Clopidogrel bivirkninger

medicinsk gennemgået af Drugs.com. sidst opdateret den 12. maj 2020.

• forbruger
• professionel
• ofte stillede spørgsmål

for forbrugeren

gælder for clopidogrel: oral tablet

bivirkninger, der kræver øjeblikkelig lægehjælp

sammen med de nødvendige virkninger kan clopidogrel forårsage nogle uønskede virkninger. Selvom ikke alle disse bivirkninger kan forekomme, kan de have brug for lægehjælp, hvis de opstår.

kontakt straks din læge, hvis nogen af følgende bivirkninger opstår, mens du tager clopidogrel:

mere almindelig

• brystsmerter
• indsamling af blod under huden
• dyb, mørk lilla blå mærke
• kløe, smerte, rødme eller hævelse
• smerter generelt
• røde eller lilla pletter på huden, varierende i størrelse fra pinpoint til store blå mærker

mindre almindelig

• næseblod
• smertefuld eller vanskelig vandladning
• åndenød
• opkastning af blod eller materiale, der ligner kaffegrunde

sjælden

• sort, tarry afføring
• blærer, flager eller skrælning af huden
• blod i huden
• urin eller afføring
• forvirring
• feber, kulderystelser eller ondt i halsen
• hovedpine (pludselig, svær)
• kvalme eller opkastning
• mavesmerter (svær)
• sår, sår eller hvide pletter i munden
• usædvanlig blødning eller blå mærker
• svaghed (pludselig)

forekomst ikke kendt

• Abdominal eller mavekramper eller hævelse
• rygsmerter
• sløret syn
• ændring i mental status
• hoste eller hæshed
• mørk urin
• åndedrætsbesvær eller synke
• vanskeligheder med at trække vejret taler
• svimmelhed
• svimmelhed, svimmelhed eller uklarhed, når man pludselig rejser sig fra en liggende eller siddende stilling
• hurtig hjerterytme
• følelse af ubehag
• generel følelse af træthed eller svaghed
• nældefeber
• betændelse i leddene
• kløe
• lysfarvede afføring
• smerter i lænden eller siden
• muskelsmerter
• bleg hudfarve
• puffiness eller hævelse af øjenlågene eller omkring øjnene, ansigtet, læberne eller tungen
• udslæt
• rødme af huden, især omkring ørerne
• hævede lymfekirtler
• tæthed i brystet
• usædvanlig træthed eller svaghed
• øvre højre mavesmerter
• vandig eller blodig diarre
• hvæsende vejrtrækning
• gule øjne eller hud

bivirkninger, der ikke kræver øjeblikkelig lægehjælp

nogle bivirkninger af clopidogrel kan forekomme, som normalt ikke har brug for lægehjælp. Disse bivirkninger kan forsvinde under behandlingen, efterhånden som din krop tilpasser sig medicinen. Også din sundhedspersonale kan muligvis fortælle dig om måder at forhindre eller reducere nogle af disse bivirkninger.

kontakt din sundhedspersonale, hvis nogen af følgende bivirkninger fortsætter eller er generende, eller hvis du har spørgsmål om dem:

forekomst ikke kendt

• dårlig, usædvanlig eller ubehagelig (efter) smag
• oppustethed
• ændring i smag
• forstoppelse
• problemer med bevægelse
• hovedpine
• nældefeber
• fordøjelsesbesvær
• appetitløshed
• muskelsmerter eller stivhed
• støjende vejrtrækning
• smerter i leddene
• smerter i maven, siden eller maven, muligvis udstrålende til ryggen
• rødme, ømhed eller kløe hud
• se, høre eller føle ting, der ikke er der
• hudblærer
• sår, hævelse eller betændelse i munden

til sundhedspersonale

gælder for clopidogrel: oral tablet

generelt

den hyppigst rapporterede bivirkning var blødning, herunder livstruende og dødelig blødning.

hæmatologisk

Ikke almindelig (0, 1% til 1%): dødelig blødning, eosinofili, leukopeni, øget blødningstid, trombocytopeni

sjælden (0, 01% til 0, 1%): neutropeni

meget sjælden (mindre end 0, 01%): nedsat antal blodplader

postmarketing rapporter: Alvorlige tilfælde af blødning (hovedsageligt hud), hemarthrosis, hæmatom, blødning af operativt sår, dødelig blødning (intrakraniel, gastrointestinal og retroperitoneal), trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP), erhvervet hæmofili A, aplastisk anæmi, pancytopeni, agranulocytose, granulocytopeni, anæmi

I COMMIT-undersøgelsen (n=45.852) var forekomsten af større ikke-cerebral eller cerebral blødning 0,6% hos patienter, der blev behandlet med clopidogrel plus aspirin, med 0,4% klassificeret som større ikke-cerebral blødning, og (0,2% dødelig) og 0,2% som hæmoragisk apopleksi (0,2% dødelig). Ikke-større noncerebral blødning eller enhver noncerebral blødning forekom hos henholdsvis 3,6% og 3,9% af patienterne, der fik dette lægemiddel plus aspirin. Større blødninger blev defineret som cerebrale blødninger eller ikke-cerebrale blødninger, der menes at have forårsaget død eller som krævede transfusion.

i CURE-studiet (n=12.562) var forekomsten af dødelig blødning (0,2%) og intrakraniel blødning (0,1%) den samme mellem clopidogrel med aspirin og placebo med aspiringrupper.

Gastrointestinal

almindelig (1% til 10%): Ikke almindelig (0,1% til 1%): opkastning, flatulens, forstoppelse, gastrisk, peptisk eller duodenalsår

sjælden (0,01% til 0,1%): Retroperitoneal blødning

postmarketing rapporter: Colitis (ulcerøs eller lymfocytisk), pancreatitis, stomatitis

i CAPRIE-studiet (n=19.185) forekom gastrointestinal blødning hos 2% af patienterne i patienter, der tager Clopidogrel sammenlignet med 2,7% tager aspirin. Blødning, der krævede hospitalsindlæggelse, forekom hos 0, 7% clopidogrel-behandlede og 1, 1% aspirinbehandlede patienter.

overfølsomhed

postmarketing rapporter: angioødem, anafylaktiske reaktioner, krydsreaktiv overfølsomhed blandt thienopyridiner (f. eks. ticlopidin, prasugrel), overfølsomhedsreaktioner

kardiovaskulær

almindelig (1% til 10%): brystsmerter, hypertension, angina pectoris, koronararteriesygdom, perifer iskæmi

meget sjælden (mindre end 0,01%): hæmatom

postmarketing rapporter: hypotension, synkope, vaskulitis

nervesystemet

almindelig (1% til 10%): svimmelhed, hovedpine

ikke almindelig (0,1% til 1%): paræstesi

sjælden (0,01% til 0,1%): Vertigo, intrakraniel blødning

postmarketing rapporter: smagsforstyrrelser, ageusia

muskuloskeletale

almindelig (1% til 10%): artralgi, rygsmerter

postmarketing rapporter: Arthritis, myalgi, muskuloskeletal blødning

psykiatrisk

almindelig (1% til 10%): Depression

postmarketing rapporter: hallucinationer, forvirring

respiratorisk

almindelig (1% til 10%): øvre luftvejsinfektion, dyspnø, rhinitis, hoste, bronkitis, næseblod

postmarketing rapporter: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

Dermatologic

Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

In CAPRIE (n=19,185), 4.2% af de patienter, der fik clopidogrel, udviklede udslæt sammenlignet med 3, 5% i aspiringruppen. I CURE (n=12.562) rapporterede 1,3% behandlet med clopidogrel og aspirin sammenlignet med 1,1% placebo samt 0,7% af patienterne i CLARITY (n=3491) udslæt. Seponering af lægemidlet på grund af hudlidelser hos CAPRIE var 0,8% og hos CURE 0,4% af patienterne.

hepatisk

postmarketing rapporter: Hepatitis (ikke-infektiøs), akut leversvigt, unormale leverfunktionstest

metabolisk

almindelig (1% til 10%): hypercholesterolemi

Genitourinary

almindelig (1% til 10%): Urinvejsinfektion

postmarketing rapporter: hæmaturi

okulær

postmarketing rapporter: øjenblødninger (konjunktival, okulær, retinal)

andet

almindelig (1% til 10%): utilsigtet/påført skade, influenslignende symptomer, smerte, træthed, infektion

postmarketing rapporter: feber

nyre

Ikke almindelig (0, 1% til 1%): hæmaturi

postmarketing rapporter: glomerulopati, serumkreatininforøgelse

immunologisk

postmarketing rapporter: serumsygdom, insulin autoimmun syndrom

endokrine

postmarketing rapporter: Gynækomasti

lokal

almindelig (1% til 10%): blødning på punkteringsstedet

ofte stillede spørgsmål

• Brilinta vs Plaviks: hvad er forskellen?
• er ticagrelor bedre end clopidogrel?