diætfaktoren i opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse

Denne artikel er beregnet til at give et omfattende overblik over rollen som diætmetoder til behandling af børn med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), når farmakoterapi har vist sig utilfredsstillende eller uacceptabel. Resultater af nyere forskning og kontrollerede undersøgelser, baseret på en PubMed-søgning, fremhæves og sammenlignes med tidligere rapporter. Den nylige stigning i interessen for denne form for terapi for ADHD, og især i brugen af omega-kosttilskud, betydningen af jernmangel og undgåelse af den “vestlige mønster” – diæt, gør diskussionen rettidig. Diæter til at reducere symptomer forbundet med ADHD inkluderer sukkerbegrænset, additiv/konserveringsfri, oligoantigen/elimination og fedtsyretilskud. Omega-3 supplement er den seneste diætbehandling med positive rapporter om effektivitet, og interessen for den additivfrie diæt i 1970 ‘ erne genoplives lejlighedsvis. En provokerende rapport henleder opmærksomheden på den ADHD-associerede “vestlige” diæt med højt fedtindhold og raffineret sukker og den ADHD-fri “sunde” diæt, der indeholder fiber, folat og omega-3 fedtsyrer. Litteraturen om diæter og ADHD, opført af PubMed, gennemgås med vægt på nylige kontrollerede undersøgelser. Anbefalinger til brug af kostvaner er baseret på den aktuelle udtalelse fra offentliggjorte rapporter og vores praksis erfaring. Indikationer for diætterapi inkluderer medicinsvigt, forældres eller patients præference, jernmangel, og, når det er relevant, skift fra en ADHD-knyttet vestlig diæt til en ADHD-fri sund kost. Fødevarer, der er forbundet med ADHD, der skal undgås, og dem, der ikke er forbundet med ADHD og foretrækkes, er anført. I praksis er additivfrie og oligoantigeniske/eliminerende kostvaner tidskrævende og forstyrrende for husstanden; de er kun indiceret hos udvalgte patienter. Patienter med kendte mangler; de kan også øge effektiviteten af stimulerende terapi. Hos patienter, der ikke reagerer eller med forældre, der er imod medicin, kan omega-3 kosttilskud berettige et forsøg. En større opmærksomhed på uddannelse af forældre og børn i et sundt diætmønster, udeladelse af genstande, der viser sig at være disponeret for ADHD, er måske den mest lovende og praktiske komplementære eller alternative behandling af ADHD.