bilateralt benødem hos en ældre kvinde

bilateralt benødem er et hyppigt symptom hos ældre mennesker og en vigtig bekymring i geriatrisk medicin. Yderligere evaluering udføres ofte ikke, og simpel terapi med diuretika er ordineret. Især hos ældre patienter kan langvarig brug af diuretika føre til alvorlige elektrolytubalancer, volumenudtømning og fald. I dette tilfælde rapport vi ønsker at fokusere lægernes opmærksomhed på nødvendigheden af at bestemme årsagen og vise en tilsvarende effektiv behandling af bilateralt benødem hos ældre. En grundig tilgang er nødvendig for at genkende sygdomme og undgå bivirkninger, da geriatriske patienter ofte viser en atypisk præsentation eller mindre symptomer. Årsagen til hævede ben er ofte multifaktoriel; derfor er patientens individuelle historie og en passende fysisk undersøgelse vigtig. Afhængig af de kliniske symptomer kan evaluering inklusive grundlæggende laboratorietest, urinalyse, brystradiografi og ekkokardiogram være indikeret. Den mest sandsynlige årsag til bilateralt ødem hos ældre patienter er kronisk venøs insufficiens. Hjertesvigt er også en almindelig årsag. Andre systemiske årsager såsom nyresygdom eller leversygdom er meget sjældnere. Antihypertensive og antiinflammatoriske lægemidler kan ofte forårsage ødem i benene, men forekomsten af lægemiddelinduceret hævelse i benene er ukendt. Ved hjælp af dette specielle tilfælde forsøgte vi at udvikle en tilgang til diagnosen symmetrisk benødem hos ældre patienter, et problem, der ofte forsømmes i geriatrisk medicin.