Clopidogrel / Aspirin Combo hjælper med at forhindre større hændelser efter TIA, mindre slagtilfælde

Austin—en ny undersøgelse af, hvilken medicinbehandling der skal ordineres, efter at patienter oplever et lille slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA) forventes at ændre praksis.forskningen, der blev offentliggjort i Ny England Journal of Medicine og præsenteret på den 4.Europæiske slagtilfælde Organisationskonference i Gøteborg, Sverige, involverede et internationalt klinisk forsøg med mere end 4.880 deltagere i 10 lande. Den konkluderede, at kombination af clopidogrel og aspirin nedsatte risikoen for et nyt slagtilfælde, hjerteanfald eller anden iskæmisk hændelse inden for 90 dage for disse patienter.den medicinske skole-ledede undersøgelse advarede imidlertid om, at terapien ikke var uden risici. Resultaterne indikerer, at kombinationsbehandling var forbundet med en stigning i større blødninger, selvom episoderne var ikke-dødelige og generelt ikke forekom i hjernen.
resultater viste, at mindre slagtilfælde/tia-overlevende, der tog clopidogrel ud over aspirin, havde en 25% lavere risiko for et større slagtilfælde, hjerteanfald eller død af blodpropper inden for de 3 måneder efter den første hændelse sammenlignet med dem, der tog aspirin alene.”undersøgelsen giver os solide beviser for, at vi kan bruge denne lægemiddelkombination til at forhindre slagtilfælde hos personer med høj risiko, men ikke uden nogen risiko for blødning,” forklarede hovedforfatter Clay Johnston, MD, PhD, dekan og professor i neurologi ved Dell Medical School ved University of Austin i Austin.
efter et mindre slagtilfælde eller TIA anses patienter for at have en forhøjet risiko på 3% til 15% af dem, der lider af et mere alvorligt slagtilfælde. Selv med den øgede blødningsrisiko-yderligere fem større blødninger forventes for hver 1.000 patienter, der behandles med combo, selvom de fleste er reversible—synes fordelene at opveje risikoen for de fleste patienter, påpeger Johnston i en pressemeddelelse.
” af de 33 store blødninger, der forekom hos disse 4.881 patienter, involverede mere end halvdelen mave-tarmkanalen, og ingen af dem var dødelige. Disse stort set forebyggelige eller behandlingsbare blødningskomplikationer ved behandlingen skal afbalanceres mod fordelen ved at undgå deaktiverende slagtilfælde,” tilføjede medforfatter Donald Easton, MD. Terapien beregnes for at forhindre 15 slag pr.1.000 patienter, bemærker undersøgelsen.
forskningen var en del af den Blodpladeorienterede hæmning i nyt TIA-og mindre iskæmisk slagtilfælde (POINT)-forsøg, et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg udført mellem maj 2010 og December 2017.
PUNKTFORSØGET blev støttet af National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), som er en del af National Institutes of Health.
“disse resultater vil sandsynligvis have en global effekt på klinisk praksis, da disse lægemidler er let tilgængelige på mange hospitaler og klinikker,” understregede MD, direktør for NINDS. “Da fordelen ved kombinationen var koncentreret i de første to uger, mens risikoen for blødning var konstant over 90 dage, kan den være særlig værdifuld ved akut behandling af et mindre iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA).”
” Klik her for at vende tilbage til den ugentlige nyhedsopdatering.