gentaget på det andet næsebor efter en forsinkelse på 90 sekunder.
klinikerne, der kørte testen, kendte ikke patienternes diagnoser, som normalt ikke blev bekræftet før uger efter den indledende kliniske test.
forskerne fandt ud af, at patienter i de tidlige stadier af sygdommen havde en dramatisk forskel i at detektere lugt mellem venstre og højre næsebor-venstre næsebor var nedsat og opdagede ikke lugten, før den var i gennemsnit 10 centimeter tættere på næsen end højre næsebor havde gjort detektion hos patienter med sygdommen. Dette var ikke tilfældet hos patienter med andre former for demens; i stedet havde disse patienter enten ingen forskelle i lugtdetektion mellem næsebor, eller det højre næsebor var værre til at detektere lugt end det venstre.
af de 24 patienter, der blev testet, som havde mild kognitiv svækkelse, som undertiden signalerer Alheimers sygdom og undertiden viser sig at være noget andet, viste omkring 10 patienter en svækkelse af venstre næsebor, og 14 patienter gjorde det ikke. Forskerne sagde, at flere undersøgelser skal udføres for fuldt ud at forstå konsekvenserne.
“i øjeblikket kan vi bruge denne test til at bekræfte diagnosen,” sagde frimærker. “Men vi planlægger at studere patienter med mild kognitiv svækkelse for at se, om denne test kan bruges til at forudsige, hvilke patienter der vil få sygdommen.”
frimærker og Heilman påpeger, at denne test kunne bruges af klinikker, der ikke har adgang til personale eller udstyr til at køre andre, mere detaljerede tests, der kræves til en bestemt diagnose, hvilket kan føre til målrettet behandling. På UF Health vil jordnøddesmørtesten være endnu et værktøj til at tilføje til en komplet pakke af kliniske tests for neurologisk funktion hos patienter med hukommelsesforstyrrelser.
et af de første steder i hjernen, der degenererer hos mennesker med sygdom, er den forreste del af den temporale lap, der udviklede sig fra lugtsystemet, og denne del af hjernen er involveret i dannelsen af nye minder.
” Vi ser mennesker med alle slags hukommelsesforstyrrelser,” sagde Heilman. Mange tests for at bekræfte en diagnose af demens eller andre demens kan være tidskrævende, dyre eller invasive. “Dette kan blive en vigtig del af evalueringsprocessen.”