4 ting at vide om dyb sugning til RSV hos spædbørn

næsten alle børn bliver inficeret med respiratorisk syncytialvirus (RSV) i en alder af 2. For nyfødte og immunkompromitterede babyer kan dette dog være en livstruende sygdom. De unikke luftveje hos meget små babyer kan kompromittere deres evne til at rydde luftvejssekretioner, hvilket øger risikoen for alvorlige komplikationer. Dyb sugning kan reducere deres ubehag—og i nogle tilfælde-endda redde deres liv. Her er hvad du behøver at vide.

hvorfor RSV er så farligt hos nyfødte

nyfødte har smallere, mindre effektive luftveje. Læger beskriver ofte nyfødte som obligatoriske næseåndere. Dette er ikke helt sandt. I stedet er nyfødte mindre effektive til at trække vejret gennem munden og foretrækker næse vejrtrækning. De åbner muligvis ikke munden for at trække vejret, hvis den øvre luftvej er blokeret. Dette kan hurtigt føre til hypoksi i situationer, hvor ældre børn simpelthen ville skifte til mund vejrtrækning.

symptomer på RSV hos nyfødte

ældre børn udvikler ofte RSV uden alvorlige symptomer, men hos yngre børn er symptomerne mere udtalt. Symptomerne ligner andre luftvejssygdomme og inkluderer:

• løbende næse
• hoste
• nedsat sygepleje (eller undertiden hyppigere sygepleje for komfort)
• hvæsende vejrtrækning

RSV alene er ikke en medicinsk nødsituation, og det er heller ikke en grund til at indlægge eller suge en nyfødt. I en lille brøkdel af nyfødte med denne infektion bliver vejrtrækning arbejdet. I stedet for at lede efter RSV-symptomer eller forsøge at få en diagnose, er det vigtigt at se på den samlede kliniske præsentation. Børn, der viser tegn på åndedrætsbesvær, har brug for akut pleje uanset den underliggende diagnose.

Dyb sugning 101

Dyb sugning bruger et nasopharyngeal kateter til at rydde den øvre luftvej hos babyer, der ikke kan rydde deres egne luftveje. Det er i stigende grad kontroversielt, fordi en nylig undersøgelse antyder en sammenhæng mellem dyb sugning og længere hospitalsophold, især hvis der er betydelige bortfald af tid mellem sugepisoder. Undersøgelsens forfattere foreslår, at dette kan skyldes, at Dyb sugning forårsager hævelse i luftvejene. Denne hævelse indsnævrer derefter luftvejene på samme tid, som den producerer endnu mere luftvejsirriteret slim.

som et alternativ antyder de, at ikke-invasiv sugning kan være mere effektiv til at fjerne luftvejssekretioner på grund af det større kateter. I lyset af disse nye data bør medicinske udbydere ikke rutinemæssigt dybsugere RSV-patienter, men bør i stedet kun reservere denne behandling til dem, for hvem andre teknikker har mislykkedes.

Hvornår skal man bruge dyb sugning

ny forskning har flyttet retningslinjer væk fra at bruge dyb sugning. Medicinske udbydere bør først prøve mindre invasive metoder med et større kateter for fuldt ud at rydde luftvejene. Det kan være nødvendigt at suge barnet ofte med jævne mellemrum. Hvis dette mislykkes, kan Dyb sugning være passende. Som med alle interventioner skal du diskutere fordele og risici med forældrene og følge agenturets retningslinjer. Babyer med RSV har en høj risiko for hypoksi, og sugning øger denne risiko—især når sugning forlænges. Så præilt barnet, og sug kun, når andre metoder fejler. Sug aldrig babyer i mere end 10 sekunder ad gangen.

indikationer for dyb sugning inkluderer:

• en baby i åndedrætsbesvær
• svigt i pære eller andre mindre invasive sugemetoder
• kræver pæresugning mere end hver fjerde time

alle indlagte patienter med RSV skal vurderes mindst hver fjerde time

den rigtige nødsugemaskine kan hjælpe dig med straks at gribe ind for at hjælpe et spædbarn med en kompromitteret luftvej. Kvalitet sugemaskiner tilbyder mindre katetre, der ikke vil skade de sarte luftveje hos babyer og små børn. For at få hjælp til at vælge den rigtige enhed til dit bureau, Hent vores gratis e-bog, Den ultimative Guide til køb af en bærbar Nødsugningsenhed.