anatomi, brystkasse, subclavia arterier
de subclavia arterier ligger lige under kravebenene, der giver blodforsyning til de bilaterale øvre ekstremiteter med bidrag til hoved og nakke. Den højre subklaviske arterie stammer fra den brachiocephaliske bagagerum, mens den venstre subklaviske arterie stammer direkte fra aortabuen. De subklaviske arterier løber lateralt mellem de forreste og midterste scalene muskler. Den distale grænse for den subklaviske arterie er den laterale grænse af den første ribbe, hvor den bliver den aksillære arterie. Yderligere grene af de subklaviske arterier inkluderer den indre thoracale arterie, vertebralarterien, costocervikal bagagerum, thyrocervikal bagagerum og den dorsale scapulære arterie. Under udvikling opstår den venstre subklaver fra den syvende intersegmentale arterie, og den højre subklaver udvikler sig i segmenter; proksimalt fra den fjerde aortabue, medialt fra dorsal aorta og distalt fra den syvende intersegmentale arterie.
flere aspekter af nervesystemet rejser sammen med eller nær de subklaviske arterier. De omfatter den sympatiske stamme, vagusnerven, dele af brachialpleksen, den freniske nerve og den højre tilbagevendende laryngeal nerve. Ved siden af disse neuronale veje er arterierne også tæt forbundet med venøse veje, såsom de indre jugular vener og vertebrale vener. Disse fartøjer laver en sammenkoblet motorvej, der hjælper med at brænde de cellulære processer, der anvendes af nakke-og øvre ekstremitetsgrupper, hjernen og skjoldbruskkirtlen.
klinisk kan de subklaviske arterier være vært for adskillige medfødte og idiopatiske patologier, som kan styres med fysisk rehabilitering og/eller kirurgiske indgreb. Den mest almindelige medfødte anomali er en afvigende subclavian arterie, som normalt er en godartet tilstand, men kan være symptomatisk i tyve procent af tilfældene. Inden for muskuloskeletalsystemet involverer en tilstand kendt som thoracic outlet syndrom stenose i de midterste eller distale ender af arterierne og kan forårsage hindret strømning til de distale bifloder. Denne mangel på strømning kan manifestere og svækkede pulser og føre til værter af neurologiske og iskæmiske ændringer i de øvre ekstremiteter. Hvis det primært påvirkes i selve arterierne, kan patologier såsom Takayasu arteritis manifestere sig, hvilket fører til inflammatoriske ændringer inden for de største grene af aortabuen, inklusive de subklaviske arterier, og kan klinisk ses med bilaterale blå mærker hørt i den øvre laterale forreste brystkasse ledsaget af iskæmiske ændringer i enten hoved og nakke eller de øvre ekstremiteter. Et andet primært problem set med subclavian arterier er det passende navngivne subclavian steal syndrom, som involverer primær stenose af en arterie, der fører til retrograd strømning ned ad den modsatte subclavian arterie fra vertebrale arterier (som følge af subclavian arterier), der fører til en “stjæle” af blodgennemstrømning fra cirklen af Vilis, som leverer blod til hjernen. Selvom det er sjældent, nogle andre problemer inkluderer subklaviske arterielle aneurismer eller medfødt stenose af begge arterier på grund af overflødigt væv eller en afvigende variation i den anatomiske placering af knogler og nerver.