10 Ofte stillede spørgsmål om livet efter brystrekonstruktionskirurgi
mange spørgsmål og bekymringer kan løbe gennem dit sind, før du gennemgår brystrekonstruktionskirurgi. Hvor længe vil proceduren vare? Hvordan vil mine rekonstruerede bryster se ud? Vil jeg have smerter bagefter? Uanset hvor forberedt du er til operation, vil du stadig have spørgsmål til din læge i de følgende dage, og du bør sørge for at spørge dem, før du nogensinde forlader hospitalet, siger eksperter.
” din kirurg skal gå over alt sammen med dig på forhånd. Men patienter er ofte stressede og tager meget ind på det tidspunkt. Plus, mange af anbefalingerne varierer fra patient til patient og fra kirurg til kirurg, og de afhænger også stort set af, hvilken type procedure patienten havde.”- Aaron Pelletier, MD-plast og rekonstruktiv kirurg på vores hospital i Chicago
for at hjælpe patienter med at forberede sig på livet efter brystrekonstruktion, Dr. Pelletier og Daniel Liu, MD, plast-og rekonstruktiv kirurg på vores hospital i Chicago, besvarer almindelige spørgsmål om, hvad man kan forvente, og hvad man skal gøre efter operationen:
SP. vil jeg være i stand til at bære en normal bh bagefter?
A. om du bærer en kirurgisk BH efter din procedure, afhænger sandsynligvis af din kirurgs præference og den type operation, du havde udført. Nogle patienter vil drage fordel af at bære en kompressionsbh døgnet rundt i de første fire til seks uger, men mange vil blive rådet til ikke at gøre det, siger Dr. Liu. Bøjle bh ‘er og bh’ er, der ikke giver meget støtte, anbefales generelt ikke i de første seks uger efter operationen.
Sp. kan jeg gå i bad efter operationen? Hvad med motion?
A. patienter opfordres typisk til at begynde at brusebad 48 timer efter operationen og bruge varmt sæbevand. Du skal ikke bekymre dig, hvis vand kommer i kontakt med dine snit eller afløb. Hvad angår træning, så spørg din kirurg, hvornår du kan begynde at træne igen, fordi rådgivning kan variere afhængigt af den type operation, du havde udført.
Sp. anbefales massage?
A. Massering kan hjælpe med at forbedre udseendet af ar eller bryde dybere ar i blødt væv og brystvæg, der forårsager smerte eller problemer med bevægelsesområde. Men i andre tilfælde, såsom når formede implantater og udvidere anvendes, anbefales massering ikke lige efter operationen. “Patienter skal tale med deres kirurg om dette og følge hans eller hendes råd,” siger Dr. Pelletier.
Sp. er der måder at hjælpe ar med at falme?
A. Det kan tage et år eller to for væv at helbrede helt og for ar at falme, men typisk går ar aldrig helt væk. Selvom mange produkter, såsom E-vitaminolie og aktuelle silikone gelplader, ofte udråbes som værktøjer til at hjælpe ar med at falme eller forsvinde, er ingen videnskabeligt bevist at gøre det.
SP. hvor længe vil afløb forblive på plads?
A. afløb er små rør placeret i snittet, der over tid hjælper med at fjerne ekstra væske under helingsprocessen. Afløb bruges ofte i alle typer genopbygningsprocedurer, men mange faktorer går i at bestemme, hvor mange afløb der bruges, og hvornår de fjernes. Ofte vil din kirurg dele disse detaljer med dig før din procedure.
SP. hvor lang tid tager det for hævelse at gå ned og for det nye bryst at nå sin endelige størrelse og form?
A. Hver person er forskellig, og meget af genoprettelsesprocessen afhænger af den udførte procedure. Når det er sagt, tager det normalt omkring tre til seks måneder for hævelse at aftage og for dit bryst at opnå en endelig form, men det kan tage længere tid, især for patienter, der modtog strålebehandling til brystkræftbehandling. Stråling beskadiger permanent væv på mikroskopisk niveau, hvilket gør det sværere for væv at helbrede.
husk også, at den endelige brystform ofte påvirkes af tyngdekraften og vævselasticiteten.
SP. hvor længe holder implantaterne?
A. nyere generation af gelimplantater vil sandsynligvis vare patientens levetid. “Jeg fortæller normalt mine patienter, at de om 10 til 15 år muligvis har brug for en anden operation for at revidere eller udveksle deres implantater,” siger Dr. Liu. Men ingen kirurg bør give en garanti for, hvor længe implantaterne kan vare. Patienter kan vælge at få deres implantater udskiftet senere i livet af en række årsager, og de fleste har intet at gøre med problemer med selve implantatet.
men hvis der opstår et problem, er det oftest det, der kaldes kapselkontraktur, der opstår, når der dannes et ar omkring et implantat og klemmer det, hvilket får brystet til at føle sig hårdt. Denne tilstand behandles ofte med kirurgi for at fjerne arret og muligvis udskifte implantatet.
Sp. skal jeg have en anden procedure?
A. Brystrekonstruktion involverer ofte mere end en procedure, fordi det normalt tager to eller flere operationer at gennemføre genopbygningsprocessen, mens det giver tid til at heles imellem. Nogle gange involverer processen en revisionsprocedure. Andre gange kan en opfølgende operation være nødvendig for at opnå symmetri, mens andre procedurer kan udføres for at rekonstruere areolaen eller anvende en brystvorte tatovering. “Alle er forskellige med hensyn til hvad hun har brug for og ønsker, og det er noget, som enhver patient bør diskutere med sin kirurg,” siger Dr. Liu.
K. Skal jeg stadig have mammogrammer og udføre selvbrystundersøgelser?
A. eksperter siger, at kvinder, der har brystrekonstruktion efter en mastektomi, ikke har brug for rutinemæssige mammogrammer. Men hvis en fysisk undersøgelse finder noget om, kan der udføres et diagnostisk mammogram, ultralyd eller MR. Hver brystrekonstruktionspatient skal udføre ugentlige selvbrystundersøgelser og have årlige eksamener udført af sin kirurg, siger Dr. Liu.
for kvinder med silikone gelfyldte implantater, USA. Food and Drug Administration anbefaler, at kvinder får en bryst-MR tre år efter, at de har modtaget deres implantater, og hvert andet år derefter for at se efter tegn på brud.
Sp. hvornår forsvinder følelsesløsheden og følelsen vender tilbage til mit bryst?
A. nogle følelser kan vende tilbage efter et antal år, men patienter bør ikke forvente, at et rekonstrueret bryst genvinder fuld følelse. Nogle følelsesløshed vil sandsynligvis fortsætte selv år senere.
brystrekonstruktionskirurgi forårsager ofte mange ændringer—både fysisk og følelsesmæssig. Det kan tage tid for dig at acceptere dit nye bryst som dit eget, især hvis det ikke ligner dit gamle bryst. At tale med andre kvinder, der har gennemgået den samme oplevelse, kan hjælpe. At tale med din læge om, hvad du kan forvente, kan også give en følelse af kontrol over vejen fremad. Og sørg for at ringe til din læge, hvis du bemærker bekymrende symptomer efter din Operation.
“selvom det kan være en stressende tid, skal du lytte til din læge, inden du forlader hospitalet,” siger Dr. Pelletier. “Før du bliver udskrevet, skal du forstå, hvordan du tager dig af dine kirurgiske steder, og hvordan du skal passe på dit bryst baseret på den operation, du havde.”