Den lave ned på lav T

Hvis du bringer emnet lavt testosteron op (almindeligvis kendt som lavt T), vil du sandsynligvis høre en bred vifte af teorier og meninger.

Nogle mener, at lav T kun er en naturlig del af aldring for mænd og derfor ikke kræver medicinsk behandling. Andre tout testosteron substitutionsterapi som en legendarisk springvand af unge for mænd i håb om at generobre styrke og udholdenhed af deres yngre selv.

som de fleste kontroversielle sundhedsspørgsmål ligger sandheden om lav T et sted i midten. Mens testosteron erstatningsterapi kan gøre en dramatisk forskel i nogle mænds liv, er det ikke for alle.

testosteron: mere end et kønshormon

“næsten hvert organ og væv i en mands krop har testosteronreceptorer,” siger Laurence Levine, MD, en urolog ved Rush. “Testosteron spiller en afgørende rolle i, at dine knogler, muskler, hjerne, lever og alt derimellem fungerer korrekt.”

faktisk er testosteron ansvarlig for alle følgende:

• seksuel udvikling og funktion
• produktion af røde blodlegemer (som giver energi)
• beskyttelse af knoglesundhed
• regulering af fedtfordeling
• støtte muskelvækst og styrke
• stabiliserende humør

på grund af testosterons betydning for mænds generelle helbred anerkender sundhedsudbydere i stigende grad lav T (med varierende grad af sværhedsgrad) som mere end bare en fad. Faktisk viste en nylig undersøgelse, at næsten 40 procent af mænd over 45 år havde lavt testosteron.

når testosteron dips

toppe og dale er normen, når det kommer til testosteron. Niveauer ændres flere gange om dagen; det er højest om morgenen og lavest om aftenen.

gennem hele livet topper testosteron i begyndelsen af 30 ‘ erne og falder støt med alderen. Alder er dog ikke den eneste skyldige bag faldende testosteron.

andre medicinske tilstande, der kan forårsage lav T, omfatter følgende:

• hjertesygdom
• fedme
• højt blodtryk
• kroniske sygdomme (f. eks. neurologiske tilstande)

Når lav T forekommer med eller som et resultat af en eksisterende medicinsk tilstand, kan det forværre symptomerne på denne tilstand og endda fremskynde sygdomsprogression.

langvarig, ubehandlet lav T kan også øge risikoen for aldersrelaterede komplikationer. “En mand i 50′ erne med en lang historie med lav T kan have hurtigere tab af muskler og knogler. Han har også en højere risiko for at udvikle demens senere i livet, ” siger Levine.

for at være en god kandidat til behandling skal du have både lavt testosteron og symptomer.

har jeg brug for behandling?

mænd, der har eksisterende tilstande, der forårsager lav T, har brugt testosteronbehandling i årevis. I dag bruger mange mænd, der ikke har andre medicinske problemer, også testosteronbehandling i et forsøg på at føle sig yngre, stærkere og mere vitale.

som et resultat stammer meget af kontroversen omkring lav T-og testosteronudskiftningsterapi fra at bestemme, hvem der har brug for det, og hvem der ikke gør det.

“Hvis du har nogle af tegnene på lav T, betyder det ikke nødvendigvis, at din testosteron er lav; og hvis dit testosteron er lavt, betyder det ikke nødvendigvis, at du har symptomer,” siger Levine. “For at være en god kandidat til behandling skal du have både lavt testosteron og symptomer.”

mulige tegn på lav T

hvilke symptomer skal du se efter? Ifølge Levine er disse de mest almindelige:

• seksuel dysfunktion
• let træt, tab af udholdenhed
• muskelsvaghed
• manglende entusiasme for livet

Nogle af disse symptomer kan efterligne andre tilstande, såsom depression eller lav skjoldbruskkirtelfunktion. Tal med din primærlæge eller urolog for at bestemme årsagen til dine symptomer, så du kan sikre dig, at du får den rigtige behandling.

hvor lavt er for lavt?

testosteron testes med en simpel blodprøve mellem 8 og 11 (når testosteronniveauerne er højest). Normale niveauer falder mellem 300 og 1.000 ng/dL (nanogram pr.

Her er hvad du skal gøre med dine resultater:

• Under 300, med symptomer: Diskuter muligheder med en kliniker, der specialiserer sig i mænds sundhed.
• Under 300, med få (eller ingen) symptomer: Din kliniker kan vælge vågent ventetid, regelmæssigt overvåge dine niveauer og symptomer, hvis eller når de opstår.

“men hvis jeg ser en mand, der ikke har nogen symptomer, og hans testosteron er på 150, kan jeg anbefale behandling, fordi han kunne begynde at opleve problemer med kognition og svaghed, da han bliver ældre,” siger Levine.

“beslutningen om, hvorvidt man skal behandle eller se og vente, afhænger af hver mands specifikke situation” tilføjer han. “Der er ingen En-størrelse-passer-alle. Jeg skræddersyr altid tilgangen til patienten.hvis du har lav T og vedvarende symptomer, kan din læge anbefale en af følgende behandlinger:

• Oral medicin, der stimulerer testiklerne til at producere mere testosteron
• Testosteronerstatningsterapi, tilgængelig i topiske geler, testosteroninjektioner og pellets implanteret under huden

“Du kan bemærke en forbedring af energi og libido så hurtigt som en måned i behandlingen. Men det tager typisk cirka tre måneders behandling at bemærke en åbenbar forbedring af dine symptomer,” siger Levine.

testosteronbehandling: er det sikkert?

der er en række bekymringer om sikkerheden ved testosteronerstatningsterapi. Og de fleste sundhedspersonale er enige om, at der er behov for mere forskning om de langsigtede virkninger af testosteronbehandling.

men i mellemtiden har der været nogle interessante fund i de senere år:

• prostatacancerforbindelsen. En almindelig misforståelse er, at testosteronbehandling kan forårsage prostatacancer, men undersøgelser har fundet det ikke.Levine advarer imidlertid om, at testosteron kan stimulere tumorvækst hos mænd, der allerede har prostatacancer. Således vil mænd med eksisterende prostatacancer have brug for regelmæssig overvågning med en prostata-specifikt antigen (PSA) test og et komplet blodtal hver sjette måned.
  • godt for dit hjerte. Mens tidligere undersøgelser tyder på, at testosteronbehandling kan påvirke hjertesundheden negativt, siger nye undersøgelser det modsatte.

  “testosteron synes faktisk at have en gavnlig effekt på hjerte-kar-sundhed,” siger Levine. “Undersøgelser viser, at mænd med lav T og hjertesygdom, der modtog testosteronerstatningsterapi, havde lavere dødelighed end dem, der ikke modtog testosteronbehandling.”

  Hvis du har en hjertesygdom, er det bedst at diskutere dine muligheder med din kardiolog og mænds sundhedsklinik.

  • gør diabetes mere håndterbar. Flere undersøgelser har vist, at mænd med diabetes, der var på testosteronbehandling, var i stand til bedre at styre deres diabetes.

  “det er ikke en behandling for diabetes, men det kan helt sikkert hjælpe med at regulere glukose og stofskifte,” siger Levine.

  Kend risiciene

  der er dog nogle risici forbundet med langvarig testosteronbrug, herunder følgende:

  • blodpropper og slagtilfælde
  • søvnapnø
  • Acne
  • brystforstørrelse
  • Agitation og irritabilitet

  bundlinie: testosteronbehandling er muligvis ikke passende, hvis du bare føler dig lidt mere nedslidt end normalt. “At arbejde tæt sammen med en betroet læge er den bedste måde at afgøre, om det er rigtigt for dig,” siger Levine.