differentiering af skjoldbruskkirtlen knuder i multinodulær struma med anvendelse af tekniske ultralyd fremskridt – indledende resultater

Introduktion: at evaluere den relative værdi af tekniske ultralyd fremskridt i differentiering af skjoldbruskkirtlen knuder i multinodulær struma.

materiale og metoder: undersøgelsen omfattede patienter med multinodulær struma, der blev henvist til thyroidektomi. Ultralydsevaluering af mistænkelige knuder blev udført med: forbedret B-tilstand (rumlig sammensat billeddannelse og differentiel vævsharmonik), dedikeret kortlægning af mikrokalcifikationer, kortlægning af knudekarrene og stammeelastografi evalueret kvalitativt og semi kvantitativt.

resultater: i alt 163 knuder hos 124 patienter med multinodulær struma blev evalueret (147 godartede og 16 kræftformer). Forbedret B-mode billeddannelse var: 76,76% følsom og 62,5% specifik med AUC 0,740. Differentierende B-mode funktioner var: form-højere end bred eller 15,8, markant hypoechoic eller 14.7, fravær af cystiske områder eller 6,6, fravær af halo eller 5,0 og slørede/mikrolobulerede margener eller 3,7. Tilsætning af Mikropure-billeddannelse var 80,28% følsom og 68,75% specifik med AUC 0,771. Mikropure alene, Effektdoppler og stammeelastografi var ikke statistisk signifikante.

konklusioner: blandt singulære tilstande af ultralydsbilleddannelse viste kun forbedret B-mode-billeddannelse sig at have en væsentlig rolle i differentiering af skjoldbruskkirtelknuder i multinodulær struma. Yderligere forstærkning blev set med tilføjelsen til B-tilstand af kortlægningen af mikrokalcifikationer med Mikropure-billeddannelse. Effektdoppler og stammeelastografi viste sig ikke at være nyttige teknikker i multinodulær struma.